21 tuổi đi khám mắt không ngờ phát hiện bệnh cực nguy hiểm

HOÀNG LAN20:20 30/12/2020

Đi khám mắt sưng đỏ, nhìn mờ 2 tháng trời không cải thiện, chàng trai được bác sĩ chẩn đoán mắc căn bệnh có thể gây đột quỵ, tử vong.

Chiều 30-12, BS Trần Nguyễn Khánh – Phó trưởng Khoa Nội thần kinh Bệnh viện (BV) Quận Thủ Đức (TP.HCM) cho biết vừa can thiệp cứu sống bệnh nhân HHV (21 tuổi, ngụ Bình Định) bị rò động mạch cảnh xoang hang trái.

Điều đặc biệt, vào hai tháng nước, mắt trái của thanh niên đột nhiên nổi vân đỏ giữa tròng mắt, mắt sưng và đau nên đến bệnh viện chuyên về mắt để thăm khám. Tại đây, anh được chẩn đoán viêm giác mạc và cho uống thuốc nhưng không thuyên giảm, sau đó anh đi thăm khám thêm một số nơi trong vòng 2 tháng, tình trạng vẫn không cải thiện. Mắt càng sưng đỏ, nhìn mờ, cảm giác mắt sưng như muốn lồi ra ngoài. Gia đình đã đưa anh V. đến BV Quận Thủ Đức để thăm khám mắt vào ngày 18-12 vừa qua.

Mắt anh V. trước và sau khi được các bác sĩ Bệnh viện Quận Thủ Đức can thiệp bít lỗ rò động mạch cảnh xoang hoang. Ảnh: BSCC

Video đang HOT

Qua đánh giá lâm sàng, nghi ngờ bệnh nhân không phải bị vấn đề viêm giác mạc như chẩn đoán ban đầu, bác sĩ tiến hành chụp MRI để tìm ra nguyên nhân chính xác cho người bệnh. Kết quả hình ảnh cho thấy bệnh nhân bị rò động mạch cảnh xoang hang trái.

Khai thác lịch sử bệnh, bác sĩ được biết vào tháng 4-2020, anh V. từng bị tai nạn giao thông chấn thương đầu, hàm mặt, gãy xương đùi và dập phổi. Sau khi xuất viện, anh V. vẫn sinh hoạt bình thường cho đến tháng 10 thì mắt xuất hiện triệu chứng bất thường.

Các bác sĩ nhận định chấn thương do tai nạn giao thông trước đây đã xé rách, tạo một lỗ rò tại động mạch cảnh khiến máu theo lỗ rò chảy vào vùng xoang hang làm bệnh nhân có các triệu chứng trên.

Đây là bệnh lý phức tạp và hiếm gặp, thường gặp ở những bệnh nhân có tiền sử chấn thương vùng đầu, mặt sau tai nạn giao thông. Bệnh dễ nhầm lẫn với các bệnh lý về mắt, dễ gây mù mắt và đột quỵ, nguy cơ tử vong cao nếu không được điều trị sớm.

Bác sĩ Trần Nguyễn Khánh – Phó trưởng khoa Nội thần kinh cho biết đã can thiệp nội mạch bít lỗ rò bằng coil (vòng xoắn kim loại) cho bệnh nhân dưới hướng dẫn của DSA (chụp mạch máu xóa nền).

Sau ca phẫu thuật, hiện tại mắt bệnh nhân đã giảm sưng,đỏ, không đau và đã được xuất viện về nhà.

Tưởng chỉ đau mắt đỏ, thiếu phụ suýt bị mù

Bệnh nhân nữ, 30 tuổi, nhập viện với mắt trái đau đỏ, sưng lồi ra ngoài do rò rỉ động mạch màng cứng xoang hang trong mắt.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Ngô Văn Hồng, Trưởng khoa Mắt, Bệnh viện Chợ Rẫy, sáng 30/6 cho hay bệnh nhân, quê Đăk Lăk, mắc bệnh lý hiếm gặp, khó chẩn đoán.

Cô có triệu chứng đau, mỏi mắt trái, kết mạc sưng phù từ hai tháng trước, khám nhiều nơi, sử dụng thuốc nhỏ viêm kết mạc, bệnh không thuyên giảm. Mắt trái ngày càng sưng lồi, thị lực giảm còn 6/10, tĩnh mạch kết mạc giãn ngoằn ngoèo.

Mắt bệnh nhân bị rò động mạch màng cứng xoang hang gián tiếp thể hiếm gặp. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, kết quả chụp MRI và CT mắt đều bình thường. Các bác sĩ nghi ngờ động mạch máu trong mắt trái bệnh nhân có vấn đề, tiến hành chụp mạch máu não số hóa xóa nền DSA. Từ đó phát hiện động mạch màng cứng có vết rách, khiến máu không đưa vào nuôi mắt mà đổ vào xoang hang. Đây chính là nguyên nhân gây các triệu chứng giảm thị lực.

