Bác sĩ Italy phải lựa chọn sinh tử: ai c.hết, ai được điều trị
Một số bệnh viện ở Italy quá tải đến mức những người đột quỵ không được tiếp nhận và bệnh nhân nCoV cao t.uổi thậm chí không được điều trị.
Italy đang chiến đấu với sự bùng phát và lây lan nhanh chóng của dịch bệnh tồi tệ nhất châu Âu thế kỷ này. Các bác sĩ được so sánh với chuyên gia phân loại thời chiến, quyết định xem ai sống, ai c.hết và ai được tiếp nhận điều trị.
Các chuyên gia gây mê và chăm sóc tích cực của Italy công bố 15 khuyến nghị đạo đức cần xem xét khi quyết định bệnh nhân nào được nhận chăm sóc tích cực. Các tiêu chí bao gồm t.uổi của bệnh nhân và xác suất sống sót chứ không chỉ “đến trước được phục vụ trước”.
Nhân viên y tế mặc đồ bảo hộ di chuyển cỗ quan tài chứa t.hi t.hể của một người 87 t.uổi chết sau khi nhiễm nCoV tại khách sạn Garden ở Laigueglia, phía tây bắc Italy, vùng Liguria hôm 1/3. Các đám tang bị cấm do lệnh phong tỏa Italy. Ảnh: AP.
Christian Salaroli, một bác sĩ ở Lombardy, nói vời tờ Il Corriere della Sera rằng: “Nếu một người nằm trong độ t.uổi 80-95 bị suy hô hấp nặng, có khả năng chúng tôi không chữa trị. Nếu họ bị suy đa tạng với nhiều hơn hai hoặc ba cơ quan quan trọng, nghĩa là tỷ lệ t.ử v.ong của họ là 100%”.
“Đó là lý do mà các đồng nghiệp của chúng tôi đưa ra”, Tiến sĩ Guido Giustetto, người đứng đầu hiệp hội bác sĩ ở phía bắc Piedmont nói. “Tình hình trở nên nghiêm trọng, họ làm điều đó bởi vì giường bệnh khan hiếm đến nỗi ai đó có thể không được tiếp cận chăm sóc y tế”.
Một bác sĩ khác ở miền bắc Italy nói với một người bạn ở Anh rằng các bệnh viện đang hoạt động với “công suất 200%”, các phòng phẫu thuật vội vàng chuyển đổi thành đơn vị chăm sóc đặc biệt.
“Các bệnh viện của chúng tôi tràn ngập bệnh nhân Covid-19, họ đang hoạt động 200% công suất. Chúng tôi dừng mọi công việc thường ngày. Tất cả phòng phẫu thuật được chuyển đổi thành đơn vị chăm sóc đặc biệt và hiện họ chuyển hướng hoặc không điều trị các trường hợp khẩn cấp khác như chấn thương hoặc đột quỵ”, bác sĩ này nói.
Chính quyền Lombardy nỗ lực tăng công suất, chuyển đổi các phòng phẫu thuật và phục hồi thành các giường cách ly. Họ đã lắp thêm 150 giường trong hai tuần qua và dự kiến có thêm 150 giường trong tuần tới. “Thật không may, chúng ta chỉ mới bắt đầu”, Tiến sĩ Massimo Galli, người đứng đầu khoa truyền nhiễm tại bệnh viện Sacco ở Milan cho hay.
Milan vắng tanh sau khi bị phong tỏa. Ảnh: Reuters.
Những bệnh nhân không nhiễm nCoV phải ngồi ngoài với một số sinh viên thực tập – những người được cấp tờ hướng dẫn và buộc phải thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn mà họ không đủ điều kiện, trong khi một số người trên 65 t.uổi không được kiểm tra. Ngoài ra, các nhân viên y tế dần trở nên “mệt mỏi và choáng ngợp” đến mức “rơi nước mắt” vì bất lực chứng kiến các bệnh nhân lần lượt c.hết trong khi họ không làm được gì.
Video đang HOT
Jason van Schoor, một bác sĩ gây mê hồi sức tại Đại học College London, đưa ra cảnh báo cho Anh, nói rằng sự hỗn loạn ở Italy sẽ lặp lại ở Anh “nếu không nghiêm túc”. Một bác sĩ khác cũng nói tương tự, đề nghị mọi người nên sợ hãi hơn và nhận thức được sự nghiêm trọng của dịch bệnh.
Tiến sĩ Daniele Macchini, làm việc tại bệnh viện Humanitas Gavazzeni ở Bergamo, miền bắc Italy – một trong những khu vực bị ảnh hưởng nặng nề nhất vì nCoV – ví căn bệnh này là “một cơn sóng thần cuốn trôi tất cả chúng ta”. Trong bài đăng được chia sẻ trên Facebook, ông cảnh báo công chúng có thể đang đ.ánh giá thấp “thảm họa dịch tễ” Covid-19.
Bác sĩ Macchini nói thẳng về áp lực to lớn mà các nhân viên y tế t.iền tuyến của Italy phải đối mặt, nơi ghi nhận 631 ca t.ử v.ong và hơn 10.000 trường hợp nhiễm bệnh chỉ trong hơn hai tuần.
Macchini hiểu “sự cần thiết không tạo ra mối hoảng loạn” nhưng cảm thấy “thông điệp về sự nguy hiểm với những gì đang xảy ra không đến được với mọi người”. Ông “rùng mình” khi thấy nhiều người phàn nàn về việc không thể đến phòng tập gym hoặc xem các trận bóng đá; trong khi bệnh viện nơi ông làm việc đang chuẩn bị và tái tổ chức cho sự lan rộng của dịch bệnh.
Người dân xếp hàng mua nhu yếu phẩm dự trữ tại thủ đô Rome, Italy bất chấp lệnh cấm tụ tập đông người. Ảnh: EPA.
“Tất cả sự biến đổi nhanh chóng này khiến hành lang bệnh viện lâm vào một bầu không khí im lặng và trống rỗng kỳ dị (…). Nhiều người, bao gồm cả tôi không chắc dịch bệnh sẽ xảy ra hung dữ như vậy. Chiến tranh đã bùng nổ theo nghĩa đen và các trận chiến không ngừng nghỉ cả ngày lẫn đêm”, Daniele Macchini viết.
Ông kêu gọi: “Chúng ta hãy ngừng nói rằng đó là một bệnh cúm nặng”, bởi vì “các trường hợp đang nhân lên, chúng tôi tiếp nhận 15-20 ca bệnh một ngày với cùng một nguyên nhân. Kết quả của những mẫu xét nghiệm nối tiếp nhau: dương tính, dương tính, và dương tính. Đột nhiên phòng cấp cứu như sụp đổ”.
Macchini nói rằng tất cả bác sĩ của các khoa khác nhau trở thành thành viên của một đội duy nhất để đối mặt với “cơn sóng thần” mang tên Covid-19. Ông cũng đề nghị mọi người tuân thủ các biện pháp kiểm dịch nghiêm ngặt mới của Italy. “Hãy kiên nhẫn, bạn không thể đi đến nhà hát, bảo tàng hoặc phòng tập gym. Hãy cố gắng thương xót vô số người già mà bạn có thể g.iết c.hết họ”, Tiến sĩ Macchini viết.
“Đừng đi mua hàng trong siêu thị: đó là điều tồi tệ nhất vì khi tập trung đông người, nguy cơ tiếp xúc với những người nhiễm bệnh mà bạn không biết sẽ cao hơn”. Bất chấp cảnh báo của Macchini, nhiều người Italy vẫn xếp hàng dài bên ngoài các siêu thị.
Trong bài viết, Macchini cũng nhấn mạnh rằng virus không chỉ ảnh hưởng đến người già, cảnh báo những người trẻ t.uổi hơn “được đặt nội khí quản chăm sóc đặc biệt” hoặc “tệ hơn trong ECMO” (oxy hóa m.áu qua màng ngoài cơ thể).
Covid-19 ở châu Âu đang diễn ra phức tạp. Đồ họa: Mail Online.
Các chuyên gia cho rằng dịch bệnh ở Anh chậm hơn hai tuần so với ở Italy, nghĩa là Anh sẽ gặp một cơn ác mộng tương tự trong vòng hai tuần. “Tình hình hiện tại rất khó tưởng tượng và những con số không giải thích được gì cả,” một bác sĩ chăm sóc y tế và tư vấn A&E ở bắc Italy, giấu tên, nói với ông Schoor.
