Người bị rắn hổ mang cắn được cai máy thở

Sau 9 ngày điều trị tích cực, người đàn ông 38 tuổi, ở Tây Ninh , bị rắn cắn, đã tỉnh, cai thở máy và ngưng lọc máu .

Trưa 27/8, bác sĩ Nguyễn Ngọc Sang , khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy , cho biết tình trạng bệnh nhân đã tốt hơn. Anh tỉnh, được rút nội khí quản, chuyển từ thở máy sang thở oxy qua mũi . Bệnh nhân không cần lọc máu nữa, huyết động ổn.

Vết thương rắn cắn ở vùng bẹn đùi phải đã được cắt lọc hoại tử, diện tích khoảng 30 x 30 cm. May mắn, những tổn thương chỉ ở vùng da và mô dưới da, không tổn thương sâu nhiều ở lớp cơ. Vết thương được các bác sĩ theo dõi sát, nếu còn hoại tử thêm mô, cơ thì sẽ cắt lọc tiếp. Khi mô lên đủ, bệnh nhân sẽ được phẫu thuật ghép da.

Bác sĩ tiên lượng quá trình cắt lọc da sẽ kéo dài, tiến hành nhiều lần, bởi vùng hoại tử nhiều. Nguy cơ nhiễm trùng vết thương cao.

Hiện, bệnh nhân đã được thay huyết tương hai lần, truyền 15 lọ huyết thanh kháng nọc độc rắn.

Bác sĩ đang chăm sóc bệnh nhân, tiên lượng là quá trình điều trị sẽ rất lâu dài. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Hôm 25/8, bác sĩ Nguyễn Lý Minh Duy, Khoa Hồi sức cấp cứu (ICU), Bệnh viện Chợ Rẫy , cho biết tình trạng bệnh nhân còn khá nặng. Bệnh nhân tổn thương thận, phải lọc máu liên tục, suy hô hấp cần thở máy, nhiễm trùng điều trị kháng sinh.

Người đàn ông này đã trải qua 9 ngày “thập tử nhất sinh” vì bị con rắn hổ mang chúa nặng gần 5 kg, dài gần 3 m, cắn vào đùi phải. Anh ta vẫn bóp chặt phần đầu con rắn, mang theo cả con vật đang cuốn thành nhiều vòng trên tay, đến Bệnh viện Đa khoa Tây Ninh cấp cứu. Các bác sĩ phải gỡ con rắn ra mới tiếp cận được bệnh nhân để xử trí cấp cứu.

Mới đầu, anh còn tỉnh táo, nói chuyện được, sau đó nhanh chóng tím tái, khó thở. Bác sĩ phải đặt ống nội khí quản, cho thở máy. Khi chuyển tới Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân đã liệt hoàn toàn cơ tứ chi và cơ hô hấp. Lãnh đạo bệnh viện chỉ đạo vận dụng mọi phương tiện tiên tiến nhất để cứu chữa cho bệnh nhân.

Những ngày bệnh nhân phải lọc máu , thở máy tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Video : Thùy An

Rắn hổ mang chúa có tên khoa học Ophiophagus hannah, thuộc họ Elapidae (họ rắn hổ). Đây là loài rắn độc dài nhất thế giới , với chiều dài tối đa khoảng 7 m. Chúng sinh sống chủ yếu trong các vùng rừng nhiệt đới, không chủ động tấn công con người. Khi bị cắn, nọc độc rắn thông qua vết cắn phát tán ra cơ thể làm liệt tứ chi, cơ hô hấp trong thời gian rất nhanh. Trong trường hợp không có huyết thanh kháng nọc, bệnh nhân sẽ suy đa phủ tạng, tổn thương tim dẫn đến tử vong.

Nọc độc rắn hổ mang chúa 4,6 kg ở núi Bà Đen đã tấn công cơ tim người đàn ông

Sau 4 ngày nhập viện, sức khỏe người đàn ông bị rắn hổ mang chúa cắn đã diễn biến theo chiều hướng nặng hơn do bị nọc độc tấn công cơ tim, vết cắn bị sưng phù và hoại tử.

Sáng 23-8, trao đổi với phóng viên Báo Người Lao Động, bác sĩ Nguyễn Tri Thức - Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết bệnh nhân P.V.T. (SN 1982, quê Tây Ninh) đã được chuyển từ Khoa Bệnh Nhiệt đới sang Khoa Hồi sức Cấp cứu (ICU) do bệnh diễn biến nặng hơn.

Bác sĩ Nguyễn Tri Thức cho biết tai nạn do rắn cắn độc rất khó nói trước và trường hợp của bệnh nhân T. do lượng nọc độc bị đưa vào cơ thể nạn nhân nhiều nên hiện nay bệnh nhân chuyển sang tình trạng nặng hơn. Trước diễn biến này, bác sĩ Nguyễn Tri Thức đã chỉ đạo Khoa Hồi sức Cấp cứu lọc máu liên tục, tập trung cứu bệnh nhân.

Anh T. vào bệnh viện cùng rắn hổ mang chúa

Bác sĩ Nguyễn Ngọc Sang - Khoa Bệnh Nhiệt đới thông tin: "Nọc độc của rắn hổ mang chúa rất độc và rất nhiều, khi nhập viện chúng tôi đã chữa cho bệnh nhân không bị liệt cơ hô hấp ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, nọc độc có thể tấn công vào cơ tim và bệnh nhân bắt đầu tổn thương cơ tim sau 2 ngày nhập viện. Đồng thời, nơi bị cắn là vùng đùi sưng phù rất nhiều và hoại tử làm cho bệnh nhân bị nặng hơn. Trước tình hình này, bệnh nhân được chuyển lên Khoa Hồi sức Cấp cứu để chạy lọc máu chậm và thay huyết tương"

Theo bác sĩ Nguyễn Ngọc Sang, theo y văn do nọc rắn hổ mang cực kỳ độc nên nếu cấp cứu không kịp thời thì có thể tử vong bất kỳ lúc nào, nếu qua được giai đoạn điều trị liệt cơ hô hấp thì nọc cũng có thể tấn công vào cơ tim, nhiễm trùng tại chỗ, suy đa tạng, rối loạn đông máu nặng.

Rắn hổ mang chúa là loại thuộc dạng kịch độc

Trước đó, sáng 19-8, trong lúc đi làm thuê ở một rẫy mãng cầu gần núi Bà Đen (tỉnh Tây Ninh), anh T. phát hiện một con rắn hổ mang chúa nặng 4,6 kg và dài hơn 2,5 mét. Phát hiện rắn, con trai anh T. kêu cha bỏ chạy nhưng do gia đình khó khăn nên anh quay lại bắt con rắn để bán. Tuy nhiên, khi bị bắt, con rắn đã cắn vào đùi anh T.

Anh T. chụp con rắn chạy ra đường nhờ người đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tây Ninh. Khi vào bệnh viện, anh T. vẫn giữ con rắn và người nhà mang theo con vật đến Bệnh viện Chợ Rẫy.

Các bác sĩ cho biết mỗi năm Bệnh viện Chợ Rẫy cấp cứu hơn cả ngàn bệnh nhân bị rắn độc tấn công và không ít lần các bệnh nhân bị thập tử nhất sinh do nọc độc rắn hổ mang. Các bác sĩ khuyến cáo nọc độc rắn hổ mang thuộc hàng kịch độc, người bị rắn hổ mang tấn công có thể tử vong khi bước đi chừng 3 bước chân. Tùy vào thời điểm rắn hổ mang sau một thời gian nằm hang hay vừa săn mồi mà lượng độc ít hay nhiều nên người dân cần tránh xa loài này.