Ăn đũa, hôn hít, mớm cơm: HP lan tràn ra đấy!
Nhiều bệnh nhân nhiễm vi khuẩn HP sẽ chuyển sang viêm dạ dày mãn, loét dạ dày-tá tràng và một số bị ung thư hóa.
Ở các nước tiên tiến, tỷ lệ nhiễm HP chỉ khoảng 40-50%. Nhưng ở Việt Nam chúng ta, tỷ lệ này rất cao từ 55-75%, đặc biệt trẻ em cao đến 86-96%. Các nhà khoa học chỉ rõ ba nguyên nhân khiến đất nước chúng ta có tỷ lệ nhiễm HP cao là: thiếu vệ sinh thức ăn (thức ăn không sạch, không đun chín, uống sôi); lây nhiễm khi nội soi dạ dày, lấy cao răng với các dụng cụ chưa khử khuẩn kỹ; đặc biệt là lây nhiễm từ nước bọt qua dùng chung bát đũa, hôn hít, hay mớm cơm.
Tổng quan về vi khuẩn HP
* Nhận diện HP
Vi khuẩn HP, Helicobacter Pylori, là loại vi khuẩn duy nhất có thể sống trong môi trường acid của dịch vị dạ dày. Chúng tồn tại chủ yếu ở phần sâu của lớp nhày bao phủ niêm mạc dạ dày, tiết ra enzym urease gây độc cho tế bào niêm mạc. Ngoài ra, HP còn ngăn cản quá trình tổng hợp chất nhày, làm thay đổi chất lượng và sự phân bố chất nhày trên bề mặt niêm mạc dạ dày, khiến cho acid dạ dày tiếp xúc trực tiếp với thành dạ dày gây tổn thương và phá hủy thành dạ dày.
Vì thế, y học cho rằng, vi khuẩn HP là một nguyên nhân quan trọng gây loét dạ dày, hành tá tràng và là yếu tố nguy cơ của ung thư dạ dày.
* Bốn đường lây lan vi khuẩn HP
Có bốn con đường lây nhiễm vi khuẩn này, bao gồm: (1) Môi trường sinh sống bẩn, nhiễm khuẩn; (2) Ăn uống thiếu vệ sinh. Thức ăn không được đun sôi, nấu chín; (3) Lây nhiễm qua nội soi hoặc lấy cao răng với dụng cụ chưa được khử khuẩn; và (4) đặc biệt lây nhiễm qua nước bọt như dùng chung bát đũa, ly chén, hôn hít, mớm cơm.
* Làm sao phát hiện bị nhiễm HP
Hầu hết người nhiễm HP thường không có dấu hiệu rõ ràng. Chỉ khi HP gây bệnh mới triệu chứng tiêu hóa như Khó chịu vùng bụng hoặc đau ở phần thượng vị, Đầy hơi, ợ hơi, Buồn nôn và nôn, Nặng hơn có thể nôn ra máu, cầu phân đen.
Tại các cơ sở y tế, nhiễm vi khuẩn HP có thể chẩn đoán chính xác nhờ vào: (1) Xét nghiệm bằng hơi thở: uống dung dịch có chứa các phân tử carbon đánh dấu. Nếu nhiễm HP, các phân tử carbon đánh dấu sẽ bị vi khuẩn này chuyển hóa trong dạ dày và thải ra qua hơi thở; (2)Xét nghiệm máu tìm kháng thể kháng HP; (3)Tìm HP trong phân; và (4)Tìm HP trong mẫu sinh thiết khi nội soi dạ dày.
Video đang HOT
* Điều trị kháng sinh diệt HP
Theo Hội Tiêu hóa Việt Nam, việc điều trị kháng sinh diệt vi khuẩn HP được chỉ định trong các trường hợp sau: Loét dạ dày tá tràng có HP dương tính; Viêm dạ dày HP dương tính; Gia đình có người bị ung thư dạ dày, loét dạ dày tá tràng; Viêm teo dạ dày mạn tính; Sau phẫu thuật ung thư dạ dày.
Vi khuẩn HP, rất dễ kháng kháng sinh, cho nên chỉ điều trị kháng sinh khi đã có chẩn đoán HP dương tính, và cần phải phối hợp 2 hay nhiều loại thuốc kháng sinh, đúng liều lượng, đủ liệu trình và phải theo dõi quá trình diệt trừ HP bằng các phương pháp xét nghiệm cận lâm sàng chuẩn xác.
Các loại kháng sinh thường được sử dụng phối hợp là Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazole, Tinidazole hay Bismuth..
Ba phần tư người Việt bị nhiễm HP !
Theo các tài liệu của WHO, và ngành y tế các nước, tỷ lệ nhiễm vi khuẩn HP trên thế giới vào khoảng 40-50%, trong đó, tỷ lệ của Mỹ là 45% và Anh là 47%.