Vị bác sĩ chăm sóc y tế và tư vấn A&E ở bắc Italy nhận thấy quỹ đạo ở Italy bắt đầu với một vài trường hợp – như đã xảy ra ở Anh – trước khi rơi vào một cuộc khủng hoảng lớn, nơi các đơn vị chăm sóc đặc biệt bị quá tải. Người này cũng cảnh báo rằng nhân viên sẽ bị bệnh nên gặp khó khăn trong việc thay ca, trong khi tỷ lệ t.ử v.ong sẽ tăng vọt từ tất cả nguyên nhân khác khi không thể điều trị đúng cách.
Giáo sư sinh học tại Đại học London, Tiến sĩ Francis Balloux, nói: “Quỹ đạo của dịch bệnh ở Anh gần như tương đương với ở miền bắc Italy. Dịch bệnh ở phía bắc quốc gia này xảy ra trước Anh hai đến ba tuần”. Tiến sĩ Balloux nhấn mạnh khả năng Anh có thể phải đối mặt với lệnh phong tỏa giống như Italy đang tiến hành.
Trả lời SkyTg24, Tiến sĩ Massimo Galli, người đứng đầu khoa truyền nhiễm tại bệnh viện Sacco ở Milan lưu ý rằng số lượng các ca nhiễm bệnh được đăng ký tại Lombardy tuần trước tương tự như ở Vũ Hán, Trung Quốc vào cuối tháng 1.
Huyền Vũ (Theo Mail, Sky News)
Theo ione.net
Ca bệnh số 17 nhiễm Covid-19 có biểu hiện nặng hơn
Bệnh nhân số 17 từ Italy về Việt Nam và bệnh nhân số 20 lây nhiễm từ bệnh nhân số 17 có biểu hiện viêm phổi rõ nét, biểu hiện bệnh cũng nặng hơn so với bệnh nhân đến từ Anh.
Theo thông tin từ Ban Chỉ đạo quốc gia phòng, chống dịch Covid-19 sáng 11/3, Bệnh nhân số 17 và bệnh nhân số 20 (lây nhiễm từ bệnh nhân số 17) có biểu hiện viêm phổi rõ nét (bao gồm viêm phổi kẽ), biểu hiện bệnh cũng nặng hơn so với bệnh nhân đến từ Anh (có triệu chứng mờ nhạt).
Bệnh nhân thứ 17 là N.H.N. (26 t.uổi, ở Trúc Bạch, Ba Đình). N. được phát hiện dương tính với Covid-19 vào tối 6/3, sau 4 ngày trở về Việt Nam từ London trên chuyến bay VN54.
N. là bệnh nhân thứ 17 nhiễm Covid-19 ở Việt Nam và là ca bệnh đầu tiên được phát hiện ở Hà Nội.
Chiều 7/3, Bộ Y tế tiếp tục công bố thông tin về ca bệnh thứ 19 và 20, đều là những trường hợp lây nhiễm từ ca bệnh thứ 17. Theo đó, bệnh nhân thứ 19 là L.T.H. (sinh năm 1956, bác ruột của bệnh nhân N.), bệnh nhân thứ 20 là D.Đ.P. (là lái xe của gia đình N., trực tiếp chở N. từ sân bay về nhà và từ nhà đến bệnh viện).
Chùm ca bệnh 3 người nêu trên là chùm ca bệnh thứ hai có lây lan trong cộng đồng, sau 7 người ở Sơn Lôi, Vĩnh Phúc hồi tháng 2 vừa qua. Hiện những người này được cách ly, điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2.
Bệnh nhân thứ 17 N.H.N. đang được cách ly, điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Ngoài bệnh nhân số 17, bệnh nhân số 32 cũng được xác định có sốt, ho nhiều, đau tức ngực, X-quang phổi có tổn thương dạng thâm nhiễm, mô kẻ lan toả khắp hai phế trường. Bệnh nhân số 32 (nữ, 24 t.uổi, quốc tịch Việt Nam, sống tại London - Anh), có tiếp xúc với bệnh nhân thứ 17 N.H.N. tại London ngày 27/2.
Ngày 2/3 (tại London - Anh), bệnh nhân khởi phát ho, không sốt, đã đến bệnh viện tại London để khám, cho thuốc về nhà điều trị. 5 ngày sau, sau khi biết tin chị N.H.N. mắc Covid-19, bệnh nhân đến lại bệnh viện để khám và được cho thêm thuốc về nhà nhưng triệu chứng ho khan không giảm, không sốt.
Không an tâm về sức khỏe, bệnh nhân thuê máy bay riêng (số hiệu WGT2B) về Việt Nam và nhập cảnh lúc 8h15 ngày 9/3, thân nhiệt 37,5 độ C, ho khan, ngay lập tức được chuyển về Bệnh viện Dã chiến ở Củ Chi (TP.HCM) bằng xe chuyên dụng cách ly nghiêm ngặt. Bệnh nhân được cách ly, điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM từ 20h30 ngày 9/3.
Tính đến 20h ngày 10/3, trên thế giới đã ghi nhận hơn 114.000 trường hợp mắc Covid-19 tại 104 quốc gia và vùng lãnh thổ. Trong đó 7 quốc gia đã ghi nhận trên 1.000 ca mắc, gồm: Trung Quốc (80.756); Italy (9.172); Hàn Quốc (7.513); Iran (7.161); Pháp (1.412); Tây Ban Nha (1.231) và Đức (1.224).
Trên thế giới đã ghi nhận 4.019 trường hợp t.ử v.ong, trong đó tại Trung Quốc đại lục là 3.136 người; Italy 463, Iran 237, Hàn Quốc 54, Pháp 30, Tây Ban Nha 30, Mỹ 27... So với ngày 9/3 số ca mắc tăng 3.933, t.ử v.ong tăng 191 trường hợp.
Đáng chú ý, về biến đổi gen, tại Italy đã xác định đồng thời có 4 biến chủng của virus SARS-CoV-2, khác với chủng của virus được xác định tại Vũ Hán, Trung Quốc.
Tại Việt Nam, đến nay đã ghi nhận 35 người mắc Covid-19. Cụ thể, từ ngày 23/1 đến 5/3 ghi nhận 16 trường hợp mắc (đều đã được chữa khỏi); từ ngày 6 đến 11/3 ghi nhận thêm 19 trường hợp mắc mới (8 người Việt Nam và 11 người nước ngoài).
Tổng số người tiếp xúc gần và nhập cảnh từ vùng dịch đang được theo dõi sức khoẻ là gần 25.000 người. Trong đó, hơn 2.500 người cách ly tập trung tại bệnh viện, hơn 8.000 người cách ly tập trung tại cơ sở khác và khoảng 14.000 người cách ly tại nhà và nơi cư trú.
Bệnh nhân số 17 trước khi phát bệnh ở Việt Nam từng sang Anh để thăm chị gái và cùng người này sang Italy và Pháp dự show thời trang.
Ngày 1/3, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đau mỏi người, không rõ sốt. Bệnh nhân lên máy bay về nước trên chuyến bay số hiệu VN54 của Vietnam Airlines, hạ cánh xuống sân bay Nội Bài lúc 4h30 ngày 2/3.
Ngày 5/3, bệnh nhân xuất hiện sốt (38 độ C), ho nhiều, có đờm, mệt mỏi, đi khám tại Bệnh viện Hồng Ngọc cơ sở 55 Yên Ninh, Ba Đình và được chẩn đoán viêm phổi. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 để theo dõi, điều trị.
Bệnh nhân nhập viện lúc 18h ngày 5/3 và đã được làm xét nghiệm Covid-19, kết quả dương tính.
Theo news.zing.vn
'Bệnh nhân 32' hết sốt Sức khỏe bệnh nhân nữ 24 t.uổi, điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM, dần ổn định, hết sốt song vẫn ho nhiều. Bác sĩ Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Giám đốc bệnh viện, cho biết chiều 11/3 bệnh nhân ăn uống được, thở êm, sinh hiệu tạm ổn. Bác sĩ đang tiếp tục điều trị các tổn thương ở phổi...
