Bệnh viện phải trả lại tiền ‘ăn gian’ của bệnh nhân
Ngày 9.10, theo nguồn tin của PV Thanh Niên, liên quan đến vụ nhiều bệnh viện (BV) ở Cà Mau làm xét nghiệm huyết học nhưng thu tiền huyết đồ (Thanh Niên đã phản ánh), Bộ Y tế đã có công văn hướng dẫn bổ sung thực hiện Thông tư liên tịch (số 04/2012/TTLT-BYT-BTC) giữa Bộ Y tế và Bộ Tài chính, trong đó có việc yêu cầu ngành y tế các địa phương trả tiền thu sai cho bệnh nhân.
Theo công văn này, các địa phương chưa có hệ thống xét nghiệm hoàn toàn tự động mà áp dụng khung giá xét nghiệm huyết đồ là sai. Trường hợp này cơ quan bảo hiểm xã hội (BHXH) có quyền không thanh toán phần chênh lệch. Trường hợp xác định được người bệnh nhận tiền hoàn trả thì cơ sở khám, chữa bệnh thông báo để bệnh nhân đến nhận lại số tiền đã thu sai. Nếu quá thời hạn thông báo mà bệnh nhân không đến nhận lại tiền thì nộp vào ngân sách nhà nước. Trường hợp khó khăn không xác định được chủ thể nhận tiền thì nộp vào ngân sách nhà nước.
Khó trả ?
Cùng ngày, trao đổi với PV Thanh Niên, ông Nguyễn Viết Tạo, Giám đốc BHXH tỉnh Cà Mau, nói: “Chúng tôi đã làm văn bản đề nghị UBND tỉnh cho sung vào quỹ bảo hiểm số tiền thanh toán chênh lệch 20.000 đồng trong xét nghiệm; đồng thời đang phối hợp cùng Sở Y tế thu hồi điểm sai trong văn bản hướng dẫn liên ngành (số 656/ HD-LN – giữa Sở Y tế Cà Mau và BHXH Cà Mau – NV)”.
Về việc trả lại tiền cho người bệnh, ông Tạo cho rằng rất khó thực hiện: “Tôi thấy việc trả tiền lại cho người bệnh là rất khó. Nếu có tìm được địa chỉ cụ thể của người bệnh đã đóng phí sai nhưng nếu người đó ở xã Đất Mũi, H.Ngọc Hiển thì không thể có chuyện họ bỏ ra 120.000 đồng tiền đò, chưa kể chi phí khác để đi nhận lại 20.000 đồng”.
Còn ông Huỳnh Quốc Việt, Giám đốc Sở Y tế Cà Mau, cho rằng: “Khi thu, các BV thu bằng hóa đơn đỏ, số tiền này đã được nộp vào ngân sách, giờ có nộp lại vào ngân sách cũng đâu mất đi đâu. Các BV không tư túi khoản này”. Khi PV hỏi về phương án cụ thể nhằm khắc phục khoản thu sai này, ông Việt nói: “Bộ Y tế ra công văn ngày 16.9 đến 1.10 bắt chúng tôi hoàn thành việc trả cho dân và nộp vào ngân sách, thời gian quá ngắn, không thể thực hiện kịp…”.
Video đang HOT
Liên quan đến vụ việc này, Thanh tra tỉnh Cà Mau cũng có báo cáo ban đầu (từ 1.10.2010 – 6.5.2013) phát hiện các BV ở Cà Mau thu sai khoản này hơn 15 tỉ đồng. Hiện cơ quan BHXH yêu cầu các cá nhân liên quan trong việc tham mưu soạn thảo văn bản hướng dẫn liên ngành sai làm kiểm điểm.
Ém bớt thông tin sai phạm ? Trong một diễn biến khác, sau khi đoàn công tác liên ngành gồm Sở Y tế, Sở Tài chính, Sở LĐ-TB-XH tiến hành kiểm tra công tác khám chữa bệnh BHYT tại BV đa khoa tỉnh Cà Mau, Sở Y tế Cà Mau có báo cáo vụ việc gửi đến UBND tỉnh, nhưng không báo cáo đầy đủ về nội dung của đoàn kiểm tra phát hiện sai phạm. Theo các báo cáo PV có trong tay thì những biên bản, phụ lục liên quan đến sai phạm đều được Sở Y tế “ém” kín. Đáng lưu ý, một bác sĩ đang công tác tại BV đa khoa tỉnh Cà Mau cho biết: “Sau khi Báo Thanh Niên đăng tải những sai phạm của BV đa khoa tỉnh Cà Mau thì BV này đột ngột thay đổi kế toán trưởng, đồng thời cắt phúc lợi cán bộ công nhân viên”.
Theo TNO
Bệnh viện "ăn gian" 15 tỉ đồng của bệnh nhân
Thời gian qua, dư luận ở Cà Mau râm ran chuyện các bệnh viện ăn gian tiền của bệnh nhân bằng cách làm xét nghiệm huyết học nhưng lại thu tiền xét nghiệm huyết đồ, với mức phí chênh lệch 20.000 đồng/lần xét nghiệm.
Bệnh nhân chờ khám ở Bệnh viện đa khoa Cà Mau - nơi thu tiền xét nghiệm chênh lệnh thừa hơn tỉ đồng - Ảnh: Gia Bách
Sau khi Thanh tra tỉnh Cà Mau có công văn yêu cầu giám đốc các bệnh viện (BV) công lập và các cơ sở y tế có hợp đồng khám và điều trị bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) báo cáo bằng văn bản về số lượng, đơn giá và tổng số tiền thực hiện xét nghiệm huyết đồ (từ 1.10.2010 đến 6.5.2013), thì phát hiện tổng số tiền các đơn vị này thu chênh lệch hơn 15 tỉ đồng.
