Bệnh viện kê ảo hàng trăm bệnh nhân mổ ruột thừa

Theo dõi VGT trên

Mổ ruột thừa bình thường phí 1,4 triệu, mổ viêm phúc mạc ruột thừa giá gấp đôi, nhiều viện kê khống số bệnh nhân để trục lợi bảo hiểm.

Sáng 31/7, ông Đàm Hiếu Trung, Phó Giám đốc Trung tâm Giám định thanh toán bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, cho biết cơ quan này phát hiện nhiều bệnh viện đề nghị thanh toán dịch vụ phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa cao bất thường.

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc kê khai 37 ca phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa. Kết quả kiểm tra cho thấy bệnh viện này chỉ mổ cho 18 bệnh nhân ruột thừa. Trung tâm Y tế thị xã Thuận AnBình Dương báo 62 trường hợp mổ ruột thừa trong khi thực ra chỉ có hai bệnh nhân. Bệnh viện Đa khoa khu vực Lục Ngạn (Bắc Giang) kê 147 ca phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa nhưng thực tế chỉ 18 ca. Đặc biệt, Bệnh viện Đa khoa huyện Krông Păc (Đăk Lăk) khai 86 trường hợp mổ ruột thừa, kiểm tra thì không có bệnh nhân nào.

Bệnh viện kê ảo hàng trăm bệnh nhân mổ ruột thừa - Hình 1

Hầu hết bệnh viện hiện nay đều thực hiện thanh toán bảo hiểm y tế. Ảnh: Xuân Hoa.

Theo ông Trung, viêm phúc mạc ruột thừa là biến chứng khi bệnh nhân bị viêm ruột thừa nhưng đến bệnh viện muộn. Chi phí dịch vụ phẫu thuật viêm ruột thừa bình thường 1,4 triệu đồng, mổ viêm phúc mạc ruột thừa là 2,8 triệu đồng, ngoài ra còn nhiều dịch vụ khác đi kèm.

Video đang HOT

Như vậy với mỗi trường hợp kê khống số bệnh nhân, cơ sở y tế hưởng chênh lệch thanh toán từ quỹ bảo hiểm ít nhất 1,4 triệu đồng.

Toàn bộ chi phí bị kê sai, Bảo hiểm xã hội từ chối thanh toán cho các cơ sở y tế.

6 tháng đầu năm, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam chi trả cho gần 3.400 bệnh nhân với mức 200-300 triệu đồng một người. Hơn 1.300 bệnh nhân được thanh toán vượt 300 triệu đồng. Người được bảo hiểm thanh toán nhiều nhất là 2,8 tỷ đồng do bệnh về máu. Tính đến ngày 30/6, người này đã 8 lần điều trị, riêng thuốc đặc trị là 2,7 tỷ đồng. Người này thuộc nhóm được bảo trợ xã hội, tức là người mua bảo hiểm y tế ở mệnh giá thấp nhất.

Đoàn Loan

Theo Vnexpress

Nhiều bệnh viện kê khống hàng trăm ca phẫu thuật ruột thừa để rút quỹ

Chỉ trong 6 tháng qua, tại Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh Vĩnh Phúc có 371/375 trường hợp phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa, BVĐK khu vực Lục Ngạn (Bắc Giang) có 147 trường hợp, hay BVĐK huyện Krông Pắc (Đắk Lắk) cũng có tới 86 trường hợp... Đây đều là những con số cao rất bất thường.

Nhiều bệnh viện kê khống hàng trăm ca phẫu thuật ruột thừa để rút quỹ - Hình 1

Tình trạng lạm dụng dịch vụ tại các cơ sở y tế vẫn diễn ra khá phổ biến

Sáng nay, 31-7, cung câp thông tin tới báo chí, ông Đàm Hiếu Trung, Pho Giam đôc Trung tâm Giam đinh thanh toan bảo hiểm y tế (BHYT) - Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam cho biêt, qua giam đinh thanh toan chi phi khám chữa bệnh BHYT 6 thang đâu năm 2018, cơ quan này phát hiện có hiện tượng đề nghị thanh toán dich vu ky thuât phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa cao bất thường tại nhiều bệnh viện.

Chẳng hạn, tại BVĐK tỉnh Vĩnh Phúc, trong số 375 bệnh nhân vào phẫu thuật viêm ruột thừa thì có tới 371 trường hợp phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa (chiếm tỷ lệ 98,93%). Tại BVĐK khu vực Lục Ngạn (Bắc Giang) thậm chí tỷ lệ phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa trong tổng số bệnh nhân viêm ruột thừa còn lên tới 100%, với 147/147 trường hợp.

