Mắc Covid-19 kèm Lupus ban đỏ mà không biết

Lê Cầm11:09 25/09/2021

Bị sốt và phù toàn thân gần hai tháng qua, người phụ nữ 28 tuổi, ngụ Củ Chi, ở nhà tự uống thuốc hạ sốt .

Đến khi tình trạng khó thở tăng nhiều, phải ngồi thở, bệnh nhân được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cấp cứu , được chẩn đoán mắc Covid-19 thể nhẹ, có dấu hiệu tràn dịch màng ngoài tim. Kết quả siêu âm và chụp X-quang cho thấy tim bệnh nhân bị chèn ép bởi lượng dịch lớn, có dịch ổ bụng, tràn dịch màng phổi hai bên.

Bệnh nhân được phẫu thuật dẫn lưu dịch màng ngoài tim và và dịch màng phổi trái, thoát nguy kịch, điều trị tại khu hồi sức Covid-19.

Trong thời gian điều trị, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị Lupus ban đỏ hệ thống. Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh lý viêm tự miễn mạn tính có biểu hiện bệnh ở nhiều hệ cơ quan, xảy ra chủ yếu ở phụ nữ trẻ tuổi. Các biểu hiện thông thường có thể bao gồm đau khớp, hội chứng Raynaud, ban gò má và các ban khác, viêm màng phổi và viêm màng ngoài tim, tổn thương thận hoặc thần kinh trung ương, giảm các dòng tế bào máu.

Phim chụp X-quang bệnh nhân bị tràn dịch màng phổi hai bên và tràn dịch màng ngoài tim. Ảnh. Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á

Bệnh nhân tđiều trị bệnh Lupus song song Covid-19. Bệnh diễn tiến ổn định, chị được rút ống dẫn lưu sau 5 ngày.

Ngày 24/9, Thạc sĩ bác sĩ Vũ Lệ Anh (Trưởng Khoa điều trị Covid-19 Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á), cho biết: “Bệnh nhân có bệnh nền Lupus nhưng không được chẩn đoán và điều trị sớm, nhập viện trong bệnh cảnh nặng tràn dịch màng ngoài tim lượng nhiều, rất may được chẩn đoán kịp thời và điều trị đúng phác đồ”.

Hiện sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, hồi phục tốt. Ảnh. Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á

Video đang HOT

Nguy cơ tổn thương gan do tùy tiện dùng thuốc hạ sốt, giảm đau

Trong khi dịch COVID-19 diễn biến phức tạp, mạng xã hội xuất hiện nhiều hướng dẫn không rõ nguồn gốc về cách tự chữa COVID-19 tại nhà.

Trong số đó có hướng dẫn liên quan đến việc sử dụng thuốc paracetamol để chữa trị triệu chứng ho, sốt, khó thở...

Tùy tiện sử dụng thuốc hạ sốt, giảm đau dễ gây hậu quả nghiêm trọng.

Tại Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ cho biết đã tiếp nhận nhiều trường hợp bị ngộ độc do lạm dụng thuốc hạ sốt paracetamol để chữa COVID-19.

"Người dân nên cẩn trọng trước các bài thuốc không rõ nguồn gốc trên mạng xã hội, trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào cần xin ý kiến bác sĩ" - các bác sĩ cho biết.

Sử dụng quá liều paracetamol dễ suy gan, co giật...

Giữa tháng 8 vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ tiếp nhận bệnh nhân 27 tháng tuổi, bé trai được người nhà cho uống thuốc hạ sốt paracetamol 500mg với liều lượng 4 viên/ngày, đã uống 4 ngày và ngộ độc, hôn mê... trước khi nhập viện.

Bước đầu tìm hiểu từ người nhà cho thấy cháu bé có triệu chứng sốt cao từng cơn, ho khò khè từ 4 ngày trước. Tuy nhiên, thay vì đưa con đến khám tại các cơ sở y tế để được các bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân, người nhà đã tự ý cho cháu uống thuốc hạ sốt giảm đau paracetamol.

Điều nguy hiểm là gia đình đã cho cháu sử dụng thuốc quá liều, cho uống paracetamol hàm lượng 500mg với liều lượng 4 viên/ngày, và thực tế đã cho cháu uống 4 ngày liên tiếp trước khi đưa cháu vào viện.

