Bé 1 tuổi chuyển xuống Hà Nội do nhiễm vi khuẩn Whitmore
Sau 7 ngày vào viện, bệnh nhi 11 tháng tuổi được chẩn đoán nhiễm Whitmore gây nhiễm khuẩn huyết, áp xe phổi, phải chuyển xuống Hà Nội điều trị.
BS Phạm Văn Hà, khoa Nhi, Bệnh viện đa khoa Hùng Vương, Phú Thọ cho biết, bệnh nhi 11 tháng được gia đình đưa vào viện do sốt cao ngày thứ 7 kèm rét run.
Trước đó, cháu bé đã điều trị tại bệnh viện huyện 5 ngày nhưng không hạ sốt, trẻ ho đờm nhiều, thở khò khè.
Sau khi xét nghiệm máu, chụp X-quang, trẻ được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết, áp xe phổi. Kết quả cấy máu sau 3 ngày khẳng định bệnh nhi dương tính với vi khuẩn Whitmore.
Nhận thấy trẻ trong tình trạng nặng, các bác sĩ khoa Nhi đã trao đổi với chuyên gia của Bệnh viện Nhi Trung ương, thống nhất chuyển bệnh nhi xuống Hà Nội để tiếp tục phẫu thuật ngoại khoa, dẫn lưu mủ trong phổi, dùng kháng sinh…
Vi khuẩn Whitmore dưới kính hiển vi
Video đang HOT
Theo BS Hà, đến nay vẫn chưa xác định được nguồn nhiễm Whitmore với trường hợp bệnh nhi nói trên.
Bệnh melioidosis còn được gọi là bệnh Whitmore, là một bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm do vi khuẩn gram âm Burkholderia pseudomallei gây ra. Căn bệnh này được phát hiện đầu tiên trên thế giới vào năm 1911.
Vi khuẩn B. pseudomallei sống trong bùn đất và nước, lây truyền cho người và động vật chủ yếu qua vùng da trầy xước do tiếp xúc với vi khuẩn hoặc hít phải các hạt bụi đất chứa vi khuẩn.
Dù là vi khuẩn nguy hiểm, song GS Nguyễn Văn Kính, Chủ tịch Hội Truyền nhiễm Việt Nam cho biết, bệnh Whitmore không gây ra dịch và không lây truyền từ người sang người.
“Bản chất của vi khuẩn Whitmore gây ra các ca bệnh tản phát nhưng dẫn tới những bệnh cảnh lâm sàng rất nặng nề. Đơn cử như nhiễm trùng huyết, tổn thương tại chỗ, đặc biệt là tổn thương vào phổi – virus này gây ra tổn thương ở phổi giống như là tụ cầu, của bệnh lao nên dễ bị chẩn đoán nhầm”, GS Kính thông tin.
Tuy nhiên, ngay cả khi được khẳng định mắc Whitmore, việc điều trị cũng hết sức khó khăn vì phải dùng kháng sinh tấn công liều cao kéo dài liên tục trong ít nhất khoảng 2 tuần, sau đó dùng tiếp kháng sinh duy trì trong 3-6 tháng.
Nếu không được điều trị đúng liều, đúng phác đồ và theo dõi sát sao, bệnh dễ tái phát, sức khỏe suy kiệt dần và vẫn có thể tử vong dù đã được chẩn đoán đúng. Việc theo dõi điều trị bệnh kéo dài, lại tốn kém nên không ít bệnh nhân đã bỏ cuộc. Đây cũng là 1 trong là những nguyên nhân dẫn đến thất bại trong điều trị và tỷ lệ tử vong do Whitmore còn cao, có thể lên tới 40%.
Các chuyên gia khuyến cáo, Whitmore hiện chưa có vaccine phòng bệnh, việc phòng ngừa hiện nay vẫn chủ yếu ở thói quen của người dân. Người dân cần hạn chế tiếp xúc nước bẩn, đất khi trầy xước da. Khi bị thương cần rửa sạch, sát trùng vết thương. Mọi người hạn chế tới những nơi nghi có nguồn bệnh; thực hiện ăn chín, uống sôi.
Bé gái 11 tháng tuổi bị vi khuẩn Whitmore tấn công
Bệnh nhi 11 tháng tuổi, ở Yên Bái, được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương Phú Thọ do sốt cao 7 ngày, rét run, ho đờm nhiều.
Các bác sĩ Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương, ngày 19/8 cho biết kết quả xét nghiệm máu, chụp X-quang tim phổi, cấy máu, chụp cắt lớp vi tính phổi, cho thấy bé bị nhiễm khuẩn huyết, áp xe phổi. Ba ngày sau, kết quả cấy máu cho thấy bé dương tính với Whitmore (Burkholderia pseudomallei).
Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương hội chẩn với các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương, dùng kháng sinh điều trị, phẫu thuật dẫn lưu mủ trong phổi. Sau đó bé được chuyển về Bệnh viện Nhi Trung ương, Hà Nội, điều trị tiếp.
Hiện các bác sĩ vẫn chưa rõ bé nhiễm vi khuẩn Whitmore từ nguồn nào.
Ảnh X-quang tình trạng nhiễm khuẩn huyết, áp xe phổi do vi khuẩn Withmore. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Whitmore là căn bệnh truyền nhiễm rất khó phát hiện do dễ nhầm lẫn với các bệnh khác. Theo bác sĩ Phạm Văn Hà, Khoa Nhi, Bệnh viện Nhi Trung ương, ngay cả khi được chẩn đoán đúng bệnh, việc điều trị cũng vô cùng khó khăn và có nguy cơ tử vong cao.
Whitmore là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm cấp tính do vi khuẩn gram âm có tên Burkholderia pseudomallei gây nên. Bệnh do bác sĩ Afred Whitmore mô tả năm 1912 tại Miến Điện, từ đó lấy tên Whitmore. Vi khuẩn này sống trên bề mặt nước và trong đất đặc biệt là bùn đất, lây sang người qua vết trầy xước trên da hoặc qua đường hô hấp khi hít phải các hạt bụi đất hoặc giọt nước li ti trong không khí có chứa vi khuẩn, nhất là vào mùa mưa.
Bệnh Whitmore biểu hiện ở các vị trí khác nhau nên dấu hiệu và triệu chứng cũng khác nhau, gây nhiễm trùng phối, nhiễm trùng cục bộ, nhiễm trùng trên da, nhiễm trùng máu, nhiễm trùng lan tỏa...
Tác động của nhiễm trùng phổi có thể từ viêm phế quản nhẹ đến viêm phổi nặng, các triệu chứng như sốt, nhức đầu, chán ăn, ho, khó thở, đau ngực và đau nhức cơ. Nhiễm trùng cục bộ biểu hiện đau hoặc sưng ở một vùng nhất định (khu trú) như tuyến mang tai, nơi thường liên quan nhất với quai bị và nằm bên dưới và phía trước tai. Nhiễm trùng trên da (viêm mô tế bào) với các dấu hiệu đau hoặc sưng, loét và áp xe, kèm theo sốt và đau cơ.
Vi khuẩn Whitmore xâm nhập vào máu sẽ gây nên tình trạng nhiễm trùng máu với các triệu chứng gồm: sốt cao rét run, đau đầu, đau họng, khó thở, đau vùng bụng trên, tiêu chảy, đau khớp và đau cơ, vết loét có mủ trên da... Vết loét hình thành ở nhiều cơ quan khác nhau rải rác trên cơ thể, sụt cân, đau đầu, co giật, đau ở các bộ phận khác nhau (ngực, dạ dày, cơ, khớp).
Bệnh Whitmore gặp ở tất cả độ tuổi, cả nam và nữ, phần đông là người có nghề nghiệp tiếp xúc trực tiếp và thường xuyên với đất, nước. Người có các bệnh mạn tính như đái tháo đường, thận, phổi, suy giảm miễn dịch... dễ mắc Whitmore.
Theo báo cáo từ các vùng có bệnh trên thế giới, tỷ lệ trẻ em mắc Whitmore chiếm 5-15% tổng số ca.
Các bác sĩ khuyến cáo các biện pháp phòng bệnh gồm mang giày, ủng và găng tay bảo hộ khi làm việc ở môi trường nước.Tránh tiếp xúc với những nơi có nguồn nước, đất bị ô nhiễm nếu mắc bệnh tiểu đường, viêm thận mãn tính có vết xước, hay vết thương hở trên da. Tránh ra đường trong mùa mưa bão, nước ngập vì vi khuẩn gây bệnh Whitmore có thể sống rất lâu trong môi trường này, hoặc che chắn, băng bó vết thương cẩn thận nếu phải ra ngoài lúc trời mưa bão.
Nếu nghi ngờ mắc bệnh Whitmore, hãy đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Khối sỏi thận xù xì như san hô Cụ bà, 70 tuổi, tiền sử sỏi thận nhiều năm song chỉ uống thuốc Đông y với hy vọng sỏi tiêu đi. Trước khi vào viện một tuần, người bệnh đau thắt lưng, đau lan ra đằng trước kèm theo buồn nôn nhẹ, toàn thân mệt mỏi. Bà được người thân đưa vào Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương khám. Kết quả siêu...