Phòng chống, chữa trị bệnh viêm xoang ở trẻ em

Theo dõi VGT trên

Viêm xoang là bệnh khá phổ biến ở trẻ em, ảnh hưởng tới sự phát triển cả về thể chất và tinh thần của trẻ. Cha mẹ cần hiểu nguyên nhân và điều trị bệnh kịp thời cho trẻ để tránh những biến chứng nguy hiểm.

Các nguyên nhân dẫn đến viêm xoang ở trẻ

Có nhiều nguyên nhân dẫn tới viêm xoang, có thể xếp vào các nhóm sau:

Môi trường xấu

Trong số những nguyên nhân bên ngoài dẫn đến bệnh viêm xoang, phổ biến nhất là không khí ô nhiễm do khói bụi, khí thải từ các nhà máy, xe cộ… nhất là ở các thành phố và đô thị lớn. Môi trường không trong lành làm vùng xoang mũi dễ bị dị ứng, hoặc bội nhiễm. Tiếp đến là do tiếp xúc, chẳng hạn như khi bơi lội tại những hồ bơi có chất lượng nước không đảm bảo, những người có bệnh lý tiềm ẩn về vách ngăn hoặc có cơ địa dị ứng thì khi tiếp xúc với nước dơ thường xuyên cũng sẽ gây nên viêm xoang.

Nếu như ở miền Nam, trẻ em phải đối mặt với khói bụi, ô nhiễm môi trường thì ở miền Bắc còn thêm cả yếu tố thời tiết. Thời khắc giao mùa, nóng sang lạnh, lạnh sang nóng, sức đề kháng của trẻ kém, không kịp thích nghi vì vậy trẻ dễ thành nạn nhân của các bệnh về hô hấp nói chung, viêm xoang nói riêng.

Dị ứng

Viêm mũi xoang dị ứng xuất hiện khi tiếp xúc với các dị nguyên như bụi nhà, thực phẩm (trứng, sữa, các loại hải sản…). Các bé thường thích đùa nghịch với thú cưng như chó, mèo… lông của chúng lọt vào hốc xoang và gây dị ứng, rồi dẫn tới viêm xoang.

Sức đề kháng kém

Sức đề kháng kém khiến cơ thể trẻ không thể chống chọi lại các loại khuẩn gây bệnh về đường hô hấp, từ đó dẫn tới viêm xoang. Một số nguyên nhân bên trong thường gặp là viêm xoang do sâu răng; viêm xoang do sau chấn thương, máu tụ trong xoang; ở trẻ em có thể do bị viêm a-mi-đan gây nhiễm trùng… Ngoài ra còn có những nguyên nhân tự nhiên như người có cơ địa bệnh lý về polip, niêm mạc thoái hóa tạo thành khối polip (khối u lành tính) trong mũi, trong xoang, dẫn đến viêm xoang do polip.

Video đang HOT

Vệ sinh kém

Không năng rửa tay, rửa mặt, không vệ sinh cá nhân đầy đủ, dùng tay ngoáy mũi hay để gỉ mũi lâu ngày vi khuẩn sẽ vào mũi, gây viêm mũi, sau đó viêm xoang.

Phòng chống, chữa trị bệnh viêm xoang ở trẻ em - Hình 1

Phòng và điều trị viêm xoang cho trẻ

Cha mẹ cần chú ý tăng cường miễn dịch tự nhiên cho trẻ thông qua dinh dưỡng. Cha mẹ cần bổ sung cho con một số chất quen thuộc như sắt, kẽm, DHA, omega 3… trong bánh mì, một số loại nấm, hạt ngũ cốc… Nên cho bé ăn nhiều rau xanh, hoa quả tươi để giúp hệ miễn dịch của bé được tăng cường.

Trong tiết trời lạnh, cha mẹ nên mặc ấm cho bé. Cho bé tiêm chủng đầy đủ theo lịch tiêm phòng của Quốc gia.

Thường xuyên vệ sinh chân tay cho bé. Không nên cho bé ăn đồ ăn lưu cũ từ lâu vì khả năng có vi khuẩn trong đó là rất cao.

