Vì sao bệnh nhân Covid-19 dương tính sau hai lần âm tính?

Chuyên gia hóa sinh cho biết bệnh nhân xét nghiệm âm tính hai lần rồi lại dương tính là do độ nhạy và đặc hiệu của xét nghiệm.

Bệnh nhân là nhân viên giao pizza tại Hà Nội, đã hai lần xét nghiệm RT-PCR âm tính. Tuy nhiên ngày 7/8, các triệu chứng tăng lên, xét nghiệm lại cho thấy dương tính.

Phó giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Nghiêm Luật, nguyên Trưởng Khoa Hóa sinh, Đại học Y Hà Nội, chuyên gia về xét nghiệm, cho biết kỹ thuật RT-PCR giúp phát hiện nCoV thông qua vật liệu di truyền (acid nucleic-ARN) của virus. Mẫu xét nghiệm thường được lấy ở hầu họng.

Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng phát hiện được RNA bằng cách này. Khoảng một tuần sau khi hết triệu chứng, mẫu bệnh phẩm ở hầu họng gần như khó bắt được virus, nên cho kết quả âm tính.

“Một số người ho, tiết ra chất nhầy để tống xuất những tế bào tổn thương còn sót lại mang vật liệu di truyền của virus. Lúc này, khi lấy mẫu có thể có kết quả xét nghiệm cho kết quả dương tính, chính là do vật liệu di truyền của virus, không có nghĩa là tìm thấy virus còn sống và còn đang gây bệnh”, ông Luật nói.

Vì sao bệnh nhân Covid-19 dương tính sau hai lần âm tính? - Hình 1

Bác sĩ Bệnh viện Nhiệt đới TP HCM xét nghiệm các mẫu của những người bị cách ly, nghi nhiễm nCoV. Ảnh: Quỳnh Trần.

Ông Luật phân tích, nCoV là loại virus mang bộ gene RNA. Đây là một phân tử axit nucleic đơn chuỗi. Trong quá trình xét nghiệm, một enzym có tên reverse transcriptase gắn với RNA chuỗi đơn của virus và tạo ra một bản sao dựa trên DNA, sau đó DNA bổ sung này có thể được khuếch đại bằng quy trình PCR thông thường.

Dấu hiệu của nCoV xuất hiện ngay từ ngày đầu bị nhiễm bệnh, đạt mức cao nhất vào khoảng ngày thứ 14 rồi giảm dần và có thể biến mất vào ngày thứ 21. Sự thay đổi mức độ RNA của virus trong dịch hầu, họng, kháng nguyên, các kháng thể IgM và IgG trong máu, huyết thanh và huyết tương ở người nhiễm, khiến kết quả xét nghiệm có thể khác nhau ở từng thời điểm và từng giai đoạn trong tiến trình của bệnh.

Nguyên tắc của xét nghiệm là phết họng tìm lượng virus, xác virus, gene virus trong vùng đang phết. Có những test rất nhạy, mẫu chứa khoảng 30 virus đã tìm thấy. Có test đến 100 mới thấy. Nếu các kết quả xét nghiệm chênh nhau càng chứng tỏ nồng độ virus thấp, hoặc một khả năng nhỏ họ là người đã khỏi bệnh mà mang tàn dư của virus.

“Nếu kết quả tái dương tính, có thể xét lại độ đặc hiệu của xét nghiệm, đột biến gene virus, điều kiện làm xét nghiệm… Cần phải thử lại nhiều lần đối chiếu kết quả mới có thể khẳng định”, ông Luật nói.

Âm tính giả có thể xảy ra đối với kỹ thuật phân tử, nguyên nhân gồm cách lấy bệnh phẩm, thực hiện xét nghiệm chưa chuẩn xác, thuốc thử sắp hết hạn. Dương tính giả có thể xảy ra khi một người bị nhiễm virus khác.

Nghiên cứu cho thấy xét nghiệm RT-PCR ở bệnh nhân Covid-19 cho kết quả RNA dương tính ở các bệnh phẩm, tỷ lệ như sau: dịch rửa phế quản (93%), đờm (72%), gạc mũi (63%), mẫu sinh thiết phổi xuyên phế quản (46%), gạc hầu họng (32%), phân (29%), máu (1%) và nước tiểu (0%).