Tương tự, tại BVĐK huyện Krông Pắc (Đắk Lắk) có 86 trường hợp phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa trên tổng số 100 ca viêm ruột thừa (tỷ lệ 100%); tại Trung tâm y tế thị xã Thuận An (Bình Dương) cũng có 62/62 trường hợp (chiếm tỷ lệ 100 %)...

Nghi ngờ vì thấy con số cao bất thường, cơ quan BHXH tiến hành kiểm tra hồ sơ bệnh án tại các cơ sơ khám chữa bệnh thì phát hiện sự thật đầy bất ngờ. Cụ thể, kiểm tra hồ sơ bệnh án các trường hợp phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa tại BVĐK huyện Krông Pắc, 100% số bệnh án được kiểm tra không phải là viêm phúc mạc ruột thừa.

Kiểm tra tại Trung tâm y tế Thuận An (Bình Dương), có 60/62 trường hợp không phải viêm phúc mạc ruột thừa (chiếm tỉ lệ 96,77%). Tại Bắc Giang, BVĐK khu vực Lục Ngạn, có 18/75 trường hợp không phải viêm phúc mạc ruột thừa (chiếm 24%). Tại BVĐK tỉnh Vĩnh Phúc có 18/383 trường hợp không phải viêm phúc mạc ruột thừa (chiếm 4,69%).

Ông Hiếu nêu rõ, viêm phuc mac ruôt thưa la biên chưng khi bênh nhân bi viêm ruôt thưa nhưng đên bệnh viện muôn. Mưc gia thanh toan cua dich vu phâu thuât viêm ruôt thưa đơn thuân gia la 1,4 triêu đồng, còn mưc gia viêm phuc mang ruôt thưa la 2,8 triệu đồng (cao gấp đôi), ngoai ra con nhiêu dich vu khac phai đi kem.

Như vậy, với mỗi một ca viêm ruột thừa nhưng lại kê khai thành phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa, cơ sở khám chữa bệnh sẽ "trục lợi" từ quỹ BHYT số tiền gấp đôi số tiền lẽ ra họ được hưởng, tương đương khoảng 1,4 triệu đồng/ 1 ca.

"Sau khi kiêm tra hồ sơ bệnh án các trường hợp phẫu thuật viêm phúc mạc ruột thừa kể trên, với các trường hợp sai, không phải là viêm phúc mạc ruột thừa, toàn bộ chi phí bị kê sai, cơ quan BHXH các tỉnh đã từ chối thanh toán" - ông Đam Hiêu Trung cho biêt.

Theo anninhthudo

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Những cái kết thương tâm do bệnh dại đến từ sự chủ quan
20:46:30 07/11/2024
Việt Nam nằm trong nhóm 26 nước bị thiếu i-ốt trên thế giới
09:00:30 07/11/2024
Uống trà xanh mỗi ngày, loại nào tốt cho sức khỏe?
10:06:34 08/11/2024
Các bài thuốc chữa bệnh từ lá mơ lông
05:24:28 07/11/2024
Người đàn ông mắc uốn ván từ nguyên nhân hiếm gặp
05:27:10 07/11/2024
TP Hồ Chí Minh: Số ca mắc sốt xuất huyết gia tăng
05:01:41 08/11/2024
Cây dại mọc đầy ở Việt Nam, ra nước ngoài bán hơn nửa triệu/kg
13:54:37 08/11/2024
7 thực phẩm gây mất ngủ, lão hóa nhanh
13:56:43 08/11/2024

Tin đang nóng

Đã tìm thấy máy bay Yak-130 rơi ở Đắk Lắk
16:22:22 08/11/2024
100 triệu người xem bài bóc phốt đáng sợ về bạn gái Huỳnh Hiểu Minh, tài tử hạng A là nạn nhân thê thảm nhất
16:49:21 08/11/2024
Clip Kỳ Duyên được truyền thông quốc tế săn đón, nhận thêm tin vui sau chuỗi ngày trồi sụt ở Miss Universe
15:42:44 08/11/2024
Hiền Hồ bỏ về gấp sau khi bị hỏi chuyện cặp kè với đại gia tại sự kiện?
16:52:24 08/11/2024
Xác minh clip "Mẹ ơi, đừng đánh con!" gây phẫn nộ trên mạng xã hội
16:47:57 08/11/2024
Một nữ NSƯT giàu có: "Tôi không biết ra ATM rút tiền"
18:54:14 08/11/2024
Loạt sao từng đòi rời khỏi Mỹ nếu Donald Trump đắc cử tổng thống
21:14:30 08/11/2024
Vợ cực kín tiếng của nam thần Vbiz: Là "con gái rượu" đại gia, chỉ lộ 2 bức ảnh cưới đã gây sốt!
19:12:24 08/11/2024