Khi trẻ có dấu hiệu bị viêm xoang cha mẹ cần đưa trẻ tới cơ sở chuyên khoa để khám. Tuyệt đối cha mẹ không tự bắt bệnh, tự kê đơn cho trẻ, không cho trẻ dùng thuốc dành cho người lớn. Việc sử dụng thuốc cần có sự tư vấn của chuyên gia.

Phòng chống, chữa trị bệnh viêm xoang ở trẻ em - Hình 2

Theo Tiến sĩ Dược Nguyễn Hoàng Phong tư vấn: Cơ thể trẻ non yếu, sức đề kháng kém hơn người lớn và dễ bị tác động bởi các loại thuốc gây phản ứng phụ, vì vậy cần sử dụng cho trẻ loại thuốc tiêu chuẩn cao, được kiểm nghiệm lâm sàng lâu năm.

Hiện nay trên thị trường có rất nhiều các loại thuốc nhỏ mũi, xịt mũi dành cho trẻ em, tuy nhiên hầu hết các sản phẩm này đều gây ra những phản ứng phụ không mong muốn. Các bậc cha mẹ có thể tin tưởng sử dụng sản phẩm XyloBalan cho con em mình, vì XyloBalan là một thương hiệu nổi tiếng của Ba Lan về chăm sóc điều trị viêm mũi, và hỗ trợ điều trị viêm xoang đã được tin dùng trên toàn thế giới hơn 50 năm nay, đặc biệt an toàn với trẻ, chưa nhận được phản hồi tiêu cực nào. Với thành phần Xylometazoline hydrochloride thuốc có công dụng đặc trị viêm mũi dị ứng, viêm mũi cấp do virut hoặc vi khuẩn, hỗ trợ điều trị viêm xoang cấp hoặc mãn tính, viêm mũi do dị ứng, viêm tai giữa cấp, giảm tắc vòi nhĩ. Đặc biệt sản phẩm có loại 0.05% dành riêng cho trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên.

Theo VNE

"Bắt thủ phạm" gây bệnh viêm xoang

Nếu bạn hay bị dị ứng, cảm mạo thì hãy tránh xa những thứ có thể gây dị ứng như bụi, mối mọt, nấm mốc và gián.

1. Virus

Hầu hết các chứng viêm xoang đều bắt đầu từ một cơn cảm lạnh. Virus gây cảm lạnh có thể làm mô mũi sưng tấy, chặn các lỗ thông xoang.

Nếu bạn bị viêm xoang do virus thì thuốc kháng sinh sẽ không có tác dụng bởi chúng chỉ có thể tiêu diệt được vi khuẩn. Thuốc thông mũi sẽ làm bạn dễ chịu hơn nhưng đừng nên dùng quá 4 - 5 ngày để tránh bị phụ thuộc vào thuốc.

Bắt thủ phạm gây bệnh viêm xoang - Hình 1

Hầu hết các chứng viêm xoang đều bắt đầu từ một cơn cảm lạnh

Cách phòng tránh viêm xoang cũng giống như cảm lạnh và cúm: Hạn hãy tiêm phòng cúm, rửa sạch tay và không để cơ thể bị nhiễm lạnh.

2. Dị ứng

Bệnh viêm xoang thường đi kèm với chứng dị ứng. Nếu bạn hay bị dị ứng, cảm mạo thì hãy tránh xa những thứ có thể gây dị ứng như bụi, mối mọt, nấm mốc và gián. Thuốc kháng histamine hoặc nước muối xịt mũi kê đơn có thể làm giảm sưng tấy mãn tính.

3. Vi khuẩn

Nếu cơn cảm lạnh không được giải quyết trong 10 - 15 ngày, vi khuẩn có thể sẽ "vào cuộc".

Theo William J.Hueston, Trưởng khoa Y học Gia đình (Đại học Y South Carolina, Mỹ), viêm nhiễm do vi khuẩn hiếm khi gây viêm xoang nhưng chúng lại là nguyên do dẫn tới nhiễm trùng thứ cấp. Các loại phổ biến là Streptococcus pneumoniae và Haemophilus influenzae. Những loại vi khuẩn này thường ẩn náu trong cơ thể, đợi thời cơ thích hợp là phát triển. Bạn có thể sử dụng thuốc thông mũi khi bị cảm để phòng bệnh. Còn nếu bạn đã viêm xoang do vi khuẩn, bạn có thể dùng kháng sinh để điều trị.

Bắt thủ phạm gây bệnh viêm xoang - Hình 2

Nếu cơn cảm lạnh không được giải quyết trong 10 - 15 ngày, vi khuẩn có thể sẽ "vào cuộc".

4. Polyp

Thường phát triển từ các mô xoang hoặc mũi, Polyp (một dạng u, bướu) ở mũi làm khoang xoang bị chặn, ngăn chất nhầy thoát ra ngoài và dẫn tới viêm xoang.

Polyp còn làm cản trở đường hô hấp, gây đau đầu ở người bệnh. Muốn điều trị, người bệnh sẽ phải sử dụng thuốc xịt mũi steroid hoặc steroid dạng thuốc uống. Nếu vẫn không hiệu quả, người bệnh có thể phải phẫu thuật.

5. Ô nhiễm môi trường

Các tác nhân gây dị ứng trong không khí như bụi, không khí ô nhiễm và các mùi hương nồng như nước hoa có thể làm bạn bị ho, sưng tấy mũi, dẫn tới viêm nhiễm và tăng nguy cơ mắc viêm xoang. Vì thế, bạn nên tránh xa các tác nhân gây hại trên để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh.

6. Bơi, lặn

Nếu bạn dễ bị viêm xoang hoặc sung huyết thì nên tránh tiếp xúc lâu với nước trong bể bơi bởi clo có thể làm sưng tấy trong khoang mũi. Ngoài ra, áp suất khi lặn cũng có thể đẩy nước vào vùng xoang và làm viêm nhiễm các mô.

7. Nấm

"Nấm là nguyên do bất thường nhất gây viêm xoang", BS Hueston cho biết. Chúng thường xuất hiện ở những người có hệ miễn dịch yếu. Khi hệ miễn dịch yếu, nấm có thể phát triển, đặc biệt là ở môi trường ẩm, tối như khu vực xoang. Để điều trị, người bệnh có thể phải phẫu thuật loại bỏ nấm hoặc sử dụng các phương pháp trị liệu chống nấm.

Theo Thi Anh (Kiến thức)

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

8 nguyên tắc vàng để phòng đột quỵ8 nguyên tắc vàng để phòng đột quỵ
23:44:46 11/12/2024
5 loại quả quen thuộc người mắc bệnh tiểu đường nên tránh5 loại quả quen thuộc người mắc bệnh tiểu đường nên tránh
07:50:40 10/12/2024
Nhóm máu có nguy cơ đau tim cao nhấtNhóm máu có nguy cơ đau tim cao nhất
10:00:19 10/12/2024
Thuốc điều trị lưỡi bản đồThuốc điều trị lưỡi bản đồ
08:59:57 10/12/2024
Bé 4 tháng tuổi bị vẹo cổ vì gia đình cho làm việc này quá sớmBé 4 tháng tuổi bị vẹo cổ vì gia đình cho làm việc này quá sớm
09:53:47 10/12/2024
Sử dụng thực phẩm có đường thế nào cho an toànSử dụng thực phẩm có đường thế nào cho an toàn
07:46:10 11/12/2024
Làm những điều này vào mùa đông, bạn sẽ tránh được nguy cơ đột quỵLàm những điều này vào mùa đông, bạn sẽ tránh được nguy cơ đột quỵ
07:46:33 11/12/2024
6 loại thực phẩm có thể giúp giảm buồn nôn6 loại thực phẩm có thể giúp giảm buồn nôn
05:53:43 10/12/2024

