Bệnh nhi amip ăn não ‘có thể bị nhiễm từ không khí’
Bác sĩ Phan Văn Hiếu, Giám đốc Trung tâm Pháp y TP HCM, khẳng định bé trai mới tử vong do amip ăn não không hề tiếp xúc với sông hồ, do đó ông nhận định bệnh nhân này có thể bị nhiễm ký sinh trùng từ không khí.
Chân dung amip ăn não.
“Ngày 12/8, ngay sau khi bệnh nhân tử vong, chúng tôi đã xét nghiệm giải phẫu bệnh và xác định đây là ca ápxe não do amip ăn não người chứ không do nguyên nhân khác”, bác sĩ Hiếu cho biết.
Giải thích nguyên nhân bệnh nhân nằm một chỗ, không tiếp xúc với nước sông hồ mà vẫn bị mắc amip ăn não, bác sĩ Hiếu cho rằng, bé có thể bị nhiễm qua không khí. “Bởi theo y văn thế giới amip này có trong đất, cho nên trong không khí cũng có thể có amip”, ông Hiếu nói thêm.
Tuy vậy bác sĩ Hiếu khuyên mọi người không nên hoang mang, bởi khả năng amip gây bệnh cho người là rất hiếm.
“Mọi người có thể tiếp xúc với amip nhưng không phải ai cũng mắc bệnh. Việc này cũng giống như ai cũng tiếp xúc với vi trùng nhưng không phải ai cũng bị nhiễm trùng. Riêng những người bị suy giảm miễn dịch có thể dễ mắc bệnh hơn”, bác sĩ Hiếu phân tích.
Trái với phát biểu của bác sĩ Hiếu, các chuyên gia ký sinh trùng khẳng định amip Naegleria fowleri không thể tồn tại trong đất và không khí. “Amip ăn não chỉ tồn tại được trong môi trường nước ngọt như sông hồ. Nếu lên cạn, loại amip này sẽ chết ngay”, một tiến sĩ chuyên khoa ký sinh trùng nói.
Video đang HOT
Các chuyên gia ký sinh trùng tại TP HCM còn cho rằng amip ăn não khác hẳn với loại amip gây bệnh ở đường ruột, với phương thức lây truyền là xâm nhập qua niêm mạc mũi rồi vào xoang sàn và não thất. Do đó nếu nguồn nước có chứa amip Nagleria fowleri nhưng chỉ dùng để ăn uống đơn thuần thì khó lây nhiễm, vì amip chỉ có thể xâm nhập vào cơ thể qua niêm mạc mũi.
Cục Y tế Dự phòng (Bộ Y tế) cũng khẳng định, bệnh viêm màng não do đơn bào Naegleria fowleri là một bệnh hiếm gặp nhưng có tỷ lệ tử vong rất cao. Trong vòng 49 năm (từ 1962 đến 2011), tại Mỹ cũng chỉ ghi nhận 123 ca mắc.
Đơn bào Naegleria fowleri sống tự dưỡng trong môi trường nước ngọt (hồ, sông, công trình chứa nước nhân tạo…) tại khu vực khí hậu nhiệt đới và cận nhiệt đới. Nó có thể xâm nhập vào cơ thể người qua niêm mạc mũi và gây bệnh.
Với trường hợp tử vong thứ hai liên quan đến amip ăn não, điều tra dịch tễ của Trung tâm Y tế dự phòng TP HCM cho biết, một tuần trước nhập viện, bé thường đập đầu xuống nền gạch, không ói. Bệnh nhân ăn cháo, uống nước đun sôi, không có tình trạng bị sặc nước. Trước nhập viện 2 ngày bé sốt, người chăm sóc mua thuốc hạ sốt cho uống. Trưa 12/8 bé được phát hiện tím tái nên đưa vào Bệnh viện Quận 6 rồi tử vong. Nguyên nhân được xác định do ápxe não.
Bé hoàn toàn không có tiền sử tiếp xúc nguồn nước như ao, hồ, sông… Nguồn nước sinh hoạt hàng ngày là nước máy. Nước bé uống là nước đun sôi để nguội.
Theo Trung tâm Y tế Dự phòng TP HCM, đây là ca bệnh không liên quan nhiều đến các yếu tố dịch tễ và nguồn lây bệnh là không rõ ràng.
Theo VNE
Bí ẩn nguồn lây bệnh ca thứ hai bị amip ăn não
Tiến sĩ - bác sĩ Trần Phủ Mạnh Siêu, Giám đốc Trung tâm Y tế Dự phòng TP HCM cho biết, những điều tra ban đầu cho thấy bệnh nhi tử vong do amip ăn não người không tiếp xúc với nước sông hoặc hồ bơi.
Tại TP HCM, các bệnh nhân viêm màng não sẽ được lưu tâm đến yếu tố amip ăn não. Ảnh minh họa: Thiên Chương
"Kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân cho thấy dương tính với amip ăn não người, nhưng điều tra dịch tễ thì bệnh nhân không liên quan đến các môi trường mà amip Naegleria fowleri sinh sống", bác sĩ Siêu nói.
Theo ông Siêu, người thứ hai tử vong do amip ăn não là bé trai 6 tuổi mắc chứng thiểu năng trí tuệ bẩm sinh. Bé cũng từng bị tim bẩm sinh, có di chứng xuất huyết não sau khi sinh. Do mắc nhiều bệnh nên sức khỏe bé rất yếu, chủ yếu ở nhà, không đi học nên loại trừ nguyên nhân bị nhiễm amip Naegleria fowleri từ nước sông hồ.
Bác sĩ Siêu cho biết, bệnh nhân được đưa đến bệnh viện ở quận 6 vào ngày 12/8 trong tình trạng đã ngưng tim ngưng thở. Bé sống cùng một người vú nuôi, bố mẹ không ở chung, nên khi bé tử vong, để minh bạch nguyên nhân cái chết, công an vào cuộc điều tra.
Khám nghiệm tử thi, Trung tâm Pháp y TP HCM phát hiện bé có khối ápxe não nên lấy mẫu bệnh phẩm mang đi xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm mô não bằng kỹ thuật sinh học cao phân tử tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới TP HCM ghi nhận mẫu dương tính với amip Naegleria fowleri.
"Hiện Trung tâm Y tế dự phòng thành phố chưa lấy được nhiều thông tin về tiền sử bệnh như thời gian bắt đầu phát bệnh của bệnh nhi, diễn tiến bệnh, do người trông trẻ không hợp tác. Chúng tôi sẽ tiếp tục tìm hiểu rõ hơn khi tìm được bố mẹ của bé", ông Siêu nói.
Chẩn đoán nguyên nhân gây ápxe não ở bệnh nhân, bác sĩ Siêu cho rằng có thể có do viêm xoang, viêm tai giữa hoặc nhiễm trùng chứ không chỉ tại amip Naegleria fowleri. "Tôi nghĩ khả năng bệnh nhi này bị ápxe não do vi trùng nhiều hơn", ông Siêu nói.
Giám đốc Trung tâm Y tế Dự phòng TP HCM cho rằng, rất lạ khi bệnh nhân không tiếp xúc với môi trường có chứa loại amip này trong khi mẫu bệnh phẩm dương tính với amip Naegleria fowleri. "Theo tôi, nếu chỉ xét riêng về mặt chuyên môn và các yếu tố dịch tễ thì rất khó kết luận bệnh nhân có mắc Naegleria fowleri hay không", bác sĩ Siêu nói.
Bác sĩ Siêu cũng cho rằng khả năng kết quả xét nghiệm có nhầm lẫn. Theo ông, việc lấy mẫu lại để xét nghiệm gặp nhiều khó khăn vì bệnh nhân tử vong đã quá lâu. Thi thể bé được trữ lạnh nhưng trong giai đoạn phân hủy. Do đó mẫu bệnh phẩm xét nghiệm khó thực hiện, cho kết quả không chính xác.
Từ ca thứ hai tử vong do nhiễm amip Naegleria fowleri, bác sĩ Siêu cũng cho rằng có khả năng nhiều trường hợp khác nhiễm amip này rồi tử vong nhưng chưa phát hiện ra.
"Bệnh nhân mắc amip Naegleria fowleri có thể được chẩn đoán viêm màng não vì biểu hiện khá giống nhau. Các mẫu bệnh phẩm sau tử vong được lưu lại nhưng ít khi làm xét nghiệm hồi cứu", ông Siêu nói. Do đó từ nay, Trung tâm Y tế dự phòng TP HCM sẽ yêu cầu các bệnh viện lưu ý lấy lời khai của các bệnh nhân viêm màng não xem trước đó họ có đi bơi, đi tắm sông, sặc nước không. Những mẫu bệnh phẩm cũng sẽ được mang đi xét nghiệm để sớm phát hiện Naegleria fowleri.
Cuối tháng 8, tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới TP HCM, thanh niên 25 tuổi ở Phú Yên lần đầu tiên được xác định tử vong do Naegleria fowleri, sau khi lặn bắt trai ở hồ gần nhà.
Theo các chuyên gia, amip ăn não có trong môi trường sông hồ nhưng khả năng gây bệnh là rất hiếm. Ký sinh trùng này xâm nhập vào não theo đường mũi, do người bệnh dầm mình trong các hồ ao nước ngọt.
Bộ Y tế sau đó khuyến cáo người dân không nên tắm, bơi ở những nơi có nguy cơ cao, nếu phải xuống nước nên hạn chế tối đa nước vào mũi, dùng kẹp mũi nếu có thể. Sau khi tắm, bơi nên vệ sinh mũi sạch sẽ, sử dụng dung dịch sát khuẩn đường mũi, họng để xịt, rửa mũi. Khi phát hiện đau đầu, sốt, buồn nôn, nôn cần đến ngay các cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Theo VNE
"Amip ăn não" cực hiếm so với các tác nhân viêm màng não khác Nghe đến từ amip ăn não, người ta thấy hoảng sợ bởi đó là một danh từ lạ, nghe có vẻ kinh khủng. Nhưng thực tế, với quan điểm cá nhân tôi, amip ăn não người so với những nguyên nhân gây tổn thương não, màng não khác thì vô cùng ít và nhỏ bé". TS.BS Nguyễn Tiến Lâm, Trưởng khoa Vi rút...