Bất thường chửa trứng ở tuổi 50, 1 phụ nữ phải cắt tử cung
Mới đây, một phụ nữ 50 tuổi nhập viện sau khi thấy chậm kinh nguyệt 1 tháng, ra máu… xác định chửa trứng, phải cắt tử cung
Kết quả siêu âm, xét nghiệm cho thấy bệnh nhân chửa trứng, chỉ định phẫu thuật cắt tử cung
Ngày 3/4, BV ĐK Medlatec thông tin, tại đây đã tiếp nhận nữ bệnh nhân N.K.L, 50 tuổi tới khám do âm đạo ra máu đen và mệt mỏi. Bà L, cho biết, bị chậm kinh 1 tháng nay kèm ra máu đen âm đạo ít một, đau bụng âm ỉ hố chậu phải, người mệt mỏi.
Tuy nhiên, vì nghĩ rằng do đang bước vào giai đoạn tiền mãn kinh, bản thân chưa phát hiện bệnh lý bất thường trước đó nên không đi khám. Đến khi thấy hiện tượng ra máu kéo dài, bệnh nhân mới tới bệnh viện.
Tại đây, bệnh nhân được thăm khám và làm các xét nghiệm, và được chẩn đoán chửa trứng và đã phẫu thuật cắt tử cung ngay sau đó. Hiện tại, sức khỏe của bệnh nhân ổn định, cần phải theo dõi chỉ số Beta – hCG định kỳ theo hướng dẫn để phòng biến chứng.
Video đang HOT
ThS. BS Nguyễn Thị Hiền – Chuyên khoa Sản, BV ĐK Medlatec giải thích về hiện tượng thai trứng: Đây là tình trạng thai nghén bất thường, trong đó một phần hay toàn bộ gai rau bị thoái hóa thành các túi chứa dịch to, nhỏ, dính vào nhau thành từng chùm giống như chùm nho. Đa số trường hợp không có bào thai (thai trứng hoàn toàn), một số trường hợp có bào thai (thai trứng bán phần).
Khoảng 80% các trường hợp thai trứng là lành tính sau khi được điều trị bằng hút nạo sẽ diễn tiến tốt nhưng nếu không theo dõi và điều trị đúng, các nguyên bào nuôi tiếp tục phát triển và tiết ra hCG có thể gây ra những biến chứng rất nguy hiểm như: băng huyết, thai trứng xâm lấn gây thủng tử cung, thậm chí ác tính là ung thư tế bào nuôi (chiếm khoảng 10 – 30% các ca chửa trứng).
Hiện tại, các nhà khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra hiện tượng này. Các yếu tố nguy cơ gây thai trứng như: độ tuổi (thai phụ trên 40 tuổi thì nguy cơ chửa trứng tăng 5,2 lần so với những thai phụ từ 21-35; Thiếu dinh dưỡng (chủ yếu là thiếu đạm, vitamin A); Miễn dịch của cơ thể…
Theo BS. Hiền, thoạt đầu thai chứng khá giống một thai kỳ bình thường dẫn đến nhiều người chủ quan. Để phát hiện sớm thai trứng có một số dấu hiệu các chị, em cần lưu ý cảnh giác như: Rong huyết là triệu chứng thường gặp nhất, thường xảy ra sau khi trễ kinh vài tuần. Huyết âm đạo có thể ít hoặc nhiều, thường là máu đen, ra ít một, kéo dài; Chậm kinh, rối loạn kinh nguyệt; Người bệnh nghén nặng, nôn nhiều, mệt mỏi, xanh xao do thiếu máu; Đôi khi có vàng da, nước tiểu vàng. Trường hợp nặng có thể bị cường giáp, nhịp tim nhanh, da ẩm, tay run…
Để phát hiện bệnh sớm và tránh biến chứng, khi có triệu chứng bất thường chị em cần đi khám ngay, hoặc nếu đang mang thai cần đi khám thai định kỳ.
Mang thai 6 tháng không đi khám lần nào, người phụ nữ tý phải cắt mất buồng trứng
Bệnh viện phụ sản Hải Phòng vừa tiếp nhận điều trị cho bệnh nhân Trân. T. Ng. (35 tuổi mang thai lần 3) nhập viện trong tình trạng ra máu âm đạo nghiêm trọng, toàn thân phù nề có biểu hiện nhiễm độc.