Theo bác sĩ Hồng, đây là trường hợp bệnh lý nặng hiếm gặp, cần điều trị ngay để bệnh không diễn tiến nghiêm trọng gây mù mắt, xuất huyết não. Các bác sĩ tiến hành can thiệp nội mạch, bít các đường rò mạch máu bằng vòng xoắn kim loại (coils) nhằm ngăn dòng máu rò rỉ vào xoang hang.

Vài ngày sau can thiệp, thị lực bệnh nhân phục hồi hoàn toàn, mắt hết sưng đỏ, lồi mắt giảm dần.

Rò động mạch màng cứng xoang hang là sự thông nối bất thường của hệ thống động mạch cảnh và hệ thống tĩnh mạch tại xoang hang. Máu rò rỉ gây ứ trệ dẫn lưu của xoang hang và tất cả các tĩnh mạch đổ về xoang hang. Do đó, hệ thống tĩnh mạch mắt bị tăng áp lực, dẫn đến một loạt biểu hiện lâm sàng tại mắt như lồi mắt, giảm thị lực, liệt vận nhãn, tăng nhãn áp...

Sự rò rỉ này có hai nhóm là rò trực tiếp và rò gián tiếp. Rò trực tiếp chiếm 70% các ca, thường gặp sau chấn thương đầu do tai nạn giao thông. Các ca này diễn tiến rất nhanh, dễ phát hiện và điều trị.

Bệnh nhân trên thuộc nhóm rò gián tiếp, nguyên nhân khó xác định. Bệnh lý diễn biến chậm từ vài tuần đến hàng năm, các biểu hiện lâm sàng dễ nhầm lẫn với các bệnh lý nhãn khoa khác như viêm kết mạc, viêm hoặc u hốc mắt... Thực tế, bệnh nhân trước đó đã bị chẩn đoán nhầm, điều trị sai thuốc nên biến chứng tăng nhãn áp.

Bác sĩ Hồng khuyến cáo, người đau đỏ mắt kéo dài, nhất là sau chấn thương, tai nạn, nên đến khoa ngoại thần kinh hoặc khoa mắt các bệnh viện uy tín để thăm khám. Đặc biệt là phụ nữ trong thời kỳ sinh sản, có các bệnh lý về huyết mạch. Chẩn đoán đúng, điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ mất thị lực, xuất huyết não.

Hiện nay phương pháp can thiệp nội mạch bằng đặt bóng, đặt coils và chiếu tia Gamma knife là an toàn, đạt hiệu quả cao nhất trong điều trị rò động mạch màng cứng xoang hang.

Phòng tránh biến chứng gây mù mắt của bệnh đái tháo đường Kết quả từ nhiều nghiên cứu y khoa, có khoảng 20% người mắc đái tháo đường (ĐTĐ) gặp phải các biến chứng ở mắt. Nếu không được phát hiện sớm, điều trị kịp thời, những tổn thương của bệnh ở đáy mắt tiến triển nặng nề, có thể dẫn đến mù lòa. Bác sĩ Trạm Y tế phường An Cư, quận Ninh Kiều,...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Cảnh sát đột kích "sào huyệt" tổ chức quốc tế lừa đảo hàng trăm tỷ đồng02:24

Công an xác minh clip người đàn ông khuyết tật bị hai thanh niên đi xe máy không mũ bảo hiểm tát vào đầu01:20

Đòn giáng của ông Trump vào Ukraine trước ngưỡng cửa đàm phán với Nga09:07

Khởi tố kẻ 'bắt cá hai tay', đánh gục bạn gái ở quán cà phê khi bị phát hiện21:01

Lời khai của nghi phạm cướp tiệm vàng ở Lâm Đồng01:22

Thực hư clip xe cứu thương chế còi "cố lên, sắp tới rồi" chạy ở TPHCM00:28

Ô tô đâm sập cửa nhà dân ở Thái Nguyên, cuốn người đàn ông vào gầm08:05

Ông Trump bất ngờ nặng lời về ông Zelensky, nhiều bên bị sốc08:41

Xác minh clip 2 tài xế ô tô cầm kiếm dọa chém nhau giữa đường ở TPHCM00:52

Vụ cướp tiệm vàng ở Di Linh: 'Khai quật' tìm vàng tang vật trong đêm09:46

500 ngày xung đột khốc liệt cày nát Dải Gaza01:49

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Loại vi khuẩn gây ung thư dễ dàng lây trong cả gia đình

10:41:55 22/02/2025

Bác sĩ kết luận bé H. bị viêm dạ dày - loét hành tá tràng, HP dương tính. Ngay lập tức, trẻ được yêu cầu nhập viện nội trú và điều trị theo phác đồ. Bác sĩ tư vấn cả gia đình của bé H. nên làm test vi khuẩn HP để có kế hoạch điều trị ph...

