Bệnh nhân Covid-19 trẻ tuổi phải đặt ECMO

Nam bệnh nhân 37 tuổi tiền sử khoẻ mạnh, vào viện trong tình trạng sốt cao, suy hô hấp tăng dần, phải nằm khoa Hồi sức tích cực rồi đặt hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể (ECMO).

Tiến sĩ Vũ Đình Phú, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2, báo cáo ca bệnh này tại buổi hội chẩn quốc gia về ca bệnh Covid-19 nặng ngày 19/5.

Người này là “bệnh nhân 3207″ quê Thuận Thành, Bắc Ninh, được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh lên Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 lúc 18h ngày 18/5.

Anh vào viện với tình trạng sốt cao, suy hô hấp tăng dần lên, được chuyển lên khoa Hồi sức tích cực. 4 tiếng sau, nhận thấy tình trạng nặng hơn, các thầy thuốc triển khai ECMO.

Các bác sĩ cho biết bệnh nhân tiền sử khoẻ mạnh. Sau khi đặt ECMO, bệnh nhân hạ sốt dần, hiện được điều trị an thần, giãn cơ, các thông số khác tạm ổn định.

Đây là bệnh nhân thứ hai trong tình trạng nguy kịch, phải đặt ECMO ở Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương trong đợt dịch này. Người thứ nhất là “bệnh nhân 3019″, nam, 54 tuổi, quê Thái Bình.

Tới chiều 19/5, bệnh viện đang điều trị 416 bệnh nhân Covid-19, trong đó có 41 ca tiến triển nặng lên, 28 ca tiên lượng rất nặng, trong đó 24 ca thở oxy; 6 ca thở máy không xâm nhập; 18 ca thở máy và điều trị tích cực; hai ca ECMO.

Từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh, Phó giám đốc Hoàng Dương cho biết hiện kíp bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai đã về hỗ trợ triển khai kỹ thuật hồi sức tích cực chuyên sâu. Bệnh viện có 56 bệnh nhân Covid-19, trong đó 34 ca nặng phải thở oxy, tăng 9 ca so với cùng thời điểm hôm qua, một bệnh nhân nặng phải thở máy không xâm nhập, một ca nguy kịch thở máy, lọc máu.

Bắc Ninh xin ý kiến hội đồng chuyên môn về ca 3760, nữ, 67 tuổi, diễn biến nặng rất nhanh, bị viêm phổi nặng, suy hô hấp trên nền tăng huyết áp, đái tháo đường, suy giáp, suy thượng thận. Hiện bệnh nhân được điều trị an thần, thở máy xâm nhập, lọc máu liên tục.

Ngoài ra còn 8 bệnh nhân khác ở Bắc Ninh và một bệnh nhân người Hàn Quốc ở Bệnh viện Phổi Đà Nẵng được Hội chẩn qua nhóm chuyên gia điều trị Covid-19.

Đối với những trường hợp bệnh nhân đang được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang, giáo sư Nguyễn Gia Bình, Tổ trưởng Tổ hội chẩn bệnh nhân Covid-19 nặng, đề nghị cả bệnh viện phải tập trung các chuyên khoa để điều trị và đưa ra chiến lược điều trị cho bệnh nhân nặng. Ông lưu ý những loại thuốc thiết yếu, các xét nghiệm, các trang thiết bị phục vụ công tác điều trị phải được bổ sung và cung cấp kịp thời.

“Đối với những bệnh nhân tình trạng nhiễm trùng chưa nặng, các bác sĩ cân nhắc khi sử dụng kháng sinh phổ quá rộng đề phòng khi nhiễm trùng nặng, kháng sinh sẽ hết tác dụng”, ông Bình khuyến nghị.

Theo Tiểu ban Điều trị, đến chiều 19/5 cả nước hiện có hơn gần 1.770 bệnh nhân đang điều trị tại 72 cơ sở y tế. Trong số này có 57 bệnh nhân tiên lượng nặng, 58 ca phải thở oxy, 9 ca thở máy không xâm nhập, 20 ca nguy kịch phải thở máy, điều trị tích cực và 3 ca đặt ECMO.