Tin đang nóng

Vụ chồng minh tinh Trái Tim Mùa Thu quấy rối tình dục chị vợ: Nạn nhân hé lộ loạt hành vi kinh hoàngVụ chồng minh tinh Trái Tim Mùa Thu quấy rối tình dục chị vợ: Nạn nhân hé lộ loạt hành vi kinh hoàng
20:18:22 11/12/2024
Hari Won bất ngờ tuyên bố đang không sống chung với Trấn Thành?Hari Won bất ngờ tuyên bố đang không sống chung với Trấn Thành?
22:22:41 11/12/2024
4 từ do cậu con trai 4 tuổi của tỷ phú Elon Musk thốt ra gây sửng sốt4 từ do cậu con trai 4 tuổi của tỷ phú Elon Musk thốt ra gây sửng sốt
22:07:30 11/12/2024
Louis Phạm nói gì khi dính tin đồn mang bầu?Louis Phạm nói gì khi dính tin đồn mang bầu?
21:28:07 11/12/2024
Mr Pips Phó Đức Nam "quây" nhà đầu tư, kiếm hàng nghìn tỷ đồng như thế nào?Mr Pips Phó Đức Nam "quây" nhà đầu tư, kiếm hàng nghìn tỷ đồng như thế nào?
19:47:31 11/12/2024
Triệu Vy bị phong sát và sự sụp đổ của gia tộc nhà họ Triệu, đáng thương nhất là mẹ ruộtTriệu Vy bị phong sát và sự sụp đổ của gia tộc nhà họ Triệu, đáng thương nhất là mẹ ruột
22:19:49 11/12/2024
Megan Fox chia tay tình trẻ vì bị phản bội trong lúc mang thai?Megan Fox chia tay tình trẻ vì bị phản bội trong lúc mang thai?
21:31:36 11/12/2024
Chấn động: Tình nhân kém 38 tuổi kiện Lưu Hiểu Khánh 17,6 tỷ, khen minh tinh 74 tuổi dáng đẹp như thiếu nữChấn động: Tình nhân kém 38 tuổi kiện Lưu Hiểu Khánh 17,6 tỷ, khen minh tinh 74 tuổi dáng đẹp như thiếu nữ
22:11:55 11/12/2024

Tin mới nhất

Xét nghiệm sàng lọc trước sinh mang lại lợi ích gì?

Xét nghiệm sàng lọc trước sinh mang lại lợi ích gì?

09:47:53 11/12/2024
Sàng lọc giúp phát hiện sớm các bất thường bẩm sinh, giúp trẻ được chẩn đoán và điều trị sớm bệnh của trẻ từ giai đoạn thai còn nằm trong bụng mẹ và ngay sau khi trẻ ra đời.
Cách tăng cường miễn dịch cho trẻ trong mùa lạnh cuối năm

Cách tăng cường miễn dịch cho trẻ trong mùa lạnh cuối năm

09:42:23 11/12/2024
Bổ sung các chất dinh dưỡng tăng cường miễn dịch cho trẻ là chìa khóa giúp chúng khỏe mạnh và chống chọi tốt hơn với những thay đổi của thời tiết.
Buổi sáng ăn 2 loại quả này giúp dưỡng tim mạch, giảm viêm, bồi bổ sức khỏe

Buổi sáng ăn 2 loại quả này giúp dưỡng tim mạch, giảm viêm, bồi bổ sức khỏe

09:40:15 11/12/2024
Nhiều nghiên cứu đã nhận định axit oleic - chất béo không bão hòa đơn trong quả bơ giúp giảm viêm, giảm nguy cơ phát triển bệnh tim nhờ vào việc góp phần cải thiện quá trình xơ vữa động mạch và ổn định mảng bám.
Sản phụ 21 tuổi ở TPHCM đông đặc phổi khi sắp sinh, hai mẹ con nguy kịch

Sản phụ 21 tuổi ở TPHCM đông đặc phổi khi sắp sinh, hai mẹ con nguy kịch

09:38:58 11/12/2024
Các bác sĩ phát hiện thai phụ 21 tuổi tổn thương đông đặc phổi 80% sau khi mắc căn bệnh nguy hiểm, oxy máu quá thấp để đảm bảo tính mạng cho cả mẹ và bé.
Gia tăng bệnh sởi ở người lớn

Gia tăng bệnh sởi ở người lớn

08:10:33 11/12/2024
Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai, sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính và nguy hiểm, lây qua đường hô hấp do virus họ Paramyxoviridae gây nên.
Gia Lai: Số người tử vong do mắc bệnh dại tăng cao

Gia Lai: Số người tử vong do mắc bệnh dại tăng cao

08:03:45 11/12/2024
Nguy hiểm hơn, tâm lý chủ quan sau khi bị chó, mèo nuôi cắn mà không kịp thời tiêm phòng đã dẫn đến việc số người tử vong do bệnh dại ở địa phương này còn ở mức cao.
Giành giật sự sống cho bệnh nhân 40 tuổi bị viêm màng não nguy kịch

