Bệnh nhân t.ử von.g sau khi bị bác sĩ cắt nhầm gan
Một bác sĩ bị cáo buộc cắt bỏ gan nam bệnh nhân thay vì lá lách khiến người này t.ử von.g ngay lập tức.
Bác sĩ Thomas J. Shakvovksy bị cáo buộc “nhiều lần mắc lỗi phẫu thuật nghiêm trọng” và “hành vi làm giả hồ sơ y tế” liên quan tới cái chế.t của William Bryan, 70 tuổ.i vào ngày 21/8.
Ông Bryan và vợ sống ở bang Alabama cùng nhau đi thăm bang Florida. Trong chuyến đi, ông đột ngột đau bụng dưới bên trái nên tới bệnh viện để kiểm tra. Các bác sĩ nghi ngờ nam bệnh nhân có vấn đề ở lá lách nên đề nghị ông nhập viện để xét nghiệm thêm. Phim chụp ghi nhận ông có lách to và tụ má.u trong phúc mạc.
Ông William Bryan và vợ. Ảnh: Zarzaur Law
Bác sĩ Shaknovsky đã liên tục đề nghị ông Bryan nội soi cắt lá lách nhưng bệnh nhân từ chối, muốn quay lại quê nhà Alabama. Tuy nhiên, sau 3 ngày, ông Bryan đã nhượng bộ vì bác sĩ cho hay lượng hemoglobin suy giảm. Ca mổ được tiến hành vào chiều 21/8.
Lúc này, các nhân viên y tế bày tỏ lo ngại rằng Shaknovsky không có đủ trình độ kỹ năng để thực hiện thủ thuật này một cách an toàn do vị bác sĩ theo chuyên khoa xương.
Theo New York Post, ca phẫu thuật bắt đầu nhưng bác sĩ Shaknovsky nhanh chóng quyết định chuyển từ nội soi sang phẫu thuật mở bụng do bệnh nhân xuất huyết và ruột già căng phồng.
Sai sót khi xử lý các mạch má.u của phẫu thuật viên khiến bệnh nhân bị ngừng tim. Các nhân viên y tế buộc phải truyền má.u khẩn cấp và thực hiện hồi sức tim phổi cho ông Bryan. Lúc này, bác sĩ Shaknovsky vẫn tiếp tục ca mổ và cắt bỏ lá gan thay vì lá lách của bệnh nhân.
Video đang HOT
Các nhân viên y tế đã bị sốc khi bác sĩ Shaknovsky nói với họ rằng lá gan trên bàn mổ là lá lách. Thậm chí ông ta còn yêu cầu dán nhãn gan là “lá lách” và gửi đến khoa bệnh lý.
Sau đó, ông Bryan bị tuyên bố đã chế.t vì phình động mạch lách.
“Việc xác định nhầm gan là lá lách của bệnh nhân không phải là một sai lầm nhất thời. Mặc dù đã chuyển sang phẫu thuật mở để tăng khả năng quan sát, người mổ vẫn cắt từng phần bám vào bụng của gan ông Bryan”, bản cáo buộc sai sót của bác sĩ Shaknovsky viết.
Đây cũng không phải lần đầu tiên bác sĩ trên mắc sai lầm khi hành nghề. Tháng 5/2023, ông cắt nhầm một phần tuyến tụy của người bệnh thay vì tuyến thượng thận trái, dẫn đến “tổn hại lâu dài, vĩnh viễn”.
“Cái chế.t của ông Bryan được phán quyết là một vụ giế.t ngườ.i do gan bị cắt bỏ trong quá trình cắt lách. Vụ việc gây chấn động cho ngành chăm sóc sức khỏe, vì phòng phẫu thuật được coi là nơi chăm sóc bệnh nhân ở mức độ cao nhất”, luật sư của gia đình nạ.n nhâ.n cho biết.
Gia đình ông Bryan dự kiến sẽ đệ đơn kiện bác sĩ Shaknovsky hành nghề trái pháp luật.
5 câu hỏi thường gặp về chấn thương lách
Chấn thương lách (vỡ lách) là một trường hợp cấp cứu y tế có thể gây chả.y má.u trong đ.e dọ.a tính mạng.
Lách dễ chả.y má.u và là cơ quan dễ bị tổn thương nhất trong số các cơ quan ở bụng.
1. Đông y có chữa được chấn thương lách không?
Theo quan điểm của y học hiện đại, chấn thương lách là một trường hợp cấp cứu y tế, do đó Đông y không thể chữa được cho người bị chấn thương lách. Các loại thuố.c Đông y có thể hỗ trợ điều trị sau khi người bị chấn thương lách được phẫu thuật.
2. Chấn thương lách có nguy hiểm không?
Chấn thương lách thường gây chả.y má.u trong ổ bụng, mức độ chả.y má.u tùy thuộc vào cơ chế chấn thương và độ vỡ nặng nhẹ có thể gây t.ử von.g rất nhanh nếu không được cấp cứu và xử trí kịp thời.
