Bệnh viện Bạch Mai khẳng định không truyền nhầm máu
Đại diện Bệnh viện Bạch Mai ngày 6/11 thông báo, sản phụ Loan nhóm máu B và kết quả xét nghiệm nhóm máu AB của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trước đó cũng không sai.
Trước nghi vấn truyền nhầm nhóm máu tại Bệnh viện Sơn Tây, Tiến sĩ Dương Đức Hùng, Trưởng phòng kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cho biết, thời điểm Bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Thị Loan, kết quả định nhóm máu của sản phụ là AB (với các phương pháp thông thường). Tuy nhiên, khi xét nghiệm sâu hơn thì nhóm máu của bệnh nhân là B. Theo ông Hùng, kết quả xác định nhóm máu tại thời điểm đó của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội không sai. Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây cũng không sai.
Theo kết luận cuối cùng, Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây không truyền nhầm máu. Ảnh: N.P.
Lý giải về kết quả khác nhau của hai bệnh viện, tiến sĩ Hùng nói, bệnh nhân mất đến 1/3 lượng máu trong cơ thể nên phải truyền máu để bù. Lượng máu dự trữ tại Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây chỉ có 2-3 túi. Bệnh viện đã truyền hết số máu này nhưng tình trạng thiếu máu vẫn chưa được cải thiện.
“Không thể để bệnh nhân chết, Bệnh viện Sơn Tây đã huy động máu của người nhà và Bệnh viện 105. Không có thời gian đợi chiết tách hồng cầu (để hạn chế nguy cơ của việc truyền máu), Bệnh viện buộc phải truyền máu toàn phần, có cả huyết tương. Tổng lượng máu sản phụ Loan được truyền là hơn 5 lít (máu nhóm B), trong khi đó một người bình thường chỉ có 3,5-4 lít máu”, tiến sĩ Hùng nói.
Kết quả nhóm máu khác nhau theo ông Hùng, có nhiều khả năng. Thứ nhất là việc bệnh nhân này được truyền máu quá nhiều, thay hơn một lần máu cộng thêm việc truyền cả huyết tương (có nhiều thành phần) nên việc định máu khó chính xác. Thứ hai, trong y văn cũng ghi nhận khả năng con nhóm máu A, mẹ nhóm máu B, trong khi chuyển dạ, một lượng máu của con vào cơ thể mẹ nên xuất hiện máu A, tuy vậy khả năng này thấp.
Video đang HOT
“Xử trí của Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây về chuyên môn không sai. Truyền hơn 5 lít máu mà nhầm thì không ai cứu được. Kết quả định lại các túi máu phát ra để truyền do Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương làm cũng đều là nhóm máu B”, tiến sĩ Hùng cho biết.
Tiến sĩ Dương Đức Hùng, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Bạch Mai. Ảnh: N.P.
Trước đó, sản phụ 22 tuổi Nguyễn Thị Loan đến Bệnh viện Sơn Tây để khám và sau đó nhập viện vì bị rau tiền đạo. Tối ngày 21/10, bệnh nhân được mổ lấy thai và bị băng huyết. Bệnh viện đã truyền 16 bịch máu nhóm B, sau đó chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Tại đây, kết quả định nhóm máu lại là AB, nên chị Loan được chuyển lên Bệnh viện Bạch Mai nghi ngờ do truyền nhầm máu.
Bệnh nhân Loan được chẩn đoán bị sốc mất máu do rối loạn đông máu nặng. Thời gian chảy máu dài, chảy tất cả mọi nơi: vết mổ, đường mổ, da, chỗ tiêm truyền. Trước đó, bệnh nhân được mổ lần đầu lấy thai, lần thứ 2 cắt tử cung bán phần để cầm máu. Ngày 31/10, bệnh nhân tiếp tục được mổ lần 3 vì có khối máu tụ thành bụng và hố chậu phải. Hiện, bệnh nhân tỉnh, ăn uống bình thường, không có biểu hiện xuất huyết, tập vận động nhẹ nhàng trong phòng bệnh. Sản phụ Loan vẫn đang được theo dõi sát.
Rau tiền đạo là tình trạng bánh rau không bám ở vị trí bình thường mà bám thấp xuống vùng eo tử cung, bịt một phần hoặc toàn bộ đường ra của thai nhi. Đặc biệt, rau tiền đạo dễ gây chảy máu khi có sự bong tách, xóa mở cổ tử cung và có thể dẫn đến xuất huyết ồ ạt. Vì vậy nếu không được chẩn đoán trước và theo dõi tại bệnh viện để phẫu thuật kịp thời khi chuyển dạ, sản phụ có thể tử vong do mất máu.
Theo VNE
Bệnh viện bị nghi truyền nhầm máu cho sản phụ
Bị băng huyết sau khi mổ lấy thai, sản phụ Nguyễn Thị Loan được Bệnh viện Sơn Tây truyền 16 đơn vị máu nhóm B. Tuy nhiên, theo kết quả xét nghiệm tại một bệnh viện tuyến trên ở Hà Nội chị lại có nhóm máu AB.
Trước đó, sản phụ 22 tuổi Nguyễn Thị Loan có đến Bệnh viện Sơn Tây để khám và sau đó nhập viện. Ông Nguyễn Đình Đính, Phó giám đốc Bệnh viện Sơn Tây cho biết, tối muộn ngày 21/10, các bác sĩ tại đây đã tiến hành mổ lần thứ nhất để lấy thai do sản phụ Loan bị rau tiền đạo. Đến 5h sáng hôm sau, bệnh nhân có dấu hiệu bị rối loạn đông máu và băng huyết. Các bác sĩ đã tiến hành cấp cứu, mổ cắt tử cung bán phần để cầm máu, sau đó tiến hành truyền máu.
