5 giờ phẫu thuật tạo hình cho cô gái u nửa mặt chảy xệ 30 cm
Hơn 25 năm, Út Hương (An Giang) sống chung với khối u xơ thần kinh chèn ép nửa mặt, gây biến dạng mắt, mũi, hàm, miệng. Ngày 23/7, chị trải qua ca phẫu thuật tái tạo gương mặt “định mệnh” kéo dài 5 giờ, khởi đầu hành trình thay đổi số phận của chính mình.
Khi sinh ra, khuôn mặt chị Út Hương ( Hồ Ngọc Hương) hoàn toàn bình thường. Đến năm 4 tuổi, khối u bắt đầu hình thành và lớn dần theo thời gian, chảy xệ tới 30 cm, nửa mặt phải biến dạng nghiêm trọng, gần như không cử động được. “Đáng sợ”, “dị nhân”, “khuôn mặt quỷ dữ”… là những từ miệt thị khó nghe mà chị không bao giờ quên.
Hơn 25 năm, Út Hương sống chung với khối u xơ thần kinh “khổng lồ”.
Khối u xơ chèn ép gây ra nhiều thương tổn đặc biệt nghiêm trọng ở vùng mắt, mũi, miệng, tai. Bờ mi sụp xuống, che phủ toàn bộ mắt, cản trở tầm nhìn và ảnh hưởng thị lực. Khối u vùng hàm làm phồng xương hàm dưới, phá hủy tủy xương bên trong, làm rỗng xương, khiến răng bị rụng đi, ảnh hưởng nặng nề đến khả năng phát âm và ăn nhai.
Năm 2002, chị Út Hương đi khám ở Bệnh viện Răng Hàm Mặt và được chẩn đoán bị u xơ thần kinh. Cũng trong năm đó, chị đối mặt với cuộc phẫu thuật thí nghiệm với hi vọng tái tạo thành công khuôn mặt. Thế nhưng, kết quả không như ý, chị còn phải chịu thêm vết sẹo dài hơn 20 cm trên mặt, chị càng tự ti và mặc cảm hơn.
Khuôn mặt biến dạng vì u xơ thần kinh của chị Út Hương trước phẫu thuật tạo hình.
Tái tạo phần mắt là phân đoạn khó khăn nhất trong ca phẫu thuật cho Út Hương.
Mang theo sự quyết tâm và niềm hi vọng của cả gia đình, bà con chòm xóm miền quê Châu Phú (An Giang), 10:30 ngày 23/7, Út Hương bước vào cuộc phẫu thuật đầu tiên. Trong lần phẫu thuật này, ekip sẽ cắt bỏ khối u xơ thần kinh vùng mặt, kết hợp với tạo hình mô mềm ở vùng bên ngoài và đưa một số bộ phận về đúng vị trí như tai, mắt, miệng, đồng thời tạo hình che phủ những tổn khuyết để lại sau khi khối u lớn được loại bỏ.
Ca phẫu thuật do TS. BS. Richard Huy (tên thật: Võ Tiến Huy) – bác sĩ Bệnh viện Kangnam làm chỉ huy trưởng và là phẫu thuật viên chính, dự kiến kéo dài trong 7 giờ.
10h30 ngày 23/7, ekip tiến hành gây mê cho chị Út Hương.
TS. BS. Richard Huy cho biết: “Chúng tôi sẽ bóc tách theo đường da lành trước, sau đó bóc hết phần đáy rồi lật lên. Đường cắt đi đến đâu thì bóc tách và cắt chân khối u đến đấy, nhằm tạo đường nét (contour) cho bờ hàm. Đây là bước rất quan trọng để tạo sự cân đối hai bên mặt”. Theo đó, ekip tiến hành xử lý khối u và tạo hình thẩm mỹ lần lượt theo từng phân vùng: cung mày, mắt, hàm, cằm.
TS. BS. Richard Huy tổng chỉ huy hội chẩn cùng ekip bác sĩ trước cuộc mổ.
Các bác sĩ bóc tách khối u và xử lý mô mềm.
Ekip tiến hành loại bỏ khối u ở thái dương, cắt bớt da thừa, kéo căng vùng da ở rìa mặt phải phía trên lông mày, cố định ở góc trán và khâu đóng vết mổ trùng với đường chân tóc.
Với phần da mi sụp xuống, cản trở tầm nhìn, TS. BS Richard Huy chỉ định cắt bớt da thừa, cố định da góc mắt ngoài vào bờ xương ổ mắt, đồng thời xử lý phần niêm mạc thừa phía trong mắt. Đây cũng chính là phân đoạn khó khăn nhất trong thì phẫu thuật đầu tiên.
Quá trình phẫu thuật đòi hỏi sự tỉ mỉ, chính xác, tập trung cao độ.
Để xử lý vùng da chảy xệ hơn 30 cm ở góc hàm, ekip cắt bỏ toàn bộ phần da đã mất đi độ đàn hồi, giữ lại vùng da lành ở vùng tiếp giáp mũi má, sau đó khâu giấu thẩm mỹ vào vùng hàm.
Bóc tách thành công khối u và da thừa lớn nhất ở vùng hàm.
Do toàn bộ tổ chức mô cơ bị xơ cứng, không thể kéo căng ngược từ dưới lên. Các bác sĩ buộc phải tạo đường cắt phía dưới cằm, bóc tách toàn bộ khối u vùng cằm từ phía trong, và kéo căng vùng da từ bờ dưới miệng xuống, cố định bằng cách khâu giấu thẩm mỹ ở bờ cằm dưới.