Giành giật sự sống cho bệnh nhân 40 tuổi bị viêm màng não nguy kịch

07:56:07 11/12/2024
Bệnh viện thực hiện hội chẩn liên khoa, xem xét tất cả quá trình điều trị, các yếu tố diễn biến mới và khẳng định bệnh nhân cần can thiệp phẫu thuật ngay.
Người đàn ông phải đi cấp cứu do uống rượu ngâm sáp ong

Người đàn ông phải đi cấp cứu do uống rượu ngâm sáp ong

07:51:22 11/12/2024
Ngay khi tiếp nhận người bệnh, các bác sĩ đã nhận định, người bệnh có biểu hiện của phản vệ độ 2 và nhanh chóng tiến hành điều trị theo phác đồ phản vệ. Sau 1 ngày điều trị, tình trạng của người bệnh đã ổn định.
6 bước ngăn ngừa tăng nhãn áp gây hại thêm cho thị lực

6 bước ngăn ngừa tăng nhãn áp gây hại thêm cho thị lực

09:48:53 10/12/2024
Hãy trao đổi với bác sĩ nhãn khoa về thói quen tập thể dục và hoạt động, bác sĩ có thể gợi ý về cách điều chỉnh thói quen để người bệnh có thể tiếp tục làm những điều mình yêu thích, trong khi vẫn đảm bảo an toàn cho mắt.
Bảo vệ cộng đồng trước những bệnh lý về dạ dày

Bảo vệ cộng đồng trước những bệnh lý về dạ dày

09:34:44 10/12/2024
Từ lâu, bệnh lý về dạ dày tại nước ta chiếm tỉ lệ cao trong nhóm bệnh nội khoa và cả ngoại khoa với biểu hiện triệu chứng đa dạng, phong phú, tiến triển âm thầm nhưng diễn biến phức tạp.
Hà Nội: Thêm 1 ổ dịch bệnh dại tại Sóc Sơn

Hà Nội: Thêm 1 ổ dịch bệnh dại tại Sóc Sơn

09:19:50 10/12/2024
Kết quả xác minh trên đàn chó tại địa bàn thôn Đô Tân, xã Bắc Sơn đã ghi nhận 1 con chó mắc bệnh dại, giống chó ta, 2,5 tháng tuổi, nặng khoảng gần 3 kg, chưa được tiêm vaccine phòng dại.
Cụ bà mắc Alzheimer nhiều đêm thức trắng vì lo mất trộm

Cụ bà mắc Alzheimer nhiều đêm thức trắng vì lo mất trộm

06:04:35 10/12/2024
Theo bác sĩ Mai, bệnh Alzheimer thường khởi phát âm thầm, khiến nhiều người không nhận ra mình đang mắc phải, hoặc nhầm lẫn những dấu hiệu quên nhớ với quá trình lão hóa tự nhiên.

Có thể bạn quan tâm

Vợ thường xuyên mặc diện khi đi công tác, chồng theo dõi và thấy cảnh tượng "nhức mắt", vội vã đòi ly hôn

Vợ thường xuyên mặc diện khi đi công tác, chồng theo dõi và thấy cảnh tượng "nhức mắt", vội vã đòi ly hôn

Góc tâm tình

04:48:22 12/12/2024
Quyết định này khó khăn nhưng là điều không thể tránh khỏi. Tôi tên là Lý Minh, một nhân viên văn phòng bình thường, đã kết hôn với Tiểu Vũ, được 5 năm.
Vụ bắt TikToker Mr Pips: Cảnh sát gọi cho nạn nhân lại bị nghĩ là lừa đảo

Vụ bắt TikToker Mr Pips: Cảnh sát gọi cho nạn nhân lại bị nghĩ là lừa đảo

Pháp luật

23:52:56 11/12/2024
Theo cán bộ Công an quận Cầu Giấy, quá trình đấu tranh với đường dây của TikToker Mr Pips Phó Đức Nam, lực lượng điều tra gặp nhiều khó khăn trong công tác trinh sát và thu thập chứng cứ.
Ông Trump có thể ra "tối hậu thư" cho Nga - Ukraine để chấm dứt xung đột

