Bệnh nhân 91 phi công người Anh tràn khí màng phổi, tiên lượng ‘rất nặng’
Bệnh nhân 91 dù có kết quả xét nghiệm âm tính 4 ngày liên tiếp với virus SARS-CoV-2, nhưng tiên lượng còn rất nặng.
Sáng 5/5, thông tin về sức khỏe ba bệnh nhân COVID-19 nặng, Tiểu ban Điều trị, Ban chỉ đạo quốc gia phòng chống dịch cho biết, bệnh nhân số 19 và 161 điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở Đông Anh hiện không sốt, thở máy qua mở khí quản, thông khí 2 bên rõ, ran nổ 2 bên giảm.
Các bệnh nhân này đang tập phục hồi chức năng, ăn qua sonde.
Trong khi đó, bnh nhân 91 đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM dù tiếp tục có kết quả xét nghiệm âm tính 4 ngày liên tiếp với virus SARS-CoV-2, nhưng tiên lượng về trường hợp này còn rất nặng.
Hiện bệnh nhân nằm yên/an thần, không sốt. Bệnh nhân bị tràn khí màng phổi phải. Siêu âm tim phổi cho thấy tim co bóp đồng bộ, không tràn dịch. Bệnh nhân đang điều trị kháng sinh, hỗ trợ hô hấp/ mở khí quản; ECMO; lọc máu; kiểm soát rối loạn đông máu, dẫn lưu khí màng phổi phải.
Bệnh nhân 91 trải qua 47 ngày điều trị, trong đó có 29 ngày phải can thiệp ECMO.
Hôm nay Việt Nam tiếp tục không có ca mắc COVID-19 mới, 18 ngày liên tiếp không ghi nhận ca nhiễm trong cộng đồng.
Đến thời điểm này Việt Nam có 221/271 bệnh nhân COVID-19 được công bố khỏi bệnh/xuất viện.
50 bệnh nhân mắc COVID-19 còn lại đang được điều trị, theo dõi sức khoẻ tại 6 cơ sở khám, chữa bệnh, trong đó riêng tại bệnh viện tuyến trung ương điều trị, theo dõi sức khoẻ cho 40 bệnh nhân; bệnh viện tuyến tỉnh điều trị, theo dõi cách ly 10 bệnh nhân. Đa số các bệnh nhân có sức khoẻ ổn định.
Trong số các bệnh nhân COVID-19 đang điều trị, theo dõi sức khoẻ, thì 10 bệnh nhân có kết quả xét nghiệm âm tính lần 1 với virus SARS-CoV-2 và 11 bệnh nhân có kết quả âm tính 2 lần trở lên với virus SARS-CoV-2.
Ngày 4/5, Bộ Y tế xác nhận một bệnh nhân 251 mắc COVID-19 ở Hà Nam, 64 tuổi qua đời hôm 2/5 do xơ gan giai đoạn cuối, chứ không phải do virus corona. Đến nay, Việt Nam chưa ghi nhận ca thiệt mạng do COVID-19.
Video: 100 ngày chống dịch COVID-19 tại Việt Nam
Bệnh nhân phi công Anh 'rất nguy kịch'
"Bệnh nhân 91" xét nghiệm âm tính với nCoV 4 ngày liên tiếp song tình trạng rất nặng, tiếp tục can thiệp ECMO.
Tiến sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM, ngày 4/5, cho biết nam phi công Anh, 43 tuổi, can thiệp ECMO ngày thứ 29, thở máy qua mở nội khí quản ngày thứ 11. Hình ảnh siêu âm cho thấy phổi trái thùy dưới đông đặc, tràn khí màng phổi phải (tức có không khí trong khoang màng phổi).
Bộ Y tế đánh giá bệnh nhân "rất nguy kịch". Bệnh nhân đã ngưng dùng thuốc vận mạch, huyết áp và mạch ổn định, hiện sử dụng thuốc an thần. Tuy nhiên anh vẫn phải lọc máu, dùng kháng sinh phổ rộng, dẫn lưu khí màng phổi, kiểm soát rối loạn đông máu.
Đây là bệnh nhân Covid-19 nặng nhất hiện nay, diễn biến sức khỏe rất thất thường. Bệnh nhân xác định dương tính ngày 18/3, sốt cao liên tục từ khi nhập viện, suy hô hấp tăng dần, diễn tiến ngày càng xấu dù còn trẻ và không có bệnh nền.
Bệnh nhân bị rối loạn đông máu, mắc hội chứng "cơn bão cytokine", tức hệ miễn dịch phản ứng thái quá giải phóng nhiều cytokine chống lại cơ thể thay vì bảo vệ. Bộ Y tế đã mua thuốc hiếm từ nước ngoài để điều trị rối loạn đông máu cho bệnh nhân.
Hôm 18/4, phổi bệnh nhân đông đặc toàn bộ bên trái và một phần ba dưới phổi phải. Tình trạng này sau đó được cải thiện. Đến sáng 24/4 diễn biến xấu đi, phổi mờ và co nhỏ cả hai bên, đông đặc toàn bộ phổi phải. Các bác sĩ xác định bệnh nhân bị viêm phổi do vi khuẩn Burkholderia cepacia và vi nấm Aspergillus. Ngày 30/4 bệnh nhân đông đặc nửa dưới phổi trái, phổi bên phải tiến triển tốt.
Mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân nhiều lần âm tính rồi dương tính nCoV trở lại.
Bệnh nhân là phi công hãng Vietnam Airlines, ngụ ở TP HCM và từng tới một số địa điểm ăn uống, giải trí, trong đó có Buddha Bar & Grill, ổ dịch lớn nhất thành phố.
TP HCM đến nay ghi nhận 55 ca nhiễm nCoV. Trong số đó, 53 người khỏi bệnh xuất viện, 6 trường hợp tái dương tính nhập viện trở lại, nâng số bệnh nhân đang điều trị lên 8.
17 ngày không ca nhiễm trong cộng đồng 6h sáng 3/5, Bộ Y tế không ghi nhận ca dương tính nCoV, đánh dấu chín ngày qua không thêm ca nhiễm mới và 17 ngày không ca lây nhiễm trong cộng đồng. Tổng số ca nhiễm 270, trong đó 217 người khỏi bệnh, 53 bệnh nhân đang điều trị. Hôm qua, thêm hai ca tái dương tính tại TP HCM, nâng số...