Bệnh viện tỉnh nuôi sống trẻ sinh non ở tuần 26, nặng 8 lạng
Em bé chào đời khi thai mới được 26 tuần tuổi, nặng 800g (8 lạng). Đến nay bé đã nặng 4kg, sức khỏe ổn định nên được xuất viện về với gia đình.
Sức khỏe bé sinh non đã ổn định nên được xuất viện chiều ngày 24/12 (ảnh: BVCC)
Ngày 24/12, bác sĩ Đặng Thành Chung, Trưởng khoa Nhi (BV Đa khoa tỉnh Hòa Bình) cho biết, BV vừa nuôi sống thành công bé sinh non nặng 800g hiếm gặp.
Bác sĩ Chung cho biết, bé N.G.L. sinh ngày 13/8 khi thai mới 26 tuần tuổi chỉ nặng 800g. Bệnh nhi được chuyển lên Khoa Nhi trong tình trạng suy hô hấp nặng, tím môi đầu chi, toàn thân lạnh, thể trạng cực non yếu.
Sau khi được các bác sỹ và điều dưỡng khoa Nhi hồi sức tích cực bằng các phương pháp: hỗ trợ hô hấp, đảm bảo tuần hoàn, đảm bảo dinh dưỡng bằng đường truyền tĩnh mạch, đảm bảo thân nhiệt, bơm sunfactan.
“Đã có thời điểm bệnh nhi rất yếu, chúng tôi tưởng chừng như không qua khỏi. Gia đình cũng đã chuẩn bị tinh thần rồi”, bác sĩ Chung nói.
Tuy nhiên, sau gần 4 tháng điều trị, chăm sóc tích cực tại khoa sức khỏe của bé đã có tiến triển, các chỉ số của trẻ dần đi vào ổn định. Sau đó, bé đã được đưa xuống BV Nhi TƯ kiểm ra võng mạc và cho kết quả bình thường.
Hiện tại trẻ tự thở, môi da hồng, tự bú sữa, kết quả khám võng mạc tốt, cân nặng được 4kg. Vì vậy, chiều ngày 24/12, bệnh nhi được xuất viện về với gia đình.
Video đang HOT
Theo các chuyên gia, hiện nay trẻ sinh non nhẹ cân nhất Việt Nam là trường hợp chỉ nặng gần 480g, đó là trường hợp gia đình hiếm muộn ở Vĩnh Phúc. Theo hồ sơ, bố mẹ bé sinh non nói trên hiếm muộn đã hơn 10 năm, nhờ phương pháp thụ tinh nhân tạo mà có được song thai. Khi thai được 18 tuần, mẹ bé có dấu hiệu rỉ ối nên nhập viện và điều trị tại Khoa Sản bệnh (BV Sản nhi Vĩnh Phúc) ngày 1/7/2020.
Đến ngày 31/7, bệnh nhân có dấu hiệu chuyển dạ, ối vỡ sớm nên đẻ non 1 thai. Bé sơ sinh đã không có cơ hội sống vì quá non tháng 24 tuần tuổi. Các bác sĩ đã quyết định tiếp tục điều trị theo dõi giữ thai còn lại.
Đến ngày 20/8, bệnh nhân có biểu hiện rỉ ối dẫn đến cạn ối. Các bác sĩ quyết định mổ lấy thai cho bệnh nhân ngay trong ngày, một bé gái chào đời ở tuần thai thứ 26 với cân nặng chỉ 480g.
Ngay lập tức, bé được điều trị cấp cứu, nằm lồng ấp, hỗ trợ thở máy, nuôi dưỡng đường tĩnh mạch, kháng sinh, điều trị rối loạn nước điện giải, thăng bằng kiềm toan, điều trị rối loạn đông máu, điều trị bằng phương pháp Kangaroo giữa bé cùng bố mẹ rồi chuyển về BV Nhi TƯ.