Tin mới nhất

Lý do bất ngờ khiến bé trai 4 tuổi bị chảy máu cam kéo dài

21:31:17 08/11/2024
Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang vừa điều trị cho bé trai (4 tuổi, Yên Dũng, Bắc Giang) với chiếc răng mọc lạc chỗ ở sàn mũi phải. Theo y văn, đây là trường hợp rất hiếm gặp.

Máy tạo nhịp tim dạng tiêm

13:46:32 08/11/2024
Vị trí tiêm đóng vai trò là điểm tiếp xúc với thiết bị bên ngoài để đo kiểm, cho phép đo điện tâm đồ và cung cấp kích thích điện công suất thấp để điều chỉnh nhịp tim.

Không chủ quan với bệnh dại

09:44:05 08/11/2024
Bệnh dại hoàn toàn có thể phòng được nhưng số liệu thống kê từ các cơ quan chức năng cho thấy, trung bình mỗi năm nước ta vẫn có khoảng 70 người tử vong vì bệnh dại.

Tăng cường giám sát các trường hợp mắc sốt xuất huyết

04:56:03 08/11/2024
Khi có triệu chứng sốt, nghi ngờ sốt xuất huyết, người dân phải đến ngay cơ sở y tế để khám, điều trị và không tự ý điều trị tại nhà , bà Nguyễn Quế Phương cho biết thêm.

Đái dầm ở trẻ có cần điều trị?

04:55:13 08/11/2024
Khi dừng thuốc có thể tái phát, cần giảm liều từ từ để hạn chế tái phát. Ngoài ra, tùy trường hợp cụ thể, bác sĩ có thể chỉ định thêm một số thuốc phối hợp khác.

Lá bàng có tác dụng gì?

21:35:46 07/11/2024
Một số nghiên cứu cũng đưa ra công dụng của lá bàng là tác dụng tốt với bệnh ung thư, đái tháo đường. Tuy nhiên, chưa có bằng chứng khoa học đủ mạnh để có thể khẳng định điều này.

Bài tập cho người mắc hội chứng truyền máu song thai

21:30:14 07/11/2024
Thai nhi cho thường nhận ít máu hơn và có nguy cơ thiếu máu. Trong khi thai nhi nhận có thể bị thừa máu, dẫn đến suy tim và các vấn đề sức khỏe khác.

Nâng cao vai trò của người cao tuổi trong công tác phòng, chống tác hại của thuốc lá

21:24:10 07/11/2024
Có thể nói, người cao tuổi có vai trò quan trọng trong công tác phòng chống tác hại của thuốc lá. Sự gương mẫu của người cao tuổi đã giúp con, cháu cùng các thành viên trong gia đình không hút thuốc, tránh xa khói thuốc.

Hội chứng DiGeorge có cách điều trị?

20:12:00 07/11/2024
Các dấu hiệu khác của hội chứng DiGeorge là các khuyết tật tim bẩm sinh, bất thường ở vòm miệng và đặc điểm trên khuôn mặt, sự chậm phát triển và các rối loạn tâm thần, cùng nhiều dấu hiệu khác.

Bất ngờ với công dụng của trái thù lù, trước mọc dại giờ là vị thuốc quý được

19:58:05 07/11/2024
Ngoài phòng ngừa ung thư, chiết xuất từ quả thù lù tươi và khô được phát hiện có thể kéo dài tuổi thọ của tế bào đồng thời ngăn ngừa sự hình thành các hợp chất gây tổn thương oxy hóa.

Ăn bao nhiêu đường một ngày là đủ?

19:43:32 07/11/2024
Chuyên gia khuyến khích mỗi người sử dụng mật ong hoặc socola đen thay cho đường trong nước uống, thức ăn. Theo thống kê, một muỗng cà phê mật ong có 5 gram đường trong khi socola đen loại 86% cacao có 3 gram.