Cũng theo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, khi gia đình cho bé vào viện, bé đã trong tình trạng lơ mơ, mệt lả, sốt 38 độ, khó thở nhiều, ho khò khè, tim nhịp nhanh, phổi thông khí kém, gan to dưới bờ sườn 2cm.

Paracetamol là thuốc thuộc danh mục OTC, không phải kê theo đơn, người dân có thể tự mua ở các hiệu thuốc về sử dụng khi đau, sốt do các nguyên nhân thông thường hoặc xử trí ban đầu trước khi tới bệnh viện.

Trên thị trường mỗi nước có thể có tới hàng trăm biệt dược có tên gọi khác nhau có chứa hoạt chất chính là paracetamol, trong đó với dạng viên có hàm lượng paracetamol mỗi viên phổ biến là 500mg. Ngoài ra, loại thuốc này có thể ở dạng viên đặt hậu môn, gói bột hoặc sirô.

Dù thuốc sử dụng không theo đơn, nhưng khi dùng paracetamol yêu cầu đúng liều của nhà sản xuất và đảm bảo thời gian giữa các lần uống thuốc.

Nếu dùng cùng lúc hoặc liên tiếp nhiều sản phẩm có chứa cùng hoạt chất paracetamol (trong trường hợp thấy bệnh không thuyên giảm hoặc muốn dùng nhiều thuốc để có tác dụng mạnh), dẫn tới tổng liều paracetamol hằng ngày vượt quá quy định sẽ dẫn tới quá liều và ngộ độc lúc nào không biết.

Các biểu hiện ngộ độc ban đầu thường kín đáo, thậm chí không biểu hiện gì, hoặc có thể lẫn với các biểu hiện của bệnh gây đau, sốt. Tuy nhiên, khi xét nghiệm sẽ thấy men gan tăng dần, bắt đầu từ ngày thứ 2, thứ 3 trở đi.

Với trường hợp ngộ độc do lạm dụng thuốc thì tổn thương gan có thể chậm hơn. Khi bệnh nhân đã có tình trạng vàng da, chán ăn... tức là đã muộn. Khi có viêm gan nặng, người bệnh dễ bị suy gan, hôn mê gan, khi đó tỉ lệ tử vong tới 50% hoặc hơn.

Ngoài ra, khi lạm dụng paracetamol có thể dẫn tới co mạch, xuất hiện cơn tăng huyết áp, đau tim, gây mê sảng, ảo giác, táo bón, tắc ruột, co giật, loạn nhịp tim... Với trẻ nhỏ, các thành phần kết hợp của thuốc này đều có nguy cơ gây thở yếu, ngừng thở.

Bảo vệ gan khi dùng hạ sốt, giảm đau

Ngoài COVID-19, paracetamol đang được sử dụng khá phổ biến trong các trường hợp đau răng, sốt, hạ sốt sau khi tiêm chủng vắc xin COVID-19... Thực tế đã có những trường hợp bị ngộ độc do sử dụng paracetamol quá liều.

Theo thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, hàm lượng paracetamol tối đa với người Việt Nam có thể trạng trung bình và không có các yếu tố nguy cơ là không quá 3 gram/24 giờ với người trưởng thành, và trẻ em 15mg/kg cân nặng cho mỗi lần.

Bệnh nhân không sử dụng quá 6 lần/24 giờ. Tuy nhiên, trên thực tế các bác sĩ khi kê thuốc cho người bệnh trưởng thành chỉ kê 1-1,5 gram paracetamol cho mỗi 24 giờ (tương đương 2-3 viên loại hàm lượng 500mg). Tốt nhất là dùng liều thấp nhất có thể.

Để sử dụng paracetamol an toàn, với người trưởng thành, mỗi ngày chỉ nên dùng 2 đến 3 viên paracetamol loại 500mg. Người bệnh cần biết rõ tên và thành phần các thuốc đang dùng và dùng đúng hướng dẫn.

Luôn chú ý đến các loại thuốc khác đang sử dụng tránh tương tác có hại (đặc biệt một số thuốc chữa bệnh lao hoặc động kinh làm tăng độc tính của paracetamol), hoặc thể trạng của người bệnh dễ bị ngộ độc paracetamol (như người lạm dụng rượu, gầy yếu, suy nhược, ăn kém, nhiễm trùng nặng hoặc các bệnh gây suy mòn).