Tại Hội nghị khoa học Tiêu hóa Gan mật lần thứ 5 do Bệnh viện Bạch Mai phối hợp Đại học Nagoya, Nhật Bản tổ chức, ba thông tin y học gây chấn động ngành y tế Việt Nam: (1) Hơn 70% dân số nước ta nhiễm vi khuẩn HP. Đặc biệt, trong khi tỷ lệ trẻ em thế giới nhiễm HP chỉ khoảng 20% thì tỷ lệ nhiễm HP của trẻ em Việt Nam rất cao từ 86-96%, (2) Tỷ lệ người viêm dạ dày có sự hiện diện của vi khuẩn HP ở Hà Nội là 70% và TP HCM là 90%, và (3) Tỷ lệ vi khuẩn HP kháng kháng sinh tương đối cao đã đặt ra nhiều thách thức trong quá trình điều trị.
Đôi điều bàn luận
Trong bốn đường lây nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori: Môi trường sinh sống, Ăn uống thiếu vệ sinh, Lây nhiễm qua nội soi hoặc cạo lấy cao răng với dụng cụ chưa được khử khuẩn, Lây nhiễm qua nước bọt như dùng chung bát đũa, ly chén, hôn hít, mớm cơm, thì lây truyền qua nước bọt là quan trọng và phổ biến nhất ở Việt Nam.
Vì chúng ta đều “ăn cùng mâm, gắp cùng đĩa”, nên tỷ lệ nhiễm HP cao gấp rưỡi thế giới (70% so với 45%). Cũng vì dùng đũa để chia, gắp thức ăn, cũng như hôn hít, thậm chí là mem mớm cơm cho con cháu, tỷ lệ trẻ em Việt Nam chúng ta nhiễm HP cao gấp 4 lần thế giới (86-96 % so với 20%). Tổ chức Y tế Thế giới, WHO, cũng chỉ ra rằng ở các nước đang phát triển, dùng đũa, vệ sinh môi trường kém thì hầu hết trẻ em (90%) bị nhiễm viêm gan siêu vi A trước 10 tuổi.
Do đó, muốn ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn HP, và giảm nguy cơ ung thư dạ dày, đồng nghĩa với việc cải tạo vệ sinh môi trường và vệ sinh ăn uống. Đặc biệt, phải ngăn chặn sự lây lan HP qua nước bọt: không hôn hít, mem cơm cho trẻ, dùng “đũa hai đầu”, đũa riêng biệt hay dùng bộ đồ ăn riêng kiểu “tiệc đứng”…..
Theo nguyên tắc của Hội Tiêu hóa Việt Nam, người viêm dạ dày, loét tá tràng nếu có nhiễm HP (test HP dương tính) cần phải được điều trị kháng sinh diệt khuẩn “tới nơi tới chốn” tránh vi khuẩn nhờ kháng thuốc sau này.
Riêng với trẻ em, đặc biệt với trẻ nhũ nhi, nhiễm HP do mẹ mớm cơm nhai, nhưng chưa có triệu chứng lâm sàng gì, PGS.TS. Nguyễn Duy Thắng, Viện trưởng Viện Nghiên cứu và Đào tạo tiêu hóa, gan mật khuyên chưa điều trị vì rằng, trong môi trường dạ dày axit cao của trẻ còn bú sữa vi khuẩn HP sẽ chết. Trẻ “nhiễm HP” chưa hẳn là bị “viêm dạ dày do HP”, và không “điều trị dự phòng” như vài bậc phụ huynh lầm tưởng.
TS.BS Trần Bá Thoại
Uỷ viên BCH Hội Nội tiết Việt Nam
Theo Dân trí
Người phụ nữ bị đau bụng hơn 10 năm, đi khám bác sĩ sốc khi phát hiện "vật lạ" ở trong bụng
Bác sĩ Lý Quyên nói: "Từ khi làm bác sĩ, đây cũng là lần đầu tiên tôi tận mắt chứng kiến một con giun đũa lớn như vậy".
Một con giun đũa dài 30cm được tìm thấy ở trong ruột
Cô Vương, 41 tuổi đã làm việc ở Hải Ninh (Chiết Giang, Trung Quốc) nhiều năm. Cách đây khoảng 10 năm trước, cô Vương thường xuyên bị đau bụng không thể giải thích được. Cô Vương nói: "Mặc dù tôi có thể chịu đựng được những cơn đau âm ỉ, nhưng trong bụng lúc đó rất khó chịu".
Do đó, những năm gần đây, cô Vương đã đến nhiều bệnh viện, khám ở nhiều khoa như Khoa nội, Khoa phụ khoa, và làm rất nhiều cuộc kiểm tra, nội soi dạ dày 2 lần, kết quả ngoại trừ bị viêm dạ dày, thì không có vấn đề gì đáng ngại.