Mang thai 6 tháng không đi khám lần nào, người phụ nữ tý phải cắt mất buồng trứng
Đáng lưu ý, dù mang thai tháng thứ 6 nhưng bệnh nhân chưa từng đi khám thai lần nào.
Bác sĩ khám và chỉ định mổ cấp cứu do khối thai trứng toàn phần (100% bánh nhau là một tổ hợp bọng nước), hoàn toàn không có thai nhi. Thể tích tổ hợp bọng nước lên tới 2 lít...
BS Nguyễn Thị Vân Anh, khoa Phụ 2, Bệnh viện phụ sản Hải Phòng giải thích tình trạng chửa trứng của thai phụ là do sự phát triển bất thường của nhau thai.
Cũng có thể do nguyên bào nuôi của gai rau phát triển quá nhanh, các tổ chức liên kết và mạch máu trong gai rau phát triển không kịp do vậy các gai rau sẽ thoái hóa thành các bọng nước.
"Chửa trứng được thống kê có tý lệ cao ở phụ nữ trước tuổi 20 và sau 40. Chửa trứng có 2 dạng là chửa trứng toàn phần (không có thai nhi) và chửa trứng bán phần (có thai nhi hoặc một phần thai nhi).
Chửa trứng lành tính - nghĩa là lớp hợp bào không ăn vào cơ tử cung; Chửa trứng ác tính (chửa trứng xâm nhập) - nghĩa là lớp đơn bào ở trong xâm lấn ra ngoài tràn vào niêm mạc tử cung, ăn sâu vào lớp cơ tử cung, có khi ăn thủng lớp cơ tử cung gây xuất huyết trong ổ bụng", BS Nguyễn Thị Vân Anh cho biết.
Theo các bác sĩ sản khoa, người chửa trứng thường có dấu hiệu tắt kinh, nghén, vú căng tuy nhiên nghén nặng hơn và bụng to nhanh hơn bình thường.
Trong đó, BS Vân Anh cho biết, ra máu âm đạo là triệu chứng quan trọng đầu tiên biểu hiện bệnh nhân chửa trứng. Thông thường ra máu sớm vào khoảng tháng thứ 2 đến tháng thứ 4. Ra máu tự nhiên, màu đen, đỏ, ít một và dai dẳng.
Ngoài ra, bệnh nhân chửa trứng còn xuất hiện những cơn đau bụng có thể gặp trong sắp sảy thai trứng hoặc có biến chứng.
"Người bệnh luôn có cảm giác mệt mỏi, xét nghiệm sẽ thấy thiếu máu, đôi khi có vàng da, nước tiểu vàng. Trường hợp nặng có thể cường giáp: nhịp tim nhanh, da nóng ẩm, run tay, tuyến giáp to", BS Vân Anh nhấn mạnh.
Với những trường hợp chửa trứng như trên, các bác sĩ bắt buộc lấy khối trứng ra ngoài tử cung bằng cách nong nạo hay hút nạo. Nếu thai trứng xâm lấn làm thủng tử cung, lúc này không còn cách nào khác các bác sĩ chọn giải pháp phẫu thuật cắt tử cung toàn phần ở các phụ nữ không muốn có con nữa hoặc trên 40 tuổi.
Một điều may mắn là thai trứng không ảnh hưởng đến khả năng tiếp tục có thai, ngay cả khi người bệnh đã trải qua hóa trị, không bị tăng nguy cơ thai chết lưu, dị tật bẩm sinh, sinh non, hoặc các biến chứng khác. Và tỉ lệ mắc thai trứng lần nữa chỉ từ 1 - 2%.
Để phòng ngừa những biến chứng do chửa trứng mang lại, BS Vân Anh khuyến cáo, phụ nữ mang thai, cần khám thai đầy đủ theo khuyến để luôn biết rõ sức khỏe phát triển của thai nhi.
Tất cả những điều cần biêt về trứng cá Mụn trứng cá xuất hiện nhiều nhất ở nam, nữ tuổi dậy thì cho đến 30 - 40 tuổi. Một số trường hợp trứng cá giảm dần, nhưng có rất nhiều bệnh nhân tiến triển dai dẳng, từng đợt phát triển. Vì vậy, ở người trẻ, nhất là phái đẹp, cần có kiến thức để nhận biết từng loại, điều trị kịp thời,...