Khối u xơ thần kinh dài hơn 30 cm được loại bỏ.
Đáng chú ý, theo dự kiến, vì tính chất phức tạp của khối u, ca phẫu thuật sẽ kéo dài 7 giờ. Tuy nhiên, toàn bộ ekip bao gồm bác sĩ phẫu thuật, điều dưỡng và bác sĩ gây mê hồi sức đã nỗ lực phối hợp nhằm kiểm soát tối đa tình trạng ra máu trên diện rộng, đồng thời rút ngắn thời gian thực hiện xuống còn 5 giờ. Kết thúc ca đại phẫu, phần khối u có trọng lượng hơn 1 kg được loại bỏ.
15:30, chiều 23/7, những đường khâu cuối cùng, đóng kín vết mổ hoàn thành, kết thúc thì phẫu thuật đầu tiên. Út Hương được di chuyển về phòng hồi sức đặc biệt nơi chị được theo dõi sát sao các thông số sinh tồn sau cuộc mổ lớn.
Út Hương sau hơn 1 giờ phẫu thuật
16:45 phút cùng ngày, chị tỉnh mê, ekip bác sĩ và điều dưỡng thường xuyên túc trực và dành cho chị sự chăm sóc đặc biệt.
9:10 ngày 24/7, trong lần thăm khám hậu phẫu đầu tiên, Út Hương đã mở mắt, tỉnh táo và nói chuyện một số câu đơn giản. Mắt phải sau khi tạo hình tuy còn sưng, khi được hỗ trợ mở mắt đã nhìn được sau hơn 25 năm bị che lấp. Lượng dịch tiết khá ít khoảng 5 – 10 ml, huyết áp ổn định 125/70, các thông số sinh tồn đều ở mức bình thường.
Ekip bác sĩ dành hết tâm huyết, đam mê nghề nghiệp để có thể phẫu thuật tối ưu cho Út Hương
Cặp song sinh Trúc Nhi - Diệu Nhi đã tỉnh
Ngay thư hai sau mô tách, sức khỏe hai bé song sinh đều ổn định nhưng vẫn còn bị đau khi tỉnh dậy. Các bác sĩ đang lên kế hoạch tập vật lý trị liệu cho song Nhi.
Thông tin từ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) cho biết ngày thứ 2 sau ca đại phẫu tách rời, sức khỏe Trúc Nhi và Diệu Nhi đều ổn định. Hai bé đã tỉnh nhưng vẫn còn đau.
Các bác sĩ vẫn tiếp tục hỗ trợ giảm đau và hô hấp cho bệnh nhi. Vết thương mổ tách đã được phẫu thuật tạo hình thành công nhưng còn rất phức tạp. Các bác sĩ đang theo dõi sát, chống loét, chống nhiễm trùng, nhiễm khuẩn.
Bên cạnh đó, các bác sĩ đang lên kế hoạch tập vật lý trị liệu, xoay trở để đảm bảo các chức năng vận động sau này, cũng như cải thiện hô hấp cho Trúc Nhi - Diệu Nhi. Việc kiểm soát tình trạng nhiễm trùng cho bệnh nhi được chú trọng đặc biệt. Do đó, bệnh viện sẽ hạn chế việc tiếp xúc với hai bé.
Một trong hai bé được chuyển về phòng hồi sức sau khi được tách rời. Ảnh: Thuận Thắng.
Trao đổi với Zing chiều 17/7, Trần Thị Hồng Thuý (mẹ cặp song sinh) cho biết tinh thần của gia đình đã ổn định hơn nhiều sau ca đại phẫu tách rời cho các con. Cha mẹ đã chuẩn bị sẵn đồ chơi yêu thích của các con và mang đến cho bác sĩ tiệt trùng, gửi vào phòng hồi sức.
"Tôi ổn định tinh thần hơn nhưng vẫn rất lo lắng. Sợ hai bé tỉnh dậy không có ba mẹ ở bên cạnh. Chúng tôi sẽ tranh thủ thời gian hiếm hoi được gặp con vì hiện tại chỉ được nhìn từ xa một chút", mẹ Trúc Nhi - Diệu Nhi chia sẻ.
Hoàng Trúc Nhi - Hoàng Diệu Nhi được chẩn đoán dính liền bụng chậu ở tuần thứ 16 của thai kỳ. Vượt qua tất cả thử thách, sợ hãi cùng tình yêu thương, mong muốn bảo vệ con đến cùng, cha mẹ quyết tâm giữ lại song thai.
Sau khi được chăm sóc, nuôi dưỡng đến 13 tháng tuổi, các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) cùng chuyên gia đầu ngành quyết định mổ tách song Nhi.
Ngày 15/7, ca đại phẫu diễn ra với sự tham gia của gần 100 y bác sĩ thuộc nhiều chuyên khoa. Sau 13 giờ, hai bé được tách dính thành công và chuyển về khoa Hồi sức Ngoại để theo dõi đặc biệt.
Ném chai xịt hen phế quản, chai phát nổ làm nát vành tai Bệnh nhân bị thương do ném chai xịt điều trị hen phế quản thì chai phát nổ, văng mảnh kim loại trúng vùng mặt, tai, đầu. Ngày 3-4, BS CK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám Đốc chuyên môn BV đa khoa (BVĐK) Trung ương Cần Thơ, cho biết BV vừa phẫu thuật tạo hình thành công toàn bộ vành tai bằng sụn tự...