Một câu hỏi đặt ra là bệnh nhân có thể bị tái nhiễm sau khi khỏi Covid-19 không? Các chuyên gia Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cho rằng các báo cáo về các bệnh nhân dường như đã hồi phục nhưng sau đó xét nghiệm RT-PCR dương tính trở lại không phải là tái nhiễm (reinfection). Đây có thể là do “tái kích hoạt” (reactivate) của sự nhiễm virus kéo dài không được phát hiện bằng các xét nghiệm trong một thời gian.

Đến nay chưa thấy bằng chứng nào về khả năng truyền nhiễm của người tái dương tính. Tuy nhiên bệnh nhân vẫn được cách ly theo dõi tại bệnh viện để phục vụ công tác giám sát, nghiên cứu nhằm hiểu rõ hơn về cơ chế gây bệnh.

Thế giới chưa ghi nhận những lây nhiễm thứ phát từ bệnh nhân đã điều trị khỏi. Ở Việt Nam, tỷ lệ tái dương tính không nhiều nên chưa đủ để khẳng định họ có lây hay không ra cộng đồng.

Bạn thấy bài báo này có hữu ích không?
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Chủ thầu bị ròng rọc thang máy thắt vào cổ
06:31:19 30/09/2020
Cơ quan điều tra nêu quan điểm về vụ xe chở học sinh bị tàu hỏa húc văng tại Hà Nội
14:28:31 30/09/2020
Tàu hỏa húc văng xe đưa đón học sinh, 3 cháu nhỏ bị thương
18:43:55 29/09/2020
Hai người chết trong ôtô
20:30:36 29/09/2020
Nhân chứng kể phút tàu hỏa húc văng xe đưa đón học sinh ở Hà Nội
23:39:03 29/09/2020
Việt Nam ghi nhận 17 ca mắc COVID-19 trở về từ Nga
18:39:18 29/09/2020
Tàu hoả húc văng xe chở học sinh: Tài xế ô tô cố tình vượt đường ray
07:30:01 30/09/2020
Bệnh nhân thứ 11 ngộ độc pate Minh Chay ở TP.HCM
11:20:42 29/09/2020
Việt Nam thử nghiệm vaccine Covid-19 trên người năm 2021
15:08:30 30/09/2020
Thêm một chuyên gia Nga nhập cảnh nhiễm nCoV
06:37:41 01/10/2020

Thông tin đang nóng

Nữ nghệ sĩ Trung Quốc qua đời sau khi bị chồng cũ tấn công
09:48:39 01/10/2020
Tăng Thanh Hà hẹn hò riêng cùng hội bạn thân, lại chiếm hết spotlight vì mặt mộc quá đẹp
10:07:03 01/10/2020
Chương Tử Di lần đầu công khai ảnh cận mặt con trai, ngay lập tức 'cậu ấm' gây sốt bởi điều này
10:00:19 01/10/2020
Cầu cứu bố mẹ chồng bất thành
10:06:25 01/10/2020
Đang xem TV, hàng trăm fan á ố vì phát hiện nam thần Kpop lọt vào ống kính: Chính chủ cũng... ngơ ngác, hoá ra là idol có khả năng lạ?
10:10:43 01/10/2020
Phải nẹp chân 3 tháng vì bị ngã trong toa-lét, Nhật Kim Anh vẫn đi làm, được mẹ ruột dìu
09:57:53 01/10/2020
MC Bữa trưa vui vẻ chia sẻ lý do rút khỏi Hoa hậu Việt Nam 2020
09:51:34 01/10/2020
Chưa thể sống thật với bản thân
10:18:46 01/10/2020
Súng cướp cò, một người tử vong tại chỗ
10:25:46 01/10/2020
Dâng trào cảm xúc với người cũ
10:02:32 01/10/2020

Tin mới nhất

Ghi nhận thêm ca mắc bạch hầu ở Gia Lai

07:03:27 01/10/2020
Ngày 30/9, thông tin từ Sở Y tế tỉnh Gia Lai cho biết, trên địa bàn vừa xuất hiện thêm ca bệnh bạch hầu mới trú ở làng Kte, xã Ia Phí, huyện Chư Pah.