Sản phụ Loan được Bệnh viện Sơn Tây xác định có nhóm máu B. "Sau mổ tình trạng bệnh nhân tạm ổn nhưng vì tiên lượng tình trạng rối loạn đông máu có thể diễn biến phức tạp, nguy cơ chảy máu tiếp theo vẫn còn nên chúng tôi quyết định chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Phụ sản Hà Nội vào sáng ngày 23/10. Tính đến lúc chuyển viện, Bệnh viện Sơn Tây đã truyền cho sản phụ 16 đơn vị máu nhóm B", ông Đính nói.
Trong khi đó, tiến sĩ Nguyễn Duy Ánh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho VnExpress biết, sản phụ Loan là một bệnh nhân đặc biệt, được chuyển đến từ Bệnh viện Sơn Tây trong tình trạng rất nặng. Sản phụ này bị chảy máu sau khi mổ lấy thai nên phải truyền máu vào. Về nguyên tắc trước khi truyền máu, bệnh viện phải làm xét nghiệm xác định lại nhóm máu. Có 4 nhóm máu: 0, A, B và AB (có kháng nguyên A và B) và ký hiệu nhóm máu biểu thị sự có mặt của kháng nguyên trên bề mặt hồng cầu.
"Tuy nhiên, kết quả lại thấy xuất hiện cả kháng nguyên A và B; làm xét nghiệm 4 lần để khẳng định thì kết quả tại thời điểm đó sản phụ có nhóm máu AB. Sau khi hỏi ý kiến các chuyên gia, chúng tôi quyết định chuyển bệnh nhân sang Bệnh viện Bạch Mai. Tại đây, theo tôi được biết, bệnh viện cũng làm xét nghiệm 4 lần và vẫn thấy xuất hiện kháng nguyên A và B; nhưng sau 2 ngày hồi sức thì lại là nhóm máu B. Tôi cũng không rõ vì sao lại có sự việc này", ông Ánh cho biết thêm.
Trong giấy chuyển viện từ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội sang Bệnh viện Bạch Mai, hồ sơ bệnh án của sản phụ Nguyễn Thị Loan có ghi: "Nghi ngờ do truyền nhầm nhóm máu từ tuyến dưới chuyển lên".
Về việc nghi ngờ có truyền nhầm nhóm máu cho sản phụ Loan, Giám đốc Bệnh viện Sơn Tây Nguyễn Đình Đính cho biết: "Tôi nghe nhân viên thông báo qua điện thoại không biết có chính xác hay không là Bệnh viện Sơn Tây đã truyền nhầm máu nên phải cho chuyển bệnh nhân từ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội sang Bệnh viện Bạch Mai. Nhưng chuyển sang đây lại có kết luận chính thức của Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai là 'xác định gốc là máu B'. Như vậy là chúng tôi đã truyền máu không sai".
Bệnh viện đa khoa Sơn Tây khẳng định truyền đúng nhóm máu B cho sản phụ Loan. Ảnh:N.P.
Sản phụ Loan đang được điều trị tại khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai. Đại diện bệnh viện cho biết đang tập trung cứu chữa cho bệnh nhân và sẽ sớm công bố nguyên nhân của sự việc trên khi có kết luận cuối cùng.Ngày 1/11, Bộ Y tế cũng đã có công văn yêu cầu Sở Y tế Hà Nội kiểm tra thông tin trên và gửi văn bản trả lời Bộ chậm nhất là ngày 5/11.
Theo một chuyên gia về huyết học thì về nguyên tắc, trong suốt cuộc đời nhóm máu của một người không thay đổi, trừ trong một số trường hợp mắc bệnh ác tính. Về trường hợp sản phụ này, bản thân ông không trực tiếp làm nên rất khó có thể nói vì sao có sự khác biệt này.
Một chuyên gia đầu ngành về Hóa Sinh tại Hà Nội cho biết, về nguyên tắc tốt nhất là nhóm máu nào truyền cho nhóm máu đó, B thì phải truyền cho B. Trong một số trường hợp nhất định có thể lấy nhóm O và AB để truyền cho B, tuy nhiên phải thử, trộn lẫn xem có phản ứng có bị ngưng kết không mới truyền, nếu không sẽ rất nguy hiểm, bệnh nhân có thể tử vong dễ dàng.
Theo ông, đời sống tối đa của hồng cầu là 120 ngày, trung bình khoảng 60 ngày. Nghĩa là khi hồng cầu trong máu được truyền chết đi thì cơ thể sẽ trở lại về đúng nhóm máu của mình.
Trong những trường hợp cấp cứu cần truyền máu mà lại không có máu cùng nhóm, khi đó bắt buộc phải truyền khác nhóm thì phải tuân theo nguyên tắc tối thiểu "hồng cầu người cho không bị ngưng kết bởi huyết thanh người nhận" và chỉ được truyền lượng máu ít (khoảng 250 ml máu) và truyền với tốc độ rất chậm.
Nam Phương
Theo VNE
Vụ "truyền nhầm máu cho sản phụ": Phụ sản Hà Nội kết luận vội vàng Ngày 1/11, thông tin từ BV Bạch Mai, sau khi tiến hành hội chẩn giữa BV và chuyên khoa đầu ngành khẳng định không có chuyện truyền nhầm máu. Các kết quả xét nghiệm mới nhất cũng cho thấy sản phụ Nguyễn Thị Loan có nhóm máu B đúng với nhóm máu ban đầu. (Ảnh minh họa). Các kết quả xét nghiệm mới...