Trong quá trình nội soi đại tràng, bác sĩ thực sự bị sốc khi phát hiện có một con giun đũa vẫn còn sống.
Vài ngày trước, cô Vương lại vì khó chịu ở vùng bụng, nên đến Bệnh viện thứ 2 thành phố Hải Ninh để khám. Lần này, bác sĩ kiến nghị cô Vương nội soi đại tràng, cuộc nội soi này do bác sĩ Khoa Hậu môn trực tràng chịu trách nhiệm thực hiện. Tuy nhiên, trong quá trình nội soi đại tràng, bác sĩ thực sự bị sốc khi phát hiện có một con giun đũa vẫn còn sống.
Làm thế nào để lấy được dị vật ra ngoài? Dưới sự hướng dẫn của bác sĩ Trưởng khoa Lý Quyên, thông qua nội soi, dùng kẹp sinh thiết nhẹ nhàng kẹp đầu con giun và từ từ kéo nó ra khỏi ruột. Kết quả thực sự là một con giun đũa khổng lồ, còn không ngừng hoạt động, con giun đũa dài khoảng 30cm.
Bác sĩ Lý Quyên nói rằng, khi có điều kiện thích hợp, con giun đũa có thể ăn, ngủ vô tư và nó có thể phát triển đến mức độ khiến người khác kinh ngạc, tuy nhiên trường hợp của cô Vương thực sự rất hiếm. Chính cô Vương cũng không thể ngờ rằng, trong cơ thể mình lại có một con giun to và sống nhiều năm như vậy.
Khi có điều kiện thích hợp, con giun đũa có thể ăn, ngủ vô tư và nó có thể phát triển đến mức độ khiến người khác kinh ngạc, tuy nhiên trường hợp của cô Vương thực sự rất hiếm.
Những thói quen dẫn đến bệnh giun đũa
Bác sĩ hỏi cô Vương: "Thói quen thường ngày của cô là gì?". Cô Vương nói, từ nhỏ thói quen sinh hoạt của cô thực sự không tốt lắm, cô không có thói quen rửa tay trước bữa ăn. Vì lớn lên ở trên núi, nên thỉnh thoảng cô vẫn uống nước lã, có lẽ chính do thói quen sống như vậy đã khiến cô Vương bị nhiễm bệnh giun đũa. Bác sĩ Lý Quyên cũng nói: "Từ khi làm bác sĩ, đây cũng là lần đầu tiên tôi tận mắt chứng kiến một con giun đũa lớn như vậy".
Mặc dù mọi người ít nhìn thấy giun đũa trong những năm gần đây, nhưng việc phòng ngừa không thể bỏ qua.
Trong cơ thể của cô Vương rất có thể còn tồn tại trứng hoặc côn trùng trưởng thành, tiếp đó cần phải dùng thuốc tẩy giun để điều trị. Ngoài ra, vì ký sinh trùng đường ruột thường lây qua phân, do đó rất nguy hiểm cho những người sống trong một gia đình, kiến nghị tất cả mọi người trong gia đình cô Vương đều cần phải uống thuốc tẩy giun.
Biện pháp phòng ngừa bệnh giun đũa
Với việc cải thiện mức sống, hiện nay tỉ lệ con người mặc bệnh giun đũa đang giảm dần, nhưng bệnh giun đũa gây nguy hiểm lớn đến sức khỏe con người, do vậy chúng ta cần phải có biện pháp để phòng ngừa.
Bác sĩ Lý Quyên nhắc nhở rằng chìa khóa để ngăn ngừa bệnh giun đũa là vệ sinh cá nhân.
1. Tất cả các loại thực phẩm như trái cây và rau củ mà bạn thường ăn nhất định phải được rửa sạch. Điều này để ngừa bệnh đi vào miệng.
2. Rửa tay thường xuyên và chú ý vệ sinh cá nhân. Cha mẹ nên đặc biệt phải giáo dục trẻ không được mút ngón tay, cắn móng tay hoặc uống nước lã. Thực phầm cần phải được nấu chín, không ăn đồ tái sống.
3. Nếu thấy mặt biến đổi thành màu vàng, cơ thể giảm cân không chủ đích, thì phải chú ý. Tuy nhiên không phải 100% các triệu chứng này đều là do giun đũa gây nên, có thể đến bệnh việnc để làm những kiểm tra tương quan.
(Nguồn: Sina)
Theo Helino
11 loại thực phẩm tuyệt đối không nên ăn khi đói Khi bụng đang đói, bạn tuyệt đối không nên ăn những thực phẩm chứa nhiều axit, tannin để bảo vệ sức khỏe. Trái cây có múi (cam, chanh, bưởi): Trái cây có múi rất giàu axit. Nếu bạn ăn khi đói có thể gây nên chứng ợ nóng, nguy cơ viêm dạ dày và thậm chí loét dạ dày. Sữa chua: Nếu bạn...