Hà Tĩnh: Xe container đâm liên hoàn trên QL1A, 2 người thương vong

20:16:51 30/09/2020
Theo đó, chiều 30/9, đội CSGT huyện Cẩm Xuyên (Hà Tĩnh) cho biết, vào lúc 9h22p, trên Quốc lộ 1A đoạn đi qua ngã ba xã Cẩm Thành (Cẩm Xuyên) đã xảy ra vụ tai nạn giao thông nghiêm trọng giữa xe container và xe máy.

Container cán chết cụ ông, lao sang đường tông trúng một phụ nữ rồi lật nghiêng

18:46:58 30/09/2020
Đại diện Đội CSGT Công an huyện Cẩm Xuyên (Hà Tĩnh) cho biết, trên địa bàn vừa xảy ra vụ tai nạn khiến một cụ ông tử vong tại chỗ, một người phụ nữ gãy chân.

Vụ xe 45 chỗ chở học sinh tiểu học va chạm với tàu hỏa, tài xế ôtô cố tình vượt đường ray?

17:32:34 30/09/2020
Theo báo cáo, thời điểm trước khi xảy ra tai nạn, người dân đã nhắc tài xế ô tô dừng lại vì sắp có tàu. Nhưng không hiểu sao, anh ta cố tình đi qua đường ray và dẫn đến vụ va chạm. Phương tiện xảy ra va chạm chiều 29/9 là tàu chở hàng n...

Xe đầu kéo húc văng 7 xe máy đang chờ đèn đỏ trên phố ở Hải Phòng

19:45:00 28/09/2020
14h20 chiều nay (28/9) tại đường 356, phường Đông Hải 2, quận Hải An, Hải Phòng xảy ra một vụ tai nạn nghiêm trọng khiến nhiều người bị thương.

Bệnh nhân ở Vũng Tàu bị ngộ độc sau khi ăn pate Minh Chay đã mở mắt, há miệng

18:01:14 28/09/2020
Sau thời gian điều trị, bệnh nhân 54 tuổi ở TP. Vũng Tàu (Bà Rịa - Vũng Tàu) bị ngộ độc Clostridium botulinum sau khi ăn pate Minh Chay đã có những tiến triển khả quan.

Việt Nam ghi nhận thêm 3 ca COVID-19 là người nhập cảnh

17:51:05 28/09/2020
18h ngày 28/9, Việt Nam ghi nhận thêm 3 ca mắc mới COVID-19 là người nhập cảnh, hiện cả nước có 1077 bệnh nhân.

Đắk Nông: Sập bờ kè của Phòng CSGT một công nhân tử vong

11:36:01 28/09/2020
Một đoạn bờ kè của Phòng Cảnh sát giao thông (CSGT), Công an tỉnh Đắk Nông đã bất ngờ sập xuống, vùi lấp một công nhân đang thi công công trình khiến người này tử vong.

Thanh Hóa: Nữ sinh 13 tuổi mang thai đôi, công an vào cuộc làm rõ

08:48:49 28/09/2020
Không thấy em N. (13 tuổi) đi học, đại diện nhà trường đã đến nhà để hỏi và biết được việc nữ sinh đang mang thai đôi.

Nghi trường chậm đưa trẻ ngã gãy tay đi cấp cứu

08:02:49 28/09/2020
Chị H cho biết, điều gia đình bức xúc là lẽ ra sau khi cháu T bị ngã, nhà trường phải đưa ngay đến bệnh viện.

Phú Thọ: 2 người chết, 7 người bị thương do sạt lở, mưa lũ

17:34:13 27/09/2020
Do ảnh hưởng của mưa lớn vào đêm 26, rạng sáng 27/9, tại Phú Thọ đã có 2 người tử vong, 7 người bị thương, nhiều làng, xã bị cô lập.