Loại rau Việt được coi là 'vua thảo mộc', dược tính cực cao, ăn vào bổ đủ đường

10:39:01 22/02/2025

Trong lá ngải cứu chứa đựng một lượng lớn các vitamin và khoáng chất quan trọng, đóng vai trò then chốt trong việc tăng cường hệ miễn dịch, lá chắn bảo vệ cơ thể khỏi sự tấn công của các tác nhân gây bệnh.

Có nên dùng lá trầu không chữa đau mắt đỏ?

10:15:05 22/02/2025

Tuy vậy, tôi khuyến cáo không nên sử dụng tùy tiện những cách này do tinh dầu nóng trong lá trầu không có thể gây bỏng giác mạc, loét giác mạc và nhiễm khuẩn nặng hơn.

Cảnh báo biến chứng của cúm mùa: Ai dễ mắc bệnh?

10:02:58 22/02/2025

Thông thường, triệu chứng cúm sẽ xuất hiện và khỏi sau khoảng 1 tuần. Nhưng nhiều trường hợp biến chứng viêm phổi, thường gặp ở trẻ nhỏ, người có tuổi, người mắc bệnh mạn tính, bệnh mạch vành, suy tim hay tiểu đường.

Virus mới ở Trung Quốc có thể lây sang người giống Covid-19, nguy hiểm thế nào?

09:55:01 22/02/2025

Đặc biệt, các nhà khoa học thông qua nghiên cứu mới nhất còn phát hiện ra rằng loại virus vừa dược phát hiện có khả năng gắn kết với thụ thể ACE2, cơ chế tương tự như SARS-CoV-2, virus gây ra đại dịch Covid-19.

Thường xuyên buồn ngủ có phải là dấu hiệu nguy hiểm?

09:51:23 22/02/2025

Mặc dù có nhiều loại bệnh tim khác nhau nhưng tất cả chúng đều có thể khiến máu lưu thông kém và khiến các sản phẩm trao đổi chất (chủ yếu là axit lactic) tích tụ trong các mô, có thể kích thích các đầu dây thần kinh và gây mệt mỏi.

Bạn có nhận đủ acid béo omega-3 trong chế độ ăn uống không?

09:47:25 22/02/2025

Acid béo là thành phần của chất béo có trong thực phẩm. Tùy thuộc vào cấu trúc hóa học của chúng, acid béo có thể được chia thành các nhóm khác nhau: acid béo bão hòa, không bão hòa đơn và không bão hòa đa.

Vì sao phải uống thuốc đúng thời điểm?

09:41:29 22/02/2025

Theo đó, một số loại thuốc có hiệu quả hơn khi uống vào những thời điểm nhất định trong ngày, trong khi một số khác sẽ tăng nguy cơ tác dụng phụ bất lợi nếu uống không đúng thời điểm.

Bài tập cho người bệnh lao thanh quản

09:32:02 22/02/2025

Đứng trên thảm, hai chân dang rộng hơn vai, xoay bàn chân phải ra ngoài sao cho các ngón chân hướng về phía cạnh ngắn của tấm thảm, bàn chân trái đặt nằm ngang.

Ăn ít có thực sự giúp kéo dài tuổi thọ?

09:26:19 22/02/2025

Theo lời khuyên của các chuyên gia, trước hết, mọi người nên kiểm soát lượng thức ăn nạp vào cơ thể và tuân thủ nguyên tắc 70% đến 80% no . Theo đó, no 70% làm cảm giác chưa no hẳn, ham muốn ăn giảm, tốc độ ăn cũng chậm lại đáng kể.

Cỏ 'nghìn rễ' mọc dại khắp Việt Nam, ở nước ngoài hái bán là ra tiền

09:21:32 22/02/2025

Cỏ sữa lá nhỏ vốn là một loại cỏ dại phổ biến ở các vùng nông thôn. Nó còn có tên gọi là "cỏ nghìn rễ" vì bộ rễ phát triển tốt, sinh sôi nhanh. Chúng thậm chí có thể xuất hiện trong các khe nứt trên sàn xi măng cũ, ở ven tường.

Bước tiến mới trong sàng lọc ung thư cổ tử cung

09:14:53 22/02/2025

Kết quả cho thấy không có sự khác biệt đáng kể giữa hai phương pháp xét nghiệm khi phân tích 15 chủng HPV nguy hiểm nhất. Nghiên cứu này khẳng định rằng xét nghiệm tự lấy mẫu có độ chính xác tương đương với phương pháp truyền thống.