Xét nghiệm... chưa tới huyết đồ
Năm 2010, Báo Thanh Niên từng phản ánh về tình trạng bệnh nhân xét nghiệm huyết học mà bị thu tiền huyết đồ tại các BV ở Cà Mau. Sau đó, ngành y tế và BHXH tỉnh có văn bản hướng dẫn (số 656/ HD-LN) nêu rõ là các cơ sở đã trang bị máy huyết học 18 thông số trở lên thực hiện xét nghiệm được thanh toán theo giá huyết đồ. Được ngành chủ quản "bật đèn xanh", các BV trong tỉnh chuyển sang thu 60.000 đồng/lần xét nghiệm, thay vì 40.000 đồng như trước kia.
Bác sĩ Châu Quốc Lượng, cán bộ BV đa khoa khu vực Cái Nước - người nhiều năm đấu tranh về việc thu bất hợp lý này, khẳng định: "Các máy xét nghiệm của BV đa khoa Cái Nước không làm được xét nghiệm huyết đồ. Chỉ khi nào thực hiện xét nghiệm phết máu ngoại biên cộng với tổng phân tích tế bào máu ngoại vi mới đúng là xét nghiệm huyết đồ. Các BV chỉ xét nghiệm huyết học (phân tích tế bào máu ngoại vi), mà thu tiền huyết đồ là ăn gian tiền của người bệnh".
Phiếu thu tiền xét nghiệm được các bệnh viện thu 60.000 đồng - Ảnh: Gia Bách
Điều đáng nói là khi ký vào văn bản hướng dẫn trên, lãnh đạo Sở Y tế và BHXH tỉnh đã quên mất quyết định ngày 6.2.2009 của Chủ tịch UBND tỉnh về việc quy định mức thu viện phí một số dịch vụ y tế phục vụ công tác khám và điều trị cho các cơ sở y tế công lập trên địa bàn. Theo quy định này thì giá xét nghiệm huyết học chỉ thu ở mức 30.000 đồng - 40.000 đồng, tùy theo máy đếm tự động hay máy đếm laser. "Việc ra văn bản hướng dẫn của Sở Y tế và BHXH chỉ là phương án "cứu" các BV đã "lỡ" thu giá huyết đồ và để qua mặt bệnh nhân mà thôi", bác sĩ Lượng khẳng định.
Ngày 6.9, trả lời PV Thanh Niên, Giám đốc Sở Y tế Cà Mau Huỳnh Quốc Việt thừa nhận: "Đúng là xét nghiệm chưa đến huyết đồ, mà thu tiền huyết đồ". Tuy nhiên, ông nói: "Các BV cũng không tính chuyện ăn gian đâu, nếu tính chuyện ăn gian, họ thêm công đoạn phết máu ngoại biên thì việc thu tiền sẽ không ai thắc mắc".
'Trích 35% làm lương'
Hiện vấn đề đặt ra là nếu đã thu sai, số tiền chênh lệch lớn như thế thì giải quyết, khắc phục như thế nào? Có trả lại cho người bệnh không, trả bằng cách nào? Ông Việt cho rằng các BV thu tiền bằng liên đỏ, cũng nộp nào ngân sách và tái đầu tư lại, chứ không có việc chia nhau; và từ tháng 4.2013 đến nay, các BV đã thu đúng theo giá của Bộ Y tế quy định.
Trong khi đó, ông Châu Minh Nghiệm, Trưởng phòng Tài chính - Hành chính sự nghiệp (Sở Tài chính Cà Mau), cho biết: "Số tiền thu xét nghiệm, sau khi trừ thuốc máu, dịch truyền... các BV trích ra 35% để làm lương, số còn lại thì đưa vào kinh phí hoạt động của đơn vị".
Nguồn tin tin cậy của Thanh Niên cho biết: "Sau khi Thanh tra tổng hợp các số liệu từ các BV về, tính toán số tiền chênh lệch từng BV; đồng thời gửi về từng đơn vị đề nghị họ ký xác nhận. Nhưng hiện có đơn vị không thừa nhận bằng cách không ký mà gửi trả lại Thanh tra bằng văn bản trống chữ ký". Giải thích lý do các BV không ký, nguồn tin trên cho rằng nếu ký, họ phải hoàn lại số tiền mà họ đã thu sai nên họ... không ký (!?).
Hàng tỉ đồng chêch lệch Số lượng, đơn giá và tổng số tiền thực hiện xét nghiệm huyết đồ (từ ngày 1.10.2010 - 6.5.2013) của một số BV: - BVĐK tỉnh Cà Mau có 73.731 lượt xét nghiệm, tổng chênh lệch mức thu: 1,4 tỉ đồng. - BV Sản - Nhi có 157.639 lượt, chênh lệch: 3,2 tỉ đồng. - BVĐK khu vực Đầm Dơi có 54.392 lượt, chênh lệch: 1,6 tỉ đồng. - BVĐK khu vực Trần Văn Thời có 51.539 lượt, chênh lệch: 1,5 tỉ đồng. - BVĐK khu vực Năm Căn có 43.074 lượt, chênh lệnh: 1,1 tỉ đồng. - BVĐK khu vực Cái Nước có 131.316 lượt, chênh lệnh: 2,3 tỉ đồng...
Theo TNO
5 bệnh viện "chẩn" không ra bệnh, bé trai chờ chết Mỗi ngày từ 5 đến 6 lần bé Bảo sốt cao 39 - 40oC, máu truyền vào cơ thể được một tuần lại "cạn". Gia đình đưa cháu đi 5 bệnh viện nhưng mỗi nơi chẩn đoán một phách. "Tôi chỉ cần biết thằng bé mắc bệnh gì để nó có chết cũng không oan." Trường hợp thương tâm ấy là bé Dương...