Bác ‘bệnh nhân 17′ ba lần ngừng tuần hoàn
Sức khỏe bệnh nhân 64 t.uổi trở nặng, ba lần ngừng tuần hoàn, buộc các chuyên gia phải xem xét chỉ định can thiệp ECMO trở lại.
Bác ruột “ bệnh nhân 17″ mắc Covid-91 đang điều trị tại Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương cơ sở Đông Anh trở nặng, ba lần ngừng tuần hoàn.
Tiểu ban Điều trị Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống Covid-19 cho biết nữ bệnh nhân 64 t.uổi đang trở nặng. Trong đó, đêm 7/4, bệnh nhân trải qua ba lần ngừng tuần hoàn.
Theo bác sĩ Phạm Ngọc Thạch – Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, sức khỏe bệnh nhân có một chút tiến triển nhưng hiện vẫn phải duy trì thở máy.
Hôm 4/4, “ bệnh nhân 19″ trên đã được ngưng dùng ECMO (tim phổi nhân tạo) sau hơn hai tuần điều trị tích cực, nhưng bác sĩ Phạm Ngọc Thạch cho hay nhiều khả năng phải quay trở lại can thiệp ECMO.
Video đang HOT
Nữ bệnh nhân có bệnh lý nền là rối loạn t.iền đình, bắt đầu trở nặng từ 15/3, được chuyển sang Khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương và chỉ định thở máy. Đến 19/3, tình hình tiếp tục xấu đi, bệnh nhân được chỉ định sử dụng ECMO.
Những ngày qua, Khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương và tổ chuyên gia 30 người do Bộ Y tế thành lập đã theo dõi từng phút bệnh trạng của “bệnh nhân 19″.
Ngoài phác đồ điều trị của Bộ Y tế, các bác sĩ cũng nghiên cứu, học hỏi thêm những phác đồ mới của các quốc gia khác vận dụng vào điều trị cho các bệnh nhân từ Pháp, Nhật Bản, Cuba…
Ngoài “bệnh nhân 19″, “bệnh nhân 91″ là phi công người Anh, điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP HCM, cũng đang phải liên tục sử dụng ECMO.
Trong 24h qua, Việt Nam không có ca bệnh mắc mới, số ca nhiễm nCoV hiện tại là 251 trường hợp. Sáng 9/4, thêm hai bệnh nhân nữa hồi phục tại Bệnh viện Cần Giờ, TP HCM, nâng số người được chữa khỏi là 128.
Phạm Chiểu
Vì sao bệnh nhân phi công 91 không có bệnh nền lại chuyển nặng?
Bệnh nhân Covid-19 số 91 (43 t.uổi, phi công, quốc tịch Anh) đang là một trong những bệnh nhân mắc Covid-19 chuyển biến nặng tại Việt Nam, hiện vẫn đang phải chạy ECMO, thở máy.
Bệnh nhân Covid-19 số 91 vẫn đang phải chạy ECMO, thở máy. Ảnh minh họa.
Thông thường, những bệnh nhân Covid-19 diễn tiến nặng đều có bệnh lý nền, cao t.uổi, nhưng bệnh nhân 91 lại không mang bệnh lý nền, sức khỏe tốt.
TS.BS Nguyễn Văn Vĩnh Châu - Giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM cho hay, trường hợp bệnh nhân phi công (bệnh nhân số 91) không có bệnh lý nền, tuy nhiên có tình trạng thừa cân, béo phì. Cân nặng hiện tại của bệnh nhân tới 100kg.
BS Châu cho biết, trong quá trình điều trị, phản ứng miễn dịch của bệnh nhân 91 rất mạnh, bệnh nhân liên tục sốt cao. Có thể do phản ứng miễn dịch của bệnh nhân quá mạnh dẫn đến ảnh hưởng các cơ quan trong cơ thể gây suy đa tạng.
Theo BS Châu, những bệnh nhân nhiễm Covid-19 nói riêng và mắc các bệnh khác nói chung, có những trường hợp ngoại lệ diễn tiến nặng mà chưa tìm được nguyên nhân, có thể liên quan tới yếu tố trong cơ thể như di truyền cá nhân... Cho nên, cùng là một căn bệnh có người nhiễm rất nhẹ, có người lại bị nặng và t.ử v.ong.
Theo báo cáo nhanh của Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM, tính đến sáng 8/4, bệnh nhân 91 tiếp tục có diễn biến ổn định với oxy hoá m.áu qua màng ngoài cơ thể và lọc m.áu liên tục.
Hiện tại, bệnh nhân không sốt, nằm yên (có sử dụng t.huốc a.n t.hần), mạch 106 l/ph, huyết áp 95/50 mmHg (huyết áp động mạch xâm lấn) và không sử dụng thuốc vận mạch. Bệnh nhân tiếp tục được oxy hoá m.áu qua màng ngoài cơ thể, lọc m.áu liên tục và thở máy với FiO2 40%, PEEP 12mmHg, SpO2 đạt 95-100%, PaO2 đạt 77mmHg.
Bệnh nhân tiếp tục được các bác sĩ, điều dưỡng của Bệnh viện Bệnh nhiệt đới chăm sóc tích cực tại phòng áp lực âm với sự hỗ trợ của các chuyên gia tuần hoàn ngoài cơ thể của Bệnh viện Chợ Rẫy.
Bạch Dương
Bằng mọi cách 'còn nước còn tát' cứu phi công người Anh mắc Covid-19 Bệnh nhân 91 (43 t.uổi, phi công, quốc tịch Anh) đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM, đang trong tình trạng nặng, suy đa tạng. Chiều 7/4, tại Trung tâm quản lý, điều hành trực tuyến hỗ trợ chuyên môn, chẩn đoán, điều trị Covid-19, các thành viên Tiểu ban Điều trị, Hội đồng chuyên môn các bệnh truyền nhiễm...
