Người lớn tuổi có nên uống thuốc hạ huyết áp?

Tôi 82 tuổi, huyết áp lúc cao, lúc thấp; huyết áp tối thiểu là 85/50. Tôi có nên uống thuốc hạ huyết áp không? Trường hợp huyết áp không ổn định và lớn tuổi như tôi, trong mùa dịch Covid-19 hạn chế ra ngoài, thì cần phải làm gì?

(hello…@gmail.com)

Cần theo dõi huyết áp tại nhà ít nhất 2 lần/ngày – ẢNH MINH HỌA: SHUTTERSTOCK

Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Văn Bé Hai, Trưởng khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Thống Nhất (TP.HCM):

Trong thời gian còn dịch Covid-19 , người lớn tuổi, người có bệnh nền mạn tính là những người có nguy cơ cao nên được khuyến cáo hạn chế đi lại, ra ngoài để phòng chống bị lây nhiễm bệnh. Vì vậy, cũng làm hạn chế việc đến bệnh viện tái khám của người lớn tuổi.

Do đó, người lớn tuổi, có bệnh mạn tính cần được quan tâm chăm sóc, chú ý hơn về sức khỏe tại nhà.

Huyết áp của bác mức 85/50 mmHg là thấp. Ở tuổi 82, huyết áp tốt nhất là dưới 140/90 mmHg, nhưng phải trên 120/70 mmHg.

Nếu người lớn tuổi bị huyết áp thấp kéo dài sẽ dẫn đến suy thận , chóng mặt , té ngã.

Vì vậy, bác nên xem lại đang uống thuốc huyết áp gì, có thể gọi điện thoại đến cơ sở y tế để được bác sĩ tham vấn, có chỉ định điều chỉnh lại thuốc huyết áp.

Tốt nhất là đo huyết áp 24 giờ để dễ theo dõi và điều chỉnh.

Nếu bệnh nhân lớn tuổi có huyết áp dao động nhiều thì tốt nhất nên dùng thuốc huyết áp có tác dụng kéo dài.

Lưu ý, việc sử dụng thuốc phải theo chỉ định của bác sĩ.

Trong mùa dịch Covid-19, người lớn tuổi hạn chế đi khám bệnh nên để huyết áp ổn định, bác nên uống thuốc đều, đúng giờ theo toa của bác sĩ. Mặt khác, cần có chế độ ăn giảm mặn, giảm béo, tập thể dục tại nhà.

Cần theo dõi huyết áp lúc nghỉ tại nhà ít nhất 2 lần/ngày (nghỉ ngơi 15 – 20 phút trước khi đo huyết áp).

Chúc bác nhiều sức khỏe và ổn định huyết áp.

Điều tưởng bình thường nhưng chết người từ bữa ăn

Bệnh viện Thống Nhất đã liên tục tiếp nhận 4 ca hít sặc thức ăn ở người cao tuổi trong tháng vừa qua và chỉ có 1 người sống sót.

Sáng 5-5, Bệnh viện Thống Nhất cho biết nữ bệnh nhân duy nhất sống sót, hiện vẫn đang nằm điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực - chống độc (ICU) của bệnh viện.

Trong tháng qua, bà và 3 bệnh nhân nam khác (từ 82 đến 88 tuổi) đã lần lượt nhập viện tại đây vì hít phải thức ăn trong quá trình ăn, gây sặc. Vấn đề tưởng đơn giản nhưng đã khiến các cụ ông, cụ bà này rơi vào trạng thái suy hô hấp, nguy kịch. Kết quả nội soi cho thấy trong đường hô hấp của họ có dịch dạ dày, lợn cợn sữa, chả, trứng... Những thức ăn này dẫn đến viêm phổi nghiêm trọng.

Nữ bệnh nhân sống sót duy nhất vẫn đang được điều trị tích cực tại ICU (ẢNH DO BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT CUNG CẤP)

Theo bác sĩ chuyên khoa II Hoàng Ngọc Ánh, Phó trưởng khoa ICU, ước tính có tới 10-15% số ca viêm phổi cộng đồng là do hít sặc. Hít sặc gây viêm phổi cũng là nguyên nhân tử vong chủ yếu ở những bệnh nhân có vấn đề về khả năng nuốt (nuốt khó do vấn đề thần kinh, thường gặp ở người cao tuổi). Một đặc điểm đáng chú ý là người hồi phục sau đột quỵ khi đã lớn tuổi rất dễ gặp rối loạn nuốt: 52% sau đột quỵ cấp; 30% sau 1 tuần và 10-50% xuất hiện sau 6 tháng.

Để đề phòng nguy cơ hít sặc chết người này, thân nhân cần nhận biết rối loạn nuốt ở người lớn tuổi bằng cách quan sát khi họ ăn. Các yếu tố nghi ngờ là: hay rơi đồ ăn ra ngoài, chảy nước bọt, đàm nhớt nhiều, khó khăn khi nhai - cắn, ho sặc khi nuốt - nhai, thay đổi giọng nói hay tốc độ nói sau ăn, viêm phổi tái đi tái lại nhiều lần...

Bệnh nhân cần được đưa đi khám khi có những biểu hiện vừa nói trên, để tránh những nguy cơ này cần cho người bệnh ăn thức ăn mềm, tránh loại thức ăn xơ dính hay bị xay nhỏ, nhất thiết phải ngồi hoặc nửa ngồi và còn đủ tỉnh táo khi ăn.