Ông Trump có thể ra "tối hậu thư" cho Nga - Ukraine để chấm dứt xung đột

Thế giới

23:49:45 11/12/2024
Tổng thống đắc cử Mỹ Donald Trump được cho là đang xây dựng một kế hoạch giải quyết xung đột Ukraine - Nga bao gồm các điều kiện đặt ra cho cả hai bên.
Sự thật ông bố Trung Quốc để con gái 6 tuổi chạy hộ cuộc thi marathon

Sự thật ông bố Trung Quốc để con gái 6 tuổi chạy hộ cuộc thi marathon

Netizen

23:47:41 11/12/2024
Một ông bố ở Trung Quốc đã gây tranh cãi khi để con gái 6 tuổi đeo bib của mình và chạy hộ nhằm hoàn thành cuộc thi marathon 42 km diễn ra ở tỉnh Giang Tây.
Sao nam hạng A gây sốc với thân hình chỉ còn da bọc xương

Sao nam hạng A gây sốc với thân hình chỉ còn da bọc xương

Phim âu mỹ

23:10:00 11/12/2024
Khi xem trailer vừa ra mắt của 28 Years Later (tựa Việt: 28 Năm Sau: Hậu Tận Thế), nhiều fan bất ngờ khi nhận ra tạo hình xác sống chỉ còn da và xương của Cillian Murphy.
Dàn sao Squid Game 2 cực slay trên thảm hồng, netizen hoang mang vì sự biến mất của một nhân vật

Dàn sao Squid Game 2 cực slay trên thảm hồng, netizen hoang mang vì sự biến mất của một nhân vật

Hậu trường phim

23:04:09 11/12/2024
Tối ngày 09/12, sự kiện công bố Squid Game 2 chính thức ra mắt người xem toàn cầu đã thu hút sự quan tâm của lớn của công chúng.
Phương Oanh khoe giọng cùng Shark Bình, Hoàng Bách hạnh phúc bên vợ và 3 con

Phương Oanh khoe giọng cùng Shark Bình, Hoàng Bách hạnh phúc bên vợ và 3 con

Sao việt

22:58:19 11/12/2024
Diễn viên Phương Oanh có dịp khoe giọng khi đi hát cùng chồng doanh nhân và những người bạn. Hoàng Bách hạnh phúc bên vợ và 3 con
Lý do học trò có nghệ danh lạ của NSND Quốc Hưng không muốn MV bị dán nhãn 18+

Lý do học trò có nghệ danh lạ của NSND Quốc Hưng không muốn MV bị dán nhãn 18+

Nhạc việt

22:55:11 11/12/2024
Xi Myn, chủ nhân ca khúc Anh không thích shao từng là học trò của NSND Quốc Hưng - Giám đốc Học viện Âm nhạc Quốc gia Việt Nam.
'Gái ngố gặp ma lầy': Tác phẩm kinh dị, hài độc lạ nhất 2024

'Gái ngố gặp ma lầy': Tác phẩm kinh dị, hài độc lạ nhất 2024

Phim châu á

22:45:49 11/12/2024
Phim kinh dị, hài độc lạ nhất năm 2024 từ điện ảnh Hàn Quốc xoay quanh màn mèo vờn chuột vừa đáng sợ vừa hài hước giữa 4 nữ sinh và thế lực siêu nhiên.
"Người đầu to" - bí ẩn thời cổ đại

"Người đầu to" - bí ẩn thời cổ đại

Lạ vui

22:30:19 11/12/2024
Có thể một nhóm người cổ đại chưa từng được biết, đã sống cùng thời với người tinh khôn ở Đông Á cách đây hơn 100.000 năm.
Mẹ Quang Hải hé lộ cảnh con dâu Chu Thanh Huyền để cả chân lên ghế khi đi ăn, phản ứng mới bất ngờ

Mẹ Quang Hải hé lộ cảnh con dâu Chu Thanh Huyền để cả chân lên ghế khi đi ăn, phản ứng mới bất ngờ

Sao thể thao

22:18:40 11/12/2024
Cuộc sống làm dâu của vợ Quang Hải được hé lộ. Đến nay cặp đôi đã có gần 1 năm về chung một nhà, sinh được một em bé kháu khỉnh và cuộc sống vợ chồng hạnh phúc ấm êm