Theo các chuyên gia y tế, các bệnh nhân nhiễm COVID-19 đều có xuất hiện triệu chứng như ho, sốt. Người dân không tự ý mua thuốc để dự trữ, tự điều trị tại nhà theo các bài thuốc không rõ nguồn gốc. Không chỉ là người từ vùng dịch về mà bất kỳ ai khi có triệu chứng ho, sốt... nên liên hệ ngay với cơ sở y tế để được hướng dẫn kịp thời.

Tăng cường chức năng cho gan giúp bảo vệ lá gan của bạn

Loại thuốc được biết đến nhiều nhất có thể gây hại cho gan là thuốc giảm đau, hạ sốt. Nguyên nhân chủ yếu là do người bệnh nhận thức chưa đầy đủ về cách sử dụng và hậu quả của thuốc, một phần do thuốc được bán sẵn rộng rãi mà không cần bác sĩ kê đơn.

Khi được sử dụng theo chỉ dẫn, thuốc an toàn ngay cả đối với những người mắc bệnh gan. Tuy nhiên, uống quá nhiều thuốc hạ sốt giảm đau cùng một lúc, hoặc dùng liều cao liên tục trong vài ngày có thể gây tổn thương cho gan.

Sau liệu trình dùng thuốc kéo dài, kể cả dùng đúng vẫn có những ảnh hưởng nhất định tới gan, bởi mọi thứ nạp vào cơ thể đều được xử lý thải độc qua gan. Sau mỗi đợt dùng thuốc kéo dài, có thể sử dụng thuốc bổ gan. Các nghiên cứu cho thấy thành phần trong thuốc bổ gan mang lại lợi ích cho cơ thể.

F0 không sốt có cần uống paracetamol? Tôi là F0, không sốt, có cần uống luôn paracetamol hay kháng viêm? Do giãn cách tôi không mua được thuốc để sẵn trong nhà, tôi phải làm sao? Xin bác sĩ hướng dẫn. (Nguyễn Phương Nhi, 50 tuổi, TP HCM). Trả lời: Dịch Covid-19 phức tạp, hoạt động ra đường rất khó khăn nên việc chuẩn bị thuốc càng trở nên quan...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Cảnh tượng kinh hoàng ở Ninh Bình, nghìn khối đá ụp xuống sau tiếng nổ như bom09:43

Sinh vật lạ 'chưa từng thấy' bò lúc nhúc trong bó rau muống ở Quảng Trị00:18

Hai cuộc gọi cầu cứu của nạn nhân trong vụ cháy chung cư 8 người tử vong ở TPHCM10:08

Xét xử vụ án 6 cựu chiến binh kêu oan sau khi ra tù19:26

Vụ dùng drone cứu trẻ mắc kẹt: 'đường cùng' sinh sáng kiến, lộ thêm 1 người hùng03:29

Ông Trump kêu gọi Chủ tịch Fed từ chức ngay lập tức09:52

Ông Trump thăm nhà tù 'Cá sấu Alcatraz' - nơi nguy hiểm giam giữ người nhập cư01:32

Washington tố cáo Moscow câu giờ tại Ukraine08:43

Tin tặc nghi liên quan Iran dọa rao bán email của nhóm thân tín Tổng thống Trump09:21

Bản đồ cho thấy sự hiện diện của Hải quân Mỹ ở Tây Thái Bình Dương08:06

Thượng viện Mỹ vất vả với dự luật của Tổng thống Trump08:18

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Gia tăng bệnh viêm não hiếm gặp do biến chứng zona

07:50:25 09/07/2025

Các bác sĩ tại khoa Nhiễm Việt - Anh đã tiến hành xét nghiệm chuyên sâu và phát hiện nguyên nhân do biến chứng của zona gây viêm não. Hiện hai bệnh nhân được hỗ trợ hô hấp, an thần, thuốc kháng virus.

Các loại ký sinh trùng dễ lây nhiễm qua ăn uống

06:59:33 09/07/2025

Ký sinh trùng là sinh vật sống trên hoặc trong một sinh vật chủ và lấy thức ăn từ hoặc bằng cách tiêu diệt vật chủ. Ký sinh trùng có thể gây bệnh và thậm chí nguy hiểm tính mạng, nhưng nếu phát hiện sớm, bệnh nhiễm trùng thường có thể đ...