5 người ở Hà Nam mắc Covid-19 sau khi trở về từ Pháp

17:16:28 27/09/2020
18h ngày 27/9, theo báo cáo của Tiểu ban Điều trị, Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch Covid-19, 5 bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2 đều được cách ly ngay sau khi nhập cảnh.

Xe Innova tông đoàn xe máy đi ăn cưới, 9 người bị thương

14:27:51 27/09/2020
Đoàn xe máy của những người đang trên đường đi dự đám cưới về thì xảy ra tai nạn với xe ôtô Toyota Innova, trong đó có một số người không đội mũ bảo hiểm.

Truy tìm tài xế tông 3 bố con thương vong ở Hải Phòng rồi bỏ trốn

18:18:10 26/09/2020
Sau vụ va chạm làm chết 2 đứa trẻ và khiến bố các cháu bị thương nặng, tài xế container bỏ trốn khỏi hiện trường, công an đang truy tìm.

Bình Dương: Tài xế xe khách tử vong mắc kẹt trong vô lăng sau cú tông vào đuôi xe tải

09:45:48 26/09/2020
Sau cú tông mạnh vào đuôi xe tải trên quốc lộ 1, nhiều hành khách bị thương được đưa vào bệnh viện. Do thi thể tài xế xe khách kẹt cứng trên vô lăng nên lực lượng phải dùng khoan và máy để cắt phầ...

Bé trai 20 tháng tuổi rơi khỏi lan can cầu thang tầng 3 chung cư

17:08:10 25/09/2020
Trong lúc chơi tại lan can cầu thang tầng 3 chung cư, bé trai 20 tháng tuổi đung đưa 2 chân xuống phía dưới lan can cầu thang thì bất ngờ bị rơi xuống phía dưới bị chấn thương nặng.

3 người chết trong chòi tôm để lại 2 lá thư tuyệt mệnh

12:27:25 25/09/2020
Tại hiện trường, lực lượng chức năng phát hiện ba chai thuốc diệt cá đã sử dụng và một quyển tập ghi hai bức thư tuyệt mệnh.

Thanh niên 20 tuổi lái xe tải tông chết người rồi bỏ chạy

06:53:57 25/09/2020
Sau khi xe tải của mình xảy ra va chạm với xe máy khiến người đàn ông tử vong, thanh niên 20 tuổi ở tỉnh Quảng Nam lái xe bỏ chạy.

Có thể bạn quan tâm

Mức án thích đáng cho nhóm “sửu nhi”

Pháp đình

10:53:32 01/10/2020
Ngày 30-9, TAND tỉnh Quảng Nam mở phiên tòa sơ thẩm xem xét đơn kháng cáo xin giảm nhẹ khung hình phạt của các bị cáo Lê Văn Bảy (1997), Trần Công Bảo (1996) và Hồ Anh Khoa (2002, cùng trú H. Thăng Bình, Quảng ...

Bộ Y tế thẩm định cấp phép hoạt động Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn Nha Trang

Đời sống

10:53:13 01/10/2020
Ngày 26-9, tại Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Sài Gòn Nha Trang, đoàn công tác của Bộ Y tế do Phó Giáo sư, Tiến sĩ Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh làm trưởng đoàn, đã đến làm việc và thẩm định cấp phép hoạt động cho BV...

6 sinh vật huyền thoại xóa sổ khỏi Trái Đất do loài người

Chuyện lạ

10:53:03 01/10/2020
Vì sự thiếu hiểu biết, nạn săn bắn tàn nhẫn của con người mà những sinh vật huyền thoại chịu cảnh tuyệt chủng chỉ sau vài chục năm tồn tại trên Trái Đất.

Những bộ phận có thể làm đẹp bằng filler giúp chị em "lên đời" nhan sắc

Làm đẹp

10:52:45 01/10/2020
Dưới đây là những bộ phận trên gương mặt có thể làm đẹp bằng phương pháp tiêm filler giúp phụ nữ nâng cấp nhan sắc.

