Bệnh Covid-19 nhẹ vẫn có thể tử vong vì chứng huyết khối tĩnh mạch
Một cuộc nghiên cứu diễn ra ở châu Âu đã phát hiện nguy cơ xuất hiện huyết khối tĩnh mạch ở những người bệnh Covid-19, khác với kết luận trước đây cho rằng chỉ có người bệnh nặng mới xảy ra tình trạng này.
Huyết khối tĩnh mạch không chỉ xảy ra cho người bệnh nặng. Ảnh REUTERS
Đội ngũ do bác sĩ Alex Spyropoulos của Viện Nghiên cứu Y khoa Feinstein ( New York, Mỹ) dẫn đầu đã theo dõi 2.292 bệnh nhân được đưa đến phòng cấp cứu với mức độ bệnh Covid-19 từ nhẹ đến trung bình. Vào thời điểm nhập viện, họ chưa có dấu hiệu xuất hiện huyết khối tĩnh mạch.
Video đang HOT
Bốn tuần sau, các nhà nghiên cứu phát hiện huyết khối tĩnh mạch hình thành với tần suất cứ mỗi 200 người bệnh nhẹ lại có một trường hợp và con số này tăng lên gần 5 trong số 200 người bệnh ở mức độ trung bình.
Trình bày trong báo cáo đăng trên chuyên san Thrombosis Research , nhóm chuyên gia cho rằng các bác sĩ nên lưu ý kỹ hơn những trường hợp bệnh nhẹ và trung bình, đặc biệt là nhóm đối tượng nhập viện dù không bệnh nặng, nhằm ngăn chặn nguy cơ tử vong vì huyết khối tĩnh mạch.
Vào thời điểm bệnh nhân ở mức độ vừa nhập viện, các bác sĩ nên tiến hành xét nghiệm nhằm phát hiện những trường hợp có protein d-dimer cao trong máu. Đây là dấu hiệu cho thấy nguy cơ xảy ra huyết khối tĩnh mạch cao hơn bình thường.
Kết quả điều trị lâm sàng cho thấy việc áp dụng liệu pháp chống đông LMWH có thể giảm mạnh nguy cơ huyết khối tĩnh mạch và tử vong.
Xác suất bị huyết khối tĩnh mạch hoặc tử vong ở nhóm được điều trị liều cao là 28,7%, so với 41,9% ở bệnh nhân được chỉ định liều tiêu chuẩn.
Sau khi gộp các yếu tố nguy cơ khác, điều trị LMWH liều cao giảm được 32% nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch hoặc tử vong.
Xử trí thế nào khi bị kiến ba khoang đốt
Nếu kiến ba khoang bò trên da nên thổi đi hoặc cho vào một tờ giấy rồi bỏ, không nên đập nát kiến, vùng da tiếp xúc kiến ngay lập tức phải được rửa bằng nước sạch.
Theo bác sĩ Võ Thị Đoan Phượng, Trưởng Khoa lâm sàng 1, Bệnh viện Da liễu TP HCM, quần áo sau khi tiếp xúc kiến ba khoang cần được giặt thật kỹ. Khi bị kiến ba khoang đốt, cần tránh tiếp xúc xà phòng và ánh sáng mặt trời có thể làm tổn thương da nặng hơn. Tránh gãi, cọ xát để dính độc tố sang các vùng da khác làm lây lan thương tổn.
Viêm da tiếp xúc do kiến ba khoang là bệnh thường gặp vào mùa mưa, thường xuất hiện ở vùng da hở như mặt, cổ, tay, chân vào buổi sáng sau một đêm ngủ dậy. Trường hợp nhẹ, có thể sử dụng các loại corticoid bôi mức độ nhẹ thời gian ngắn khoảng 5-7 ngày. Nếu không đỡ hoặc nặng hơn, da đỏ hay nóng rát nhiều, chảy mủ, lở loét cần tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu ngay để điều trị kịp thời.
Cần phân biệt viêm da tiếp xúc do kiến ba khoang và bệnh zona thần kinh, bởi đây là hai bệnh lý hoàn toàn khác nhau. Chẩn đoán nhầm, sử dụng thuốc sai sẽ ảnh hưởng đến quá trình điều trị, có thể khiến bệnh nặng và quá trình phục hồi lâu hơn.
Bệnh nhân viêm da tiếp xúc do kiến ba khoang được nhân viên nhà thuốc chẩn đoán thành bệnh zona, điều trị nhầm khiến bệnh nặng hơn. Ảnh: Lan Anh
Nhiều người hay dùng các bài thuốc dân gian khi kiến ba khoang tấn kinh hoặc zona thần kinh. Theo bác sĩ Phượng, với viêm da tiếp xúc kích ứng (do độc tố của kiến ba khoang gây ra) hay bệnh zona (do virus gây ra) thì thuốc tây có nhiều thuốc đặc trị hơn, có loại thuốc điều trị đúng cơ chế của bệnh (như kháng virus), các hoạt chất đã được nghiên cứu hiệu quả và cũng đã kiểm nghiệm trên lâm sàng tốt hơn. Mặt khác, thuốc tây an toàn hiệu quả, ít nguy cơ dị ứng và nhiễm trùng hơn.
Bác sĩ Phượng khuyến cáo khi làm việc dưới ánh đèn, tránh phản xạ quệt tay khi có cảm giác côn trùng rơi vào cổ, mặt. Chú ý giũ mạnh khăn mặt, quần áo trước khi dùng. Vào mùa mưa đề phòng côn trùng bay vào nhà, có thể xịt các thuốc diệt côn trùng không hại. Nên ngủ mùng và tắt đèn khi ngủ, hạn chế mở cửa nhiều vào ban đêm và nên bung rèm cửa.
Điều trị 'bão cytokine' như thế nào Để làm dịu "bão cytokine" ở người bệnh Covid-19, các bác sĩ sử dụng thuốc viêm khớp dạng thấp tocilizumab, thuốc huyết áp hoặc thiết bị lọc máu loại bỏ cytokine dư thừa. Sau gần hai năm đại dịch, giới khoa học nhận định Covid-19 là bệnh khó lường. Ban đầu, nó chủ yếu ảnh hưởng đến người cao tuổi, có bệnh nền...