Ngày 4/11 vừa qua, bệnh nhi đã được xuất viện trong tình trạng khỏe mạnh, nhanh nhẹn, bú sữa mẹ tốt, cân nặng 2,1 kg..
Gian nan chăm sóc trẻ sinh non, thiếu cân
Việc chăm sóc cho trẻ sinh non rất phức tạp, thực sự là thách thức lớn đối với các y, bác sĩ.
Trẻ sinh non, thiếu cân được chăm sóc đặc biệt 24/24h tại Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Ảnh: Tạ Hải
Chăm sóc đặc biệt 24/24h
Thật nhẹ tay đưa ống nghe lên cơ thể bé A. (sinh ngày 6/10) đang ngon giấc, BS. Nguyễn Thu Hương, Khoa Sơ sinh, BV Phụ sản Hà Nội cho biết, bé mắc nhiều bệnh lý phối hợp viêm phổi, ống động mạch lớn, hạ tiểu cầu, có nhiễm trùng...
"Nhìn con ổn vậy thôi nhưng chỉ ít ngày trước phải mấy lần cấp cứu khiến các bác trực trắng đêm lo lắng, cân não xử trí. Trước đó, con từng trải qua những giờ phải đặt nội khí quản, thở hoàn toàn qua hỗ trợ của máy, việc chăm sóc lúc đó rất vất vả", nữ BS. cho hay.
Theo BS. Hương, thông thường mỗi khi bước vào một ca trực, việc đầu tiên là bác sĩ phải nắm rõ các thông số máy thở, tình trạng hô hấp, tuần hoàn, việc trẻ ăn có tiêu hay không, có nôn trớ hay không... Sau đó, sẽ khám cho trẻ từ đầu đến chân để theo dõi trẻ tiến triển ra sao, các thông số có thay đổi hay không...
Với trẻ sơ sinh, mọi diễn biến đều rất nhanh, chỉ tính bằng giây, bằng phút. Chức năng sống cơ bản của trẻ sơ sinh là hô hấp và tim mạch, bé có thể ngừng thở, ngừng tim rất đột ngột, nếu không phát hiện kịp thời trẻ có thể tử vong ngay... Chính vì vậy, các bác sĩ luôn phải thức trắng đêm, không giây phút nào lơ là.
"Nhiều người vẫn thán phục khi ví von giỏi như điều dưỡng hồi sức sơ sinh lấy ven cho trẻ, nhưng điều đó không ngoa. Bởi, với một trẻ sơ sinh chỉ chưa đầy 1 cân, chân, tay trẻ siêu nhỏ, thậm chí chỉ bằng ngón tay cái của người lớn, còn đường ven mảnh như sợi chỉ, không chuyên môn khéo léo, chuẩn xác ắt không làm được...", BS. Hương kể.
PGS.TS.BS. Nguyễn Duy Ánh, Giám đốc BV Phụ sản Hà Nội cho biết, chăm sóc trẻ non tháng, nhẹ cân luôn là thử thách, bởi hệ thống miễn dịch, các cơ quan chức năng trong cơ thể trẻ chưa hoàn thiện, dễ nhiễm khuẩn, kém thích nghi...
Vì vậy, trẻ phải được chăm sóc trong điều kiện đặc biệt 24/24h, kiểm soát nghiêm ngặt các chức năng hô hấp, tim mạch, tiêu hóa... Trẻ được bổ sung dinh dưỡng bằng cách tiêm qua đường tĩnh mạch, thậm chí phải được máy hỗ trợ thở để duy trì sự sống, nhất là đối với trẻ sinh cực non 7 tháng.
Hiện tại, Khoa Sơ sinh, BV Phụ sản Hà Nội đang chăm sóc cho 105 trẻ non tháng, thiếu cân. Chỉ riêng tại khu Hồi sức, Khoa Sơ sinh, BV Phụ sản Hà Nội hiện có khoảng 29 trẻ, tất cả nằm trong lồng ấp và vây quanh là dây, ống nối với các thiết bị hỗ trợ thở, theo dõi tim mạch, huyết áp...