5 điều đơn giản khiến chồng "nghiện" vợ, quyến luyến không rời

Kiến thức giới tính

10:52:37 01/10/2020
Phần lớn nam giới khi được hỏi đều thừa nhận rằng, họ cảm thấy bị kích thích hơn nếu như bạn tình phát ra những tiếng rên khe khẽ trong khi quan hệ.

Bộ Y tế điểm danh những thực phẩm ngập muối, "thủ phạm" làm tăng huyết áp

Sức khỏe

10:52:32 01/10/2020
Ăn nhiều muối là nguyên nhân làm gia tăng tỉ lệ mắc tăng huyết áp và tử vong do các bệnh tim mạch ở Việt Nam. Chỉ trong một bát phở đã có đủ lượng muối được khuyến cáo dùng cho cả ngày.

Giảm thêm 0,5% lãi suất điều hành nhưng tác động thực tế sẽ hạn chế

Kinh tế

10:51:24 01/10/2020
BVSC cho rằng quyết định giảm lãi suất điều hành thêm 0,5% của NHNN không có quá nhiều tác động đối với mặt bằng lãi suất hiện nay trên thị trường.

Khi các bà mẹ Nhật Bản ‘giận con’ thì hộp cơm mang tới trường sẽ thế này đây!

Netizen

10:51:19 01/10/2020
Thời đi học, ngoài thầy cô, phụ huynh cũng là người mà đứa trẻ nào cũng phải ‘dè chừng. Học làm sao, chơi thế nào để không làm bố mẹ giận hay không bị ăn đòn cũng khiến nhiều người ‘đau đầu.

Bảng giá xe Jaguar tháng 10/2020

Ôtô

10:50:50 01/10/2020
Jaguar có mặt tại Việt Nam với cùng một hệ thống phân phối với Land Rover, thương hiệu Anh quốc này hiện mới chỉ có hai đại lí chính thức tại Tp. Hồ Chí Minh và Hà Nội. Bảng giá xe Jaguar tháng 10/2020 bao gồm cả giá bán công bố và giá ...

MU thắng đậm Brighton: Báo chí Anh ngợi ca SAO nào hay nhất?

Bóng đá thế giới

10:48:34 01/10/2020
Chiến thắng thuyết phục trước Brighton đưa đoàn quân Solskjaer lên mây xanh. Báo chí Anh không tiếc lời ngợi ca những người hùng dự bị của MU.

Cứ mặc những kiểu đồ này đi đám cưới, bảo sao chị em bị chê kém duyên, thiếu tinh tế

Thời trang

10:47:14 01/10/2020
Khi đi dự tiệc cưới, các nàng luôn muốn có một vẻ ngoài thu hút và xinh xắn nhất. Vì thế, chị em cũng cần biết cách lựa chọn trang phục phù hợp để tránh bị mất điểm trong mắt người khác.

Rich kid đích thực là con gái của Kylie Jenner, ngày đầu tiên đi học đeo ba lô 12 nghìn đô

Sao âu - mỹ

10:42:50 01/10/2020
Ngày đầu tiên đi học của cô bé nhà Jenner là một cây hàng hiệu trên người.

Tlinh - MCK ôm nhau kề má tình cảm phát hờn trong hậu trường Rap Việt!

Show việt

10:41:51 01/10/2020
Cặp đôi Tlinh - MCK khiến fan không ngừng xuýt xoa bởi độ đáng yêu tại Rap Việt.

Vespa Racing Sixties ra mắt, khởi điểm từ 95 triệu đồng

Xe máy

10:39:45 01/10/2020
Piaggio Việt Nam chính thức tung ra các phiên bản Racing Sixties dành cho các mẫu Vespa Sprint và GTS. Các mẫu Vespa Racing Sixties mới sẽ có giá bán khởi điểm từ 95 triệu đồng.

Biến tấu với món thạch dưa chuột spaghetti thanh mát, đẹp mắt, bổ dưỡng

Ẩm thực

10:38:58 01/10/2020
Dưa chuột là thực phẩm được ưu chuộng đối với những người muốn giảm cân. Bạn có thể biến tấu thành món thạch dưa chuột bắt mắt, ngon miệng.