Hơn 70% người Việt nhiễm HP, phác đồ cũ ít hiệu quả

Hơn 70% