Bắc Giang: Phát hiện một trường hợp dương tính với bệnh bạch hầu

Theo dõi VGT trên

Chiều 7/7, bà Nguyễn Thị Thu Hương, Giám đốc Sở Y tế Bắc Giang cho biết trên địa bàn tỉnh vừa phát hiện một trường hợp mắc bệnh bạch hầu.

Sáng 6/7, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) tỉnh nhận được thông tin từ CDC tỉnh Nghệ An về trường hợp bệnh nhân tử vong do bệnh bạch hầu tại huyện Kỳ Sơn (Nghệ An).

Bắc Giang: Phát hiện một trường hợp dương tính với bệnh bạch hầu - Hình 1

Tiêm vắc-xin là giải pháp hữu hiệu nhất phòng bệnh bạch hầu. Ảnh minh họa.

Qua điều tra dịch tễ, cơ quan chức năng tỉnh Nghệ An xác định có 2 trường hợp tiếp xúc gần với ca bệnh ở huyện Kỳ Sơn đang tạm trú tại xã Hợp Thịnh, huyện Hiệp Hòa (Bắc Giang). Đó là Moong Thị B và Moong Thị S, cùng SN 2006, trú tại xã Phà Đánh, huyện Kỳ Sơn.

Ngay sau khi nhận được thông báo, CDC Bắc Giang phối hợp cùng Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa tiến hành giám sát, điều tra các trường hợp tiếp xúc gần với ca bệnh, đồng thời lấy mẫu xét nghiệm.

Bước đầu cơ quan chuyên môn xác định, từ ngày 25 đến 28/6, B và S về quê thi tốt nghiệp THPT và ở cùng phòng với ca bệnh tử vong. Đến ngày 1/7, cả hai bắt xe từ huyện Kỳ Sơn về huyện Hiệp Hòa, làm việc tại cơ sở karaoke Quán Lá, thôn Trung Tâm (xã Hợp Thịnh).

Đến ngày 5/7, khi biết thông tin bạn cùng phòng tử vong do bị bệnh bạch hầu, đồng thời có biểu hiện đau họng, cả hai chủ động ra hiệu thuốc mua kháng sinh uống. Qua lấy mẫu xét nghiệm, chiều 7/7, cơ quan chuyên môn xác định B bị dương tính với bệnh bạch hầu, được chuyển ra Bệnh viện Các bệnh nhiệt đới T.Ư (cơ sở 2) điều trị. Hiện S và các trường hợp có tiếp xúc gần với ca bệnh, cơ quan chuyên môn huyện Hiệp Hòa tiến hành thu dung và đưa vào khu vực cách ly.

Video đang HOT

Bệnh bạch hầu là bệnh nhiễm trùng cấp tính ở cổ họng và đường hô hấp trên (mũi, xoang cạnh mũi, đường mũi và hầu họng) do vi khuẩn gây ra. Bạch hầu là bệnh truyền nhiễm cấp tính, có khả năng lây lan mạnh qua đường hô hấp và gây bùng phát thành dịch. Bệnh này được xếp vào nhóm bệnh truyền nhiễm nguy hiểm vì có tỷ lệ tử vong cao, người nhiễm bệnh có thể tử vong trong vòng từ 6 đến 10 ngày nếu không được điều trị kịp thời.

Theo các bác sĩ, để phòng ngừa bệnh bạch hầu, người dân cần áp dụng các biện pháp như: Giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng; che miệng khi hắt hơi hoặc ho; hạn chế tiếp xúc trực tiếp với người bệnh hoặc nghi ngờ nhiễm bệnh; bảo đảm không gian nhà ở, trường học, các nơi công cộng sạch sẽ, thông thoáng và có đủ ánh sáng.

Với những người xuất hiện các triệu chứng mắc bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh bạch hầu cần được cách ly và đưa đến cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.

“Để dự phòng đối với bệnh bạch hầu thì tiêm vắc-xin là giải pháp hiệu quả nhất. Hiện trong chương trình tiêm chủng mở rộng chỉ tiêm miễn phí vắc-xin phòng bệnh bạch hầu cho trẻ dưới 12 tháng tuổi. Phụ huynh cần cho con tiêm các mũi nhắc lại lúc trẻ 16-18 tháng tuổi, 4-7 tuổi, 9-15 tuổi vì lúc này khả năng bảo vệ của vắc-xin bạch hầu suy giảm.

Ngoài ra, những đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh bạch hầu như: Phụ nữ trước hoặc đang mang thai, người trên 50 tuổi, người mắc bệnh mãn tính… cũng cần tiêm đầy đủ các mũi vắc-xin phòng ngừa”, bà Nguyễn Thị Thu Hương khuyến cáo.

Nữ sinh ở Bắc Giang mắc bệnh bạch hầu, lây từ bạn cùng phòng

Sau khi kết thúc kỳ tốt nghiệp THPT, nữ sinh 18 tuổi (tạm trú tại Bắc Giang) có biểu hiện đau họng, sốt và được xác định mắc bệnh bạch hầu - bệnh truyền nhiễm nguy hiểm có thể gây thành dịch.

Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Bắc Giang, trường hợp vừa có kết quả dương tính với bạch hầu là M.T.B (18 tuổi, tạm trú tại xã Hợp Thịnh, huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang; thường trú tại huyện Kỳ Sơn, tỉnh Nghệ An).

Trước đó, ngày 6/7, CDC Bắc Giang nhận được thông tin từ CDC Nghệ An về trường hợp tử vong do bệnh bạch hầu tại huyện Kỳ Sơn. Người tử vong là P.T.C (18 tuổi, trú tại huyện Kỳ Sơn, Nghệ An).

Qua điều tra dịch tễ, cơ quan chức năng tỉnh Nghệ An xác định có 2 trường hợp tiếp xúc gần với ca bệnh P.T.C là 2 nữ sinh M.T.B và M.T.S, cùng 18 tuổi, đang tạm trú tại xã Hợp Thịnh, huyện Hiệp Hoà, tỉnh Bắc Giang.

Nữ sinh ở Bắc Giang mắc bệnh bạch hầu, lây từ bạn cùng phòng - Hình 1
Bạch hầu là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, có khả năng lây truyền nhanh và có thể gây tử vong.

Ngay sau khi nhận được thông báo, CDC Bắc Giang phối hợp Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa tiến hành giám sát, điều tra các trường hợp tiếp xúc gần, đồng thời lấy mẫu xét nghiệm.

Kết quả điều tra bước đầu cho thấy, từ ngày 25-28/6, hai nữ sinh B và S về Nghệ An thi tốt nghiệp THPT và ở cùng phòng với ca bệnh tử vong. Đến ngày 1/7 thi tốt nghiệp xong, cả hai bắt xe từ huyện Kỳ Sơn (Nghệ An) về huyện Hiệp Hòa (Bắc Giang).

Đến ngày 5/7, khi biết thông tin chị C ở cùng phòng tử vong do bạch hầu, đồng thời có biểu hiện đau họng, hai nữ sinh chủ động ra hiệu thuốc mua kháng sinh uống.

Sau khi xác định dương tính với bạch hầu, nữ sinh M.T.B được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội) điều trị do hiện tỉnh Bắc Giang không còn huyết thanh kháng độc tố bạch hầu.

Theo thông tin từ CDC Nghệ An, đơn vị này đã điều tra dịch tễ, có 119 người tiếp xúc với ca bệnh tử vong.

Biểu hiện ban đầu của nữ sinh tử vong là sốt, ho, đau họng từ ngày 24/6, sau đó tự mua thuốc uống nhưng không đỡ. Nữ sinh vẫn cố gắng tham gia kỳ thi tốt nghiệp THPT. Sau khi thi xong, nữ sinh về nhà và bệnh tiến triển nặng thêm.

Đến đêm 30/6 nữ sinh nhập Bệnh viện huyện Kỳ Sơn và được chẩn đoán theo dõi bệnh bạch hầu. Do bệnh rất nặng, nữ sinh được chuyển lên Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, biến chứng viêm cơ tim, suy thận mạn, rối loạn đông máu. Ngày 5/7 nữ sinh tử vong.

CDC Nghệ An nhận định, Kỳ Sơn là huyện có dịch bạch hầu lưu hành trong nhiều năm, các trường hợp có tiếp xúc với bệnh nhân trong đợt này phân bố ở nhiều xã trong huyện, và các xã thuộc huyện Tương Dương.

Được biết, ngay sau khi phát hiện ca bệnh bạch hầu, các đơn vị chức năng tại Bắc Giang cũng được yêu cầu chuẩn bị đầy đủ sẵn sàng đáp ứng khi dịch bệnh bạch hầu xảy ra.

Ngoài ra, các trạm y tế trên toàn tỉnh khẩn trương rà soát các đối tượng trẻ em trong độ tuổi tiêm chủng chưa được tiêm hoặc tiêm chưa đủ 3 mũi vaccine bạch hầu - ho gà - uốn ván - viêm gan B - Hib và DPT4 để tổ chức tiêm bù, tiêm vét...

BS Phan Văn Mạnh, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, bệnh bạch hầu thuộc nhóm B (là các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm có khả năng lây truyền nhanh và có thể gây tử vong) trong Luật phòng, chống bệnh truyền nhiễm. Tất cả người bệnh nghi bạch hầu phải được vào viện để cách ly, theo dõi, chẩn đoán và điều trị.

Bệnh chủ yếu lây qua đường hô hấp khi tiếp xúc với giọt bắn của người nhiễm bệnh lúc ho, hắt hơi. Ngoài ra, bệnh có thể lây qua con đường gián tiếp khi tiếp xúc với đồ vật bị nhiễm dịch mũi hầu từ người bệnh. Bệnh cũng có thể lây nhiễm khi tiếp xúc với vùng da tổn thương do bạch hầu.

Vì vậy, theo khuyến cáo của Bộ Y tế, trẻ em cần được tiêm chủng đầy đủ vaccine (bạch hầu - ho gà - uốn ván, DPT) theo chương trình tiêm chủng. Người lớn nên tiêm nhắc lại vaccine bạch hầu mỗi 10 năm để củng cố khả năng miễn dịch của cơ thể.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Cảnh báo nguy cơ tăng mỡ máu từ món ăn giàu năng lượng ngày TếtCảnh báo nguy cơ tăng mỡ máu từ món ăn giàu năng lượng ngày Tết
22:03:33 28/01/2025
Cuộc gặp đặc biệt của người phụ nữ và bác sĩ cứu mình 30 năm trướcCuộc gặp đặc biệt của người phụ nữ và bác sĩ cứu mình 30 năm trước
00:00:22 30/01/2025
Loại thảo dược bồi bổ cho người bị mỡ máuLoại thảo dược bồi bổ cho người bị mỡ máu
04:37:51 29/01/2025
Lợi ích bất ngờ của việc uống cà phê đen mỗi sángLợi ích bất ngờ của việc uống cà phê đen mỗi sáng
07:02:24 29/01/2025
4 cách nấu ăn gây 'thảm họa' cho sức khỏe4 cách nấu ăn gây 'thảm họa' cho sức khỏe
05:39:26 30/01/2025
Người đàn ông trẻ đa chấn thương mặt, tay chân và vùng kín do làm điều cấmNgười đàn ông trẻ đa chấn thương mặt, tay chân và vùng kín do làm điều cấm
06:06:28 30/01/2025
Làm gì để giảm chứng đầy bụng, khó tiêu trong những ngày Tết?Làm gì để giảm chứng đầy bụng, khó tiêu trong những ngày Tết?
22:01:31 28/01/2025
Ăn dưa hành muối như thế nào để an toàn trong ngày Tết?Ăn dưa hành muối như thế nào để an toàn trong ngày Tết?
05:05:40 29/01/2025

Tin đang nóng

Cận cảnh Quang Hải cầm xấp tiền, đếm rồi lì xì cho mẹ vợ, dân mạng "chỉ biết ước" nhưng vẫn góp ý 1 điềuCận cảnh Quang Hải cầm xấp tiền, đếm rồi lì xì cho mẹ vợ, dân mạng "chỉ biết ước" nhưng vẫn góp ý 1 điều
16:37:29 30/01/2025
Điều tra vụ án sát hại mẹ và anh trai vào sáng mùng 2 TếtĐiều tra vụ án sát hại mẹ và anh trai vào sáng mùng 2 Tết
18:10:14 30/01/2025
Ô tô mất lái lao xuống sông ở Nam Định, 7 người tử vongÔ tô mất lái lao xuống sông ở Nam Định, 7 người tử vong
18:01:59 30/01/2025
Căng nhất mùa Tết: Thí sinh Rap Việt đòi nợ công ty cũ!Căng nhất mùa Tết: Thí sinh Rap Việt đòi nợ công ty cũ!
15:52:18 30/01/2025
Phim Tết bị chê nhiều nhất hiện tại: Nam chính xấu đến mức khán giả đòi trả lại tiền vé, kịch bản như rác phẩm càng xem càng tứcPhim Tết bị chê nhiều nhất hiện tại: Nam chính xấu đến mức khán giả đòi trả lại tiền vé, kịch bản như rác phẩm càng xem càng tức
15:36:16 30/01/2025
6 ngày nghỉ Tết Nguyên đán, xảy ra 308 vụ tai nạn giao thông làm chết 137 người6 ngày nghỉ Tết Nguyên đán, xảy ra 308 vụ tai nạn giao thông làm chết 137 người
18:07:35 30/01/2025
Ai là người đánh bại Trấn Thành?Ai là người đánh bại Trấn Thành?
15:47:55 30/01/2025
Tin hỷ "mở bát" 2025: Nam diễn viên cầu hôn bạn gái, dàn sao Việt đồng loạt chúc mừng!Tin hỷ "mở bát" 2025: Nam diễn viên cầu hôn bạn gái, dàn sao Việt đồng loạt chúc mừng!
15:06:08 30/01/2025

Tin mới nhất

3 không khi du xuân trời lạnh

3 không khi du xuân trời lạnh

09:11:08 30/01/2025
Thời tiết lạnh, đặc biệt khi nhiệt độ dưới 15 độ C và có gió, đòi hỏi bạn phải chuẩn bị kỹ lưỡng để đảm bảo thoải mái và an toàn nếu muốn du xuân.
3 ca cấp cứu đột quỵ trong khoảnh khắc giao thừa

3 ca cấp cứu đột quỵ trong khoảnh khắc giao thừa

08:04:34 30/01/2025
Thời điểm giao thừa, ê-kíp trực Tết của Bệnh viện E cấp cứu nhiều trường hợp bị đột quỵ, hầu hết là người cao tuổi, có bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường.
Cú điện thoại 45 giây tái sinh cuộc đời bác sĩ trẻ

Cú điện thoại 45 giây tái sinh cuộc đời bác sĩ trẻ

08:01:58 30/01/2025
Đón Giao thừa Xuân Ất Tỵ khi phải xa quê, bác sĩ Mạnh chưa thể tin được bản thân đã trải qua một năm đầy ly kỳ, với những đớn đau, mệt mỏi nhưng ngập tràn tình yêu thương, may mắn không ngờ tới như vậy.
Sai lầm chết người khi 'khai tửu đầu Xuân'

Sai lầm chết người khi 'khai tửu đầu Xuân'

08:01:51 30/01/2025
Dù đã được chuyên gia y tế cảnh báo, nhiều người vẫn sử dụng rượu ngâm không đúng cách, phải nhập viện cấp cứu, thậm chí lọc máu vì uống rượu ngâm không đúng cách.
3 cách đánh bay mệt mỏi do uống rượu ngày Tết

3 cách đánh bay mệt mỏi do uống rượu ngày Tết

08:01:50 30/01/2025
Tình trạng uống rượu quá chén trong dịp Tết Nguyên đán khá phổ biến. Việc sử dụng các mẹo giải rượu giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn, giảm mệt mỏi, đau đầu.
Người phụ nữ nhập viện cấp cứu sau bữa cơm cá kho

Người phụ nữ nhập viện cấp cứu sau bữa cơm cá kho

08:01:47 30/01/2025
Nữ bệnh nhân 67 tuổi trú tại TP Hòa Bình (tỉnh Hòa Bình) nhập viện cấp cứu trong tình trạng khó thở, không nuốt được thức ăn vì hóc xương cá.
Quý ông trung niên vào viện cầu cứu bác sĩ vì cháy da sau can thiệp 'trẻ hóa'

Quý ông trung niên vào viện cầu cứu bác sĩ vì cháy da sau can thiệp 'trẻ hóa'

07:03:14 30/01/2025
Tự ti với khóe mắt nhiều nếp nhăn, người đàn ông 50 tuổi đến một cơ sở làm đẹp quảng cáo xoá vết chân chim nhờ công nghệ trẻ hóa plasma.
3 bí quyết ăn Tết không lo tăng cân

3 bí quyết ăn Tết không lo tăng cân

07:03:11 30/01/2025
Để không tăng cân dịp Tết Nguyên đán, người dân cần lưu ý chế độ ăn vừa phải, không tiêu thụ quá nhiều một món yêu thích, bổ sung nhiều rau xanh và trái cây.
Ba không khi ăn hạt hướng dương

Ba không khi ăn hạt hướng dương

07:03:08 30/01/2025
Hạt hướng dương là món ăn vặt phổ biến, ngon miệng và có nhiều lợi ích dinh dưỡng. Tuy nhiên, loại hạt này có thể phản tác dụng nếu bạn dùng không đúng cách.
Bác sĩ mách 6 mẹo nhỏ xử lý các bệnh vặt ngày Tết

Bác sĩ mách 6 mẹo nhỏ xử lý các bệnh vặt ngày Tết

07:03:01 30/01/2025
Theo y học cổ truyền, cuối đông đầu xuân, thời tiết có tính hàn - thấp (lạnh, ẩm), con người dễ mắc bệnh hơn, đặc biệt là người già, trẻ em và người có bệnh mạn tính.
3 loại hải sản tiềm ẩn nhiều vi nhựa gây hại sức khỏe

3 loại hải sản tiềm ẩn nhiều vi nhựa gây hại sức khỏe

07:02:48 30/01/2025
Nhiều loại hải sản quen thuộc như ngao, sò, tôm, cua... có nguy cơ chứa vi nhựa, gây tác động xấu cho sức khỏe con người.
'Căn bệnh của người giàu' dễ dẫn tới nhập viện trong dịp Tết

'Căn bệnh của người giàu' dễ dẫn tới nhập viện trong dịp Tết

07:02:46 30/01/2025
Gout được xem là bệnh của người giàu do bệnh nhân tiêu thụ quá nhiều chất đạm, thịt cá. Vào dịp Tết, nếu người bệnh không kiểm soát được chế độ ăn uống dễ dẫn tới nguy cơ nhập viện.

Có thể bạn quan tâm

Náo loạn MXH Hàn: Irene kết hôn

Náo loạn MXH Hàn: Irene kết hôn

Sao châu á

19:23:36 30/01/2025
Chiều 30/1, các trang báo lớn nhỏ tại Hàn Quốc đồng loạt đưa tin Irene tuyên bố kết hôn, khiến mạng xã hội xứ củ sâm xôn xao.
TP HCM: Bé trai bị bỏ rơi, đặt trong giỏ nhựa

TP HCM: Bé trai bị bỏ rơi, đặt trong giỏ nhựa

Netizen

19:13:46 30/01/2025
Một bé trai khoảng 2 tháng tuổi được đặt trong giỏ nhựa trước nhà không số ở xã Vĩnh Lộc A, huyện Bình Chánh, TP HCM
11 'quái xế' chạy vào cao tốc Nghi Sơn - Diễn Châu bị phạt 78 triệu đồng5

11 'quái xế' chạy vào cao tốc Nghi Sơn - Diễn Châu bị phạt 78 triệu đồng5

Tin nổi bật

18:01:01 30/01/2025
Ngày 30-1 (mùng 2 Tết), thông tin từ Đội tuần tra đường bộ cao tốc số 4, Cục Cảnh sát giao thông cho biết đơn vị đã lập biên bản vi phạm hành chính, xử phạt 78 triệu đồng đối với 11 thanh thiếu niên đang là học sinh THCS, THPT cùng ngụ ...
Giới trẻ Việt mặc ngày càng hay, ra chất riêng và chẳng "hòa tan" với bất kỳ ai