Dấu hiệu cơ thể đang thiếu Omega-3

19:40:23 07/11/2024
Nghiên cứu của Đại học Oxford cho thấy, những người tiêu thụ nhiều Omega-3 sẽ ngủ ngon hơn. Nếu thiếu axit béo này cơ thể sẽ khó đi vào giấc ngủ, thậm chí là thường xuyên mất ngủ.

Có thể bạn quan tâm

Cặp đôi trong 'Đi giữa trời rực rỡ' lộ bằng chứng đang hẹn hò?

Sao việt

21:34:49 08/11/2024
Sao nam Đi giữa trời rực rỡ bất ngờ khoe loạt ảnh nắm tay, môi kề môi với một bạn diễn nữ. Phải chăng Vbiz sắp có thêm tin vui?

Dàn sao Hàn bị phát hiện hút thuốc tại nơi công cộng: GD, Jennie...

Sao châu á

21:30:55 08/11/2024
Nhiều sao Hàn như G-Dragon, Jennie... bị phát hiện hút thuốc tại nơi công cộng, gây ra tranh cãi lớn trên cộng đồng mạng.

Khách xếp hàng hứng nước từ điều hòa ở đền cổ vì tưởng nước thiêng

Thế giới

21:27:57 08/11/2024
Những tín đồ xếp hàng chờ uống nước nhỏ từ bức tượng voi trong đền Shri Banke Bihari ở thành phố Vrindavan (Ấn Độ) vì nghĩ đó là nước thiêng.

Hồng Vân thích thú trước chuyện tình của cặp đôi quen nhau từ ứng dụng hẹn hò

Tv show

21:10:46 08/11/2024
Trò chuyện với MC Hồng Vân - Quốc Thuận tại chương trình Vợ chồng son, cặp vợ chồng cho rằng duyên số đưa họ đến với nhau.

Nagelsmann mắc sai lầm khó tin gọi ngôi sao tuyển Latvia vào đội tuyển Đức

Sao thể thao

21:00:59 08/11/2024
HLV trưởng đội tuyển Đức đã gây ra một vài bất ngờ với đội hình mới nhất của mình, đặc biệt là việc ông điền tên một cầu thủ quốc tế của Latvia vào danh sách các ngôi sao mà ông triệu tập

Chị em xa cách gần 40 năm, vỡ òa cảm xúc ngày tìm thấy nhau

Netizen

20:53:46 08/11/2024
Darragh Hannan (39 tuổi) và Ha Jee Won (38 tuổi), vừa có cuộc đoàn tụ đầy xúc động. Họ được sinh ra cách nhau 14 tháng tại Hàn Quốc nhưng lớn lên trong những môi trường hoàn toàn khác nhau.

Xã hội đen bất ngờ chỉ thẳng mặt mẹ Diddy, tố cáo mối liên quan đến tội ác của ông trùm

Sao âu mỹ

20:51:58 08/11/2024
Vào ngày 7/11, Deon D1 Best tố cáo Diddy sử dụng tên mẹ mình để thành lập công ty nhằm che giấu tiền bạc và các hợp đồng phạm pháp khác.

Vợ ông trùm 'Độc đạo' kể chuyện quay cảnh đánh ghen bị trật ngón tay

Hậu trường phim

20:38:00 08/11/2024
Diễn viên Thu Huyền - vai Ánh - vợ ông trùm Quân già trong Độc đạo kể chuyện hậu trường bị trật ngón tay phải bó bột khi quay cảnh đánh ghen giữ chồng.

Miền Trung "lên dây cót" ứng phó bão Yinxing

Tin nổi bật

20:20:43 08/11/2024
Các tỉnh, thành miền Trung đã có công điện chủ động ứng phó với bão Yinxing theo phương châm 4 tại chỗ , trong đó việc bảo đảm tài sản, tính mạng của người dân được ưu tiên hàng đầu.

Chuỗi sự kiện âm nhạc đầy tham vọng, muốn đưa nhạc Việt "xâm chiếm" châu Á liệu có thành công?

Nhạc việt

20:15:25 08/11/2024
Vừa qua, Xin Chào Live Music - mô hình giải trí uy tín đã tổ chức họp báo công bố các dự án âm nhạc và sự kiện giải trí trong năm 2025.

Công bố địa điểm tổ chức concert 2NE1 tại TP.HCM, liệu có lặp lại lịch sử như BLACKPINK?

Nhạc quốc tế

19:24:13 08/11/2024
2 đêm concert của 2NE1 tại TP.HCM sẽ được tổ chức ở địa điểm quen thuộc - Trung tâm Hội chợ và Triển lãm Sài Gòn (SECC).