5 tác hại nghiêm trọng của ánh sáng xanh đối với trẻ em và lưu ý khi sử dụng thiết bị điện tử

06:51:56 09/07/2025

Khi trẻ em tiếp xúc quá nhiều với ánh sáng xanh từ tivi hoặc điện thoại, đặc biệt là trước khi đi ngủ có thể khiến trẻ khó ngủ hơn và chất lượng giấc ngủ của trẻ cũng sẽ giảm.

Ăn đậu xanh mỗi tuần - lợi ích bất ngờ cho sức khỏe và vóc dáng

06:46:57 09/07/2025

Đặc biệt, đậu xanh không chứa cholesterol và có chỉ số đường huyết thấp, là lựa chọn an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường hoặc người cần kiểm soát lượng đường trong máu.

Xét nghiệm sàng lọc trước sinh nhằm phát hiện bệnh di truyền nghiêm trọng

06:44:30 09/07/2025

Đây là kết quả bất ngờ từ gói xét nghiệm được tặng kèm xét nghiệm phát hiện đột biến gen Thalassemia, giúp hai vợ chồng có cơ sở để lên kế hoạch và theo dõi thai kỳ an toàn, tránh những biến chứng nguy hiểm cho con.

Ký sinh trùng từ thú cưng, nguy cơ tiềm ẩn khiến hàng trăm trẻ mắc bệnh

06:41:39 09/07/2025

Kết quả xét nghiệm cho thấy cả hai bé đều dương tính với giun đũa chó mèo và sán dây chó. Chỉ số bạch cầu ái toan tăng cao, dấu hiệu đặc trưng khi cơ thể đang phản ứng với ký sinh trùng. Trẻ được điều trị bằng thuốc đặc hiệu kết hợp the...

Một bệnh viện tiếp nhận gần 1.000 ca nhiễm giun sán

06:38:07 09/07/2025

Kết quả cho thấy cả hai bệnh nhi đều có chỉ số bạch cầu ái toan tăng cao và dương tính với giun đũa chó mèo (Toxocara spp.) và sán dây chó (Echinococcus granulosus). Trẻ được điều trị bằng thuốc đặc hiệu kết hợp kiểm soát triệu chứng.

Ù tai, vì sao khó chữa?

06:34:33 09/07/2025

Do vậy, tuy cùng than phiền triệu chứng ù tai nhưng người bệnh này có thể điều trị dứt điểm nhưng người bệnh khác thì lại được tư vấn tình trạng mạn tính và hướng dẫn điều trị triệu chứng kết hợp thích nghi.

2 loại dầu ăn không tốt cho sức khỏe cần hạn chế

06:28:59 09/07/2025

Để sử dụng dầu ăn đúng cách, tốt cho sức khỏe bạn nên thay đổi, luân phiên nhiều loại dầu: Ví dụ, dùng dầu oliu cho trộn salad, dầu đậu nành để xào, dầu gạo cho chiên nhẹ.

7 bài tập ở nhà đơn giản, hiệu quả dành cho người mắc bệnh cao huyết áp

06:28:04 09/07/2025

Tập luyện với tạ là một bài tập giúp tăng cường sức khỏe tim mạch và giảm huyết áp cao. Nếu bạn chưa quen với việc tập luyện với tạ, hãy bắt đầu từ những trọng lượng nhẹ và tăng dần theo thời gian.

Những thực phẩm giàu nước giúp bạn luôn sảng khoái trong mùa hè

06:19:03 09/07/2025

Dâu tây còn chứa hơn 3g chất xơ (10% DV) và đủ lượng vitamin C cho cả ngày. Dâu tây giàu chất chống oxy hóa chống viêm, giúp bảo vệ cơ thể khỏi ung thư, bệnh tim, tiểu đường loại 2, béo phì và các bệnh thoái hóa thần kinh.

Người đàn ông bị đỉa chui vào niệu đạo khi đang làm việc ngoài đồng

06:16:12 09/07/2025

Các chuyên gia khuyến cáo khi đi làm đồng, lội ruộng hoặc làm việc ở khu vực có nước đọng, bùn lầy, người dân nên mặc quần áo bảo hộ, đặc biệt là quần dài, dày, không để vùng kín tiếp xúc trực tiếp với nguồn nước.