Giới trẻ Việt mặc ngày càng hay, ra chất riêng và chẳng "hòa tan" với bất kỳ ai

Phong cách sao

18:00:47 30/01/2025
Sự xuất hiện của những nền tảng tạp chí digital, sự chiếm lĩnh của hàng loạt nền tảng MXH cá nhân giúp thế hệ Z dễ dàng tiếp cận với bức tranh thời trang toàn cầu, từ đó có cái nhìn đa chiều và chắt lọc được những tinh hoa cho riêng bản...
Lời nguyện ước cuối cùng của chàng trai chết não hiến tạng cứu 5 người

Lời nguyện ước cuối cùng của chàng trai chết não hiến tạng cứu 5 người

Thế giới

17:15:34 30/01/2025
Chàng trai 17 tuổi người Hàn Quốc rơi vào tình trạng chết não sau một lần bất tỉnh không lý do. Gia đình đã chọn hiến tạng của anh để cứu sống 5 người, đem lại hi vọng cho 100 bệnh nhân.
Thái Lan kêu gọi đốt nhang, vàng mã online để chống ô nhiễm không khí

Thái Lan kêu gọi đốt nhang, vàng mã online để chống ô nhiễm không khí

Lạ vui

17:13:36 30/01/2025
Trong nỗ lực giảm thiểu ô nhiễm không khí, Chính phủ Thái Lan khuyến nghị người gốc Hoa sinh sống tại đây dùng hương điện, đốt vàng mã trực tuyến.
Ấn tượng với nhà ống thiết kế vỏ bọc 'rỗng' cực thoáng

Ấn tượng với nhà ống thiết kế vỏ bọc 'rỗng' cực thoáng

Sáng tạo

16:23:02 30/01/2025
Maison KN là một ngôi nhà ống đơn lập có thiết kế hướng nội , gây ấn tượng với lớp vỏ bọc rỗng và những khoảng mở liên thông theo cả chiều ngang và dọc.
Neymar hưởng đặc quyền tại Santos

Neymar hưởng đặc quyền tại Santos

Sao thể thao

16:15:02 30/01/2025
Neymar chỉ ký hợp đồng 6 tháng với Santos, với mức lương cơ bản khoảng 135.507 bảng mỗi tháng (tương đương khoảng 32.500 bảng mỗi tuần). Đây là mức thu nhập tương tự thời điểm anh còn khoác áo Santos trong giai đoạn 2010-2013.
Hari Won réo tên Trấn Thành liên tiếp trên MXH ngay đầu năm, chuyện gì đây?

Hari Won réo tên Trấn Thành liên tiếp trên MXH ngay đầu năm, chuyện gì đây?

Sao việt

16:09:23 30/01/2025
Sau 9 năm kết hôn, Trấn Thành và Hari Won hiện tại vẫn mặn nồng và là cặp đôi hot nhất nhì trong showbiz Việt. Mới đây, nữ ca sĩ bất ngờ réo gọi tên của ông xã trên mạng xã hội.
Món ngon trong mâm cỗ Tết cổ truyền ở miền Bắc

Món ngon trong mâm cỗ Tết cổ truyền ở miền Bắc

Ẩm thực

16:06:23 30/01/2025
Món ăn có trong mâm cỗ ngày Tết cổ truyền của người miền Bắc thường chú trọng hương vị thơm ngon, đầy đủ sắc màu.
Gỡ nút thắt tổ chức để thu hút sao ngoại đến Việt Nam

Gỡ nút thắt tổ chức để thu hút sao ngoại đến Việt Nam

Nhạc quốc tế

15:55:13 30/01/2025
Dù đã rất cố gắng đưa thần tượng nước ngoài về Việt Nam nhưng các phốt hủy show vẫn thường xảy ra khiến các fan hâm mộ đầu tư và chờ đợi thất vọng về khâu tổ chức.