Bệnh nhân Covid-19 nặng nhất cai ECMO
“Bệnh nhân 1536″, 79 tuổi, điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, được cai ECMO, chức năng tim, gan thận chuyển biến tích cực, 5 lần âm tính nCoV.
Chia sẻ với VnExpress , ông Lương Ngọc Khuê, Cục Trưởng cục Quản Lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết “bệnh nhân 1536″ là ca Covid-19 nặng nhất từ trước đến nay, các chuyên gia xác định đây là ca bệnh nặng hơn “bệnh nhân 91″ (phi công người Anh). Tất cả các trang thiết bị hiện đại, xét nghiệm chuyên sâu, dinh dưỡng tốt nhất đều được huy động điều trị cho người bệnh.
Đến sáng 1/3, bệnh nhân đã tỉnh, mở mắt linh hoạt hơn, không sốt, chức năng tim cải thiện, chức năng thận và gan có dấu hiệu chuyển biến tích cực. Bệnh nhân bắt đầu được cai ECMO sau hơn một tháng phụ thuộc thiết bị, chỉ còn thở máy liều thấp, đánh giá các chức năng cơ thể khá tốt, tiến triển. Đến nay, bệnh nhân 5 lần xét nghiệm âm tính nCoV.
“Bệnh nhân 1536″, địa chỉ ở quận 5, TP HCM, từ Mỹ về ngày 13/1, nhập cảnh tại sân bay Đà Nẵng, cách ly ngay. Ngày 14/1, bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính nCoV, chuyển đến Bệnh viện Phổi Đà Nẵng điều trị cùng ngày.
Bệnh nhân tiền sử mắc đái tháo đường, tăng huyết áp đã 10 năm, tình trạng diễn biến xấu rất nhanh, nhiều thời điểm suy kiệt, phù toàn thân, phổi hai bên đông đặc, phải chạy ECMO, nguy cơ tử vong cao. Bệnh nhân đã được hội chẩn quốc gia 7 lần, kể cả trong những ngày Tết, theo dõi và có chỉ định hỗ trợ từng tình huống sức khỏe.
Video đang HOT
Bác sĩ điều trị bệnh nhân Covid-19. Ảnh: Bộ Y tế cung cấp
24 giờ qua thêm 16 ca nhiễm, 32 người khỏi Covid-19. Tổng số ca nhiễm cộng đồng là 849, ghi nhận ở 13 tỉnh thành gồm Hải Dương (665), Quảng Ninh (61), TP HCM (36), Hà Nội (35), Gia Lai (27), Bình Dương (6), Bắc Ninh (5), Hải Phòng (4), Điện Biên (3), Hòa Bình, Hưng Yên và Bắc Giang mỗi nơi 2 ca, Hà Giang một ca.
10 tỉnh, thành phố đã qua 15 ngày không ghi nhận trường hợp mắc mới trong cộng đồng gồm Hòa Bình, Điện Biên, Hà Giang, Bình Dương, Hưng Yên, Bắc Giang, Gia Lai, Bắc Ninh, Quảng Ninh, TP HCM.
Tổng ca nhiễm tích lũy từ đầu dịch đến nay là 2.448, tổng số khỏi 1.876. Số tử vong do Covid-19 là 35, bốn người tử vong sau ba đến bốn lần xét nghiệm âm tính. Các bệnh nhân còn lại đa số sức khỏe ổn định, trong đó 62 người xét nghiệm âm tính nCoV lần một, 53 người âm tính lần hai và 95 người âm tính lần ba.
Bệnh nhân COVID-19 số 1536 tiên lượng tử vong rất cao
Sau 40 ngày điều trị tích cực, BN1536 (79 tuổi, đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng) có dấu hiệu suy thận tiến triển, tiên lượng tử vong rất cao.
Khu vực điều trị bệnh nhân COVID-19. Ảnh: TTXVN
Theo thông tin từ Tiểu ban Điều trị (Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch COVID-19), đến ngày 24/2, sau 40 ngày điều trị, BN1536 (79 tuổi, đang điều trị tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng) có dấu hiệu suy thận tiến triển, tiên lượng tử vong rất cao. Bệnh nhân này phải chạy hệ thống tim phổi nhân tạo (ECMO) từ ngày 2/2. Bệnh nhân mắc COVID-19 trên nền tuổi cao, nhiều bệnh lý như: Tăng huyết áp, đái tháo đường nhiều năm.
Theo đó, hiện bệnh nhân này có diễn biến rất nặng, thậm chí nặng hơn BN91 (bệnh nhân phi công người Anh trước đây). Bệnh nhân đã được hội chẩn quốc gia 6 lần, Tổ hội chẩn bệnh nhân COVID-19 nặng hội chẩn thường xuyên trên điện thoại và được Bệnh viện Đa khoa Đà Nẵng hỗ trợ trực tiếp.
Trước đó, BN1536 nhập cảnh từ Mỹ về Việt Nam ngày 13/1. Ngày 14/1/2021, bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với virus SARS-CoV-2 và được chuyển đến Bệnh viện Phổi Đà Nẵng điều trị.
Khi bệnh nhân diễn biến nặng, tất cả các trang thiết bị hiện đại, thuốc hiếm, các xét nghiệm chuyên sâu, dinh dưỡng tốt nhất đều được huy động điều trị cho bệnh nhân.
Về tình hình điều trị các bệnh nhân COVID-19 nặng hiện nay, PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Phó trưởng Tiểu ban Điều trị cho biết: Tính đến ngày 24/2, tình hình sức khỏe các bệnh nhân nặng ở Hải Dương, Quảng Ninh đang tốt lên. BN1823 (65 tuổi) đang chạy ECMO ở Bệnh viện Bệnh Nhiêt đới Trung ương cơ sở 2 vẫn còn nặng nhưng hy vọng có tiến triển so với trước. Hiện bệnh nhân đã có phản ứng, làm theo lệnh của bác sĩ; đã có kết quả xét nghiệm mẫu dịch phế quản 1 lần âm tính.
Tại Bệnh viện Đại học kỹ thuật y tế Hải Dương hiện còn 5 bệnh nhân. Trước đó 3 bệnh nhân đã hết tình trạng hồi sức, xét nghiệm âm tính với virus SARS-CoV-2 và được chuyển về khu điều trị bệnh nhân âm tính.
Theo PGS.TS Lương Ngọc Khuê, mặc dù trong giai đoạn này, số lượng bệnh nhân nặng chiếm tỷ lệ nhỏ; nhưng khi các bệnh nhân có dấu hiệu khó thở thì diễn biến nặng và và suy hô hấp nhanh. Do đó sự theo dõi sát của đội ngũ bác sỹ, điều dưỡng là thường xuyên và tốn nhiều công sức.
Sức khoẻ của 19 bệnh nhân COVID-19 nặng, nguy kịch hiện ra sao? Trong số 19 bệnh nhân nặng có 3 trường hợp tiên lượng nặng, nguy kịch, các bác sĩ phải sử dụng phương pháp ECMO (tim phổi nhân tạo). Theo thông tin từ Tiểu Ban điều trị - Ban chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch COVID-19, hiện cả nước có 19 trường hợp nặng, tiên lượng nặng, nguy kịch. Cả 3 bệnh nhân...