Ngoài các bác sĩ trực thăm khám, tất cả các sinh hoạt từ ăn uống, tắm rửa, vệ sinh băng, bỉm cho trẻ đều do các điều dưỡng thực hiện.
Hạnh phúc khi trẻ được về bên vòng tay mẹ
Sau khi sinh, chưa kịp ôm con vào lòng, chị Vũ Minh Phương (27 tuổi, Thanh Oai, Hà Nội) đành xa con vì hai bé sinh đôi đều non tháng, nhẹ cân và suy hô hấp nặng buộc phải chuyển ngay sang Khoa Sơ sinh.
Cái đích cuối cùng của sản khoa là đứa trẻ khỏe mạnh. Bởi, dù can thiệp y học bào thai có hiệu quả đến đâu mà đứa trẻ sinh ra bị ngạt, bại não, hay thậm chí không cứu được thì chính chúng tôi chưa làm tốt. Đó cũng là lý do mà bệnh viện luôn đầu tư cho Trung tâm Sơ sinh ở mức cao nhất với máy móc thiết bị y tế hiện đại nhất...
PGS.TS.BS. Nguyễn Duy Ánh, Giám đốc BV Phụ sản Hà Nội
Suốt 3 tuần chờ đợi, trông ngóng vợ chồng chị Phương đã thỏa nguyện được ôm hai con trong vòng tay.
"Không ngôn từ nào diễn tả được niềm hạnh phúc được ôm con, được nhìn con phát triển mỗi ngày như thế này. So với khi sinh giờ các con đều tăng 60 - 70gr", chị Phương chia sẻ.
Theo chia sẻ của BS. Quỳnh Hương, thông thường trẻ sẽ được trở về gia đình chăm sóc khi các bác sĩ đảm bảo trẻ có thể tự bú, tự thở, thích nghi với môi trường.
Tuy nhiên, việc chăm sóc trẻ non tháng, nhẹ cân sau khi về với gia đình cần tuân thủ nghiêm ngặt theo chỉ dẫn của bác sĩ để trẻ có thể phát triển bình thường...
Cũng chính vì vậy, mới đây Khoa mới thành lập thêm Phòng KMC, để giúp các gia đình có thêm kỹ năng chăm con và hỗ trợ nhiều nhất giai đoạn ban đầu sau rời khỏi phòng điều trị...
Gắn bó suốt 28 năm với Khoa Sơ sinh, BV Phụ sản Hà Nội, BS. Phạm Thị Huệ tâm sự: "Bé nào vào đây, gia đình cũng đều rất sốt ruột, mong ngóng con khỏe mạnh và chóng ra viện. Nhưng thực tế không hẳn như vậy, có bé chỉ khoảng 600 - 700g có thể nằm điều trị ở đây 2 - 3 tháng, một chặng đường rất dài với những ngày tháng đầu đời của trẻ.
Với chúng tôi, điều ngại ngần, khó khăn nhất là đối mặt với gia đình khi bé có diễn biến nặng, nguy cơ tử vong, đó là lúc phải thông báo, giải thích để gia đình chấp nhận thực tế mà không ai mong muốn. Nhưng ngược lại, thời khắc hạnh phúc nhất là khi thấy các con phục hồi ngoạn mục, trao các con mạnh khỏe về cho gia đình".
Chưa nguôi ngoai khi mất con đầu lòng, 2 năm sau mẹ lại chết lặng khi chứng kiến hình hài đứa con mới chào đời Khi mới chào đời, tính mạng cô bé này "ngàn cân treo sợi tóc" và mọi người không chắc em có sống sót nổi không? Cô Tiffany Bushell, 32 tuổi và chồng là anh Matthew, 30 tuổi đến từ Watford, Hertfordshire (nước Anh) đã vô cùng đau lòng khi mất đi đứa con gái đầu lòng vào năm 2018, cô bé bị sinh...