Bệnh nhi 11 tuổ.i được phẫu thuật cắt u gan không truyền má.u hiếm gặp
Ngày 12.9, Bệnh viện Quốc tế City (TP.HCM) cho biết, vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhi bị ung thư gan. Đặc biệt đây là trường hợp mổ không truyền má.u của người khác, kể cả má.u của thân nhân bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật.
Bệnh nhân là bé N.G.B (11 tuổ.i, trú tại quận 6, TP.HCM) được phát hiện có khối u gan cách đây 6 tháng. Sau khi nhập viện, các y bác sĩ đã hội chẩn cùng gia đình bệnh nhi và quyết định phẫu thuật không truyền má.u của người khác cho bệnh nhân trong quá trình mổ.
Trước phẫu thuật, bệnh nhi đã được cho uống thuố.c để kích hồng cầu phát triển. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhi được truyền các dịch truyền thay thế má.u để bảo đảm sức khỏe, đồng thời sử dụng máy truyền má.u hoàn hồi (Cell Saver) là phương pháp dùng chính má.u của người bệnh truyền qua một thiết bị là máy Cell Saver rồi truyền trả lại cho bệnh nhân.
Các y bác sĩ Bệnh viện Quốc tế City đang phẫu thuật không truyền má.u cho bệnh nhi N.G.B.
Phương pháp này có thể hoàn hồi đủ lượng má.u cần thiết cho cơ thể, hạn chế tối đa nhu cầu truyền má.u, tránh được những biến chứng nguy hiểm của phương cách truyền má.u đồng nhóm cổ điển, giúp giảm áp lực thiếu má.u cho bệnh viện cũng như cho ngành y nói chung.
Video đang HOT
PGS. TS. BS. Nguyễn Tấn Cường cho biết, trước đó, bệnh nhi đã được gia đình đưa đi nhiều bệnh viện lớn để cứu chữa nhưng các bệnh viện đều từ chối vì điều kiện phẫu thuật không truyền má.u. Kết quả siêu âm và CT của bệnh nhân cho thấy khối u đã tăng từ 7 lên 10 centimet.
“Trong khi mổ, chúng tôi đã hạ huyết áp của bé xuống để cắt gan ít bị chả.y má.u. Sau đó sử dụng máy truyền má.u hoàn hồi, hút má.u bé ra, sau khi lọc, bơm trả lại cho cơ thể em bé. Phim chụp CT scan bụng của bệnh nhi cho thấy có những mạch má.u bất thường, tiên lượng trong cuộc mổ dễ chả.y má.u, lượng má.u có thể sẽ mất nhiều” – BS Cường cho biết.
Sau hơn 2 giờ đồng hồ, bệnh nhi đã được cắt bỏ phần gan có chứa khối u (15% lá gan) và cắt túi mật. Trong suốt cuộc mổ, lượng má.u mất khoảng 200 ml.
Hiện tại tình hình bệnh nhân đã ổn định và có thể xuất viện.
ĐÔNG PHA
Theo Laodong
Bác sĩ cố gắng cứu bệnh nhân cận kề "cửa tử", gia đình xin về
Các BS Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa cứu sống bệnh nhi tan má.u bẩm sinh 12 tuổ.i mắc đái tháo đường nhiễm toan ceton, tim đậ.p nhanh tới 200 lần/phút.
Bệnh nhi V thoát khỏi cửa tử nhờ được cấp cứu kịp thời. Ảnh: BVCC
Bố bệnh nhân La Thị V, 12 tuổ.i (Chiêm Hóa, Tuyên Quang) cho biết, cháu V mắc Beta thalassemia (tan má.u bẩm sinh) từ khi mới 3 tháng tuổ.i. Hàng tháng, V được theo dõi và điều trị tại Viện Huyết học truyền má.u Trung ương.
Tuy nhiên, khoảng 2 tuần trở lại đây, bệnh nhân có dấu hiệu mệt mỏi, tức ngực, khó thở, đi tiểu nhiều, khát nước nhiều, gầy sút nhanh 5kg, không sốt. Gia đình đưa cháu đến Viện Huyết học truyền má.u, tại đây trẻ được truyền 2 khối hồng cầu (do tình trạng thiếu má.u tan má.u), xét nghiệm đường huyết cao lên tới 30 mmol/l, trẻ được chuyển sang Bệnh viện Nội tiết Trung ương để điều trị.
Các BS khoa Cấp cứu- BV Nội tiết TƯ cho biết, qua sơ bộ đán.h giá, tình trạng bệnh nhân rất nặng, cần được xử trí cấp cứu ngay lập tức.
"Bệnh nhân vào viện trong tình trạng rất nặng, phức tạp, ý thức lơ mơ, nhiễm toan ceton, tim đậ.p nhanh tới 200 lần/phút (trẻ 12 tuổ.i cao nhất chỉ khoảng 100 lần/ phút), huyết áp tụt 85/50, nguy cơ t.ử von.g bất kỳ lúc nào nếu như không được xử lý cấp cứu kịp thời"- BS Nguyễn Minh Tuấn, Phó Trưởng khoa Cấp cứu nói.
Theo đán.h giá của BS Tuấn, đây là ca bệnh ĐTĐ típ 1 khá đặc biệt, ít gặp. Bệnh nhân còn nhỏ lại mắc tan má.u bẩm sinh, phải truyền má.u liên tục hàng tháng trong 12 năm, vì vậy cơ thể nhiễm sắt nặng, dẫn đến tổn thương tụy, gan, tim, mắc viêm gan C do truyền má.u nhiều lần... đòi hỏi kíp trực xử trí nhanh chóng các bệnh lí phối hợp.
Sau khi hội chẩn cùng các bác sĩ trong khoa và xin ý kiến chỉ đạo từ lãnh đạo, kíp trực đã xử trí cho trẻ thở oxy, thuố.c cordarone đường tĩnh mạch nhằm kiểm soát tần số tim, insulin bơm tiêm điện liên tục điều chỉnh đường huyết, bù nước, điều chỉnh điện giải..., đồng thời mắc monitor theo dõi liên tục.
Cũng theo chia sẻ của BS Tuấn: "Nhiều thời điểm, gia đình bệnh nhân đã xin chúng tôi được đưa bé về vì khả năng qua khỏi của cháu là rất thấp, lúc này kíp trực vừa phải làm công tác tư tưởng cho bố mẹ cháu bé vừa phải cố gắng cứu cháu".
Sau khi giải thích về cơ hội sống của cháu và động viên gia đình cùng với nỗ lực cấp cứu, tình trạng của cháu V đã được cải thiện dần, nhịp tim được khống chế, đường má.u giảm và giữ được các chỉ số trong cơ thể ổn định hơn.
Nhờ được điều trị kịp thời và tích cực, cháu V đã tỉnh táo, nói chuyện bình thường, có thể tự sinh hoạt. Sau khi ổn định, bệnh nhân V đã được chuyển lại Trung tâm thalassemia, Viện Huyết học truyền má.u Trung ương để tiếp tục điều trị.
T.LINH
Theo Laodong
Đỗ xe 3 ngày trong Viện Nhi TW, tranh cãi khi trả phí: "Ăn vạ" thời... 4.0 Đỗ xe ô tô hơn 3 ngày trong Bệnh viện Nhi Trung ương (quận Đống Đa, Hà Nội), người nhà bệnh nhi tên L. (Hải Phòng) đã bày tỏ bức xúc khi được yêu cầu thanh toán khoản phí 1,7 triệu đồng - là mức thu theo quy định của UBND TP. Bình luận về sự việc này, chuyên gia truyền thông khách...