3. Chấn thương lách có chữa khỏi được không?
Các bác sĩ Bệnh viện Nam Thăng Long phẫu thuật cứu sống bệnh nhân bị chấn thương lách sau ta.i nạ.n giao thông.
Trong điều trị, các bác sĩ sẽ cân nhắc tránh cắt lách nếu có thể, đặc biệt là ở bệnh nhân cao tuổ.i, tr.ẻ e.m và bệnh nhân có bệnh ác tính về huyết học, để tránh dẫn đến nguy cơ bị nhiễ.m trùn.g do vi khuẩn, làm tăng nguy cơ nhiễ.m trùn.g huyết nặng sau cắt lách.
Hiện nay, nhiều chấn thương lách mức độ thấp và mức độ nặng đều có thể được xử trí không cần phẫu thuật. Các bệnh nhân ổn định huyết động không có các chỉ định khác cho phẫu thuật mở bụng có thể được theo dõi qua dấu hiệu sinh tồn và mức hematocrit (Hct) liên tiếp. Nhu cầu truyền má.u tương thích với điều trị không phẫu thuật, đặc biệt khi có các tổn thương khác đi kèm (ví dụ, gãy xương dài).
Tuy nhiên, phải có một ngưỡng truyền má.u đã xác định trước (thường là 2 đơn vị đối với các tổn thương lách đơn độc), vượt quá ngưỡng đó cần phải tiến hành phẫu thuật để giảm tỷ lệ t.ử von.g.
4. Cách chăm sóc bị chấn thương lách sau phẫu thuật tại nhà
Sau quá trình phẫu thuật lách, bệnh nhân nên dành nhiều thời gian để nghỉ ngơi. Vì sau quá trình phẫu thuật và sử dụng thuố.c, cơ thể người bệnh thường rất yếu ớt, thường xuyên mệt mỏi.
Sau khoảng thời gian nghỉ ngơi và nằm quá lâu (khoảng 4 - 5 tuần đầu tiên trong quá trình điều trị), bệnh nhân nên hoạt động lại từ từ, vận động nhẹ nhàng.
Sau phẫu thuật lách, bệnh nhân cũng cần nắm kĩ chế độ ăn uống cho giai đoạn hồi phục. Theo các bác sĩ chuyên khoa, không có một chế độ ăn uống nhất định đặc biệt nào dành cho người bị chấn thương lách, tuy nhiên bệnh nhân cần lưu ý chọn loại thực phẩm có thể giúp tăng cường hệ miễn dịch, giảm thiểu nguy cơ nhiễ.m trùn.g.
Bệnh nhân cần hạn chế ăn các loại thịt đỏ, sản phẩm sữa có chứa nhiều chất béo. Thay vào đó nên tăng cường ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc. Bông cải xanh và rau bina là những thực phẩm rất giàu chất chống oxy hóa, có thể giúp loại bỏ oxy hóa trong má.u, đồng thời bảo vệ cơ thể chống lại bệnh tật. Ngoài ra, chế độ ăn của người chấn thương lách cũng không thể thiếu các loại cá béo, điển hình là cá hồi, cá thu, cá mòi,...
Giảm khẩu phần ăn mỗi bữa và ăn thường xuyên hơn trong ngày để ngăn ngừa đầy hơi, khó chịu ở đường tiêu hóa. Từ từ tăng khẩu phần bữa ăn đồng thời giảm tần suất tiêu thụ khi cần thiết để ngăn chặn cảm giác thèm ăn.
5. Chi phí điều trị chấn thương lách
Để được cấp cứu, điều trị kịp thời chấn thương lách, có thể đến các bệnh viện đa khoa, khoa Ngoại. Chi phí cấp cứu và điều trị chấn thương lách phụ thuộc và từng mức độ chấn thương. Người bệnh có bảo hiểm y tế được thanh toán theo quy định; những người lựa chọn khám chữa bệnh, điều trị tự nguyện theo giá dịch vụ được công khai tại mỗi cơ sở y tế.
Theo Thông tư 22 /2023/TT-BYT ngày 17/11/2023 của Bộ Y tế quy định giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm áp dụng cho các hạng bệnh viện bảo hiểm y tế, trong đó có giá dịch vụ phẫu thuật, thủ thuật theo chuyên khoa. Cụ thể, phẫu thuật cắt lách chưa bao gồm khóa kẹp mạch má.u, dao siêu âm hoặc dao hàn mô hoặc dao hàn mạch là 4.644.000 đồng; Phẫu thuật nội soi cắt lách chưa bao gồm máy cắt nối tự động và ghim khâu máy, dao siêu âm hoặc dao hàn mô hoặc dao hàn mạch, kẹp khóa mạch má.u là 4.575.000 đồng.
8 câu hỏi thường gặp liên quan đến bệnh cường lách Trong tình trạng cường lách, lách trở nên to và hoạt động quá mức, dẫn đến sự phá hủy sớm các tế bào má.u. Điều này có thể phá vỡ sự cân bằng bình thường của quá trình sản xuất và loại bỏ tế bào má.u, dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau. Vai trò của lách trong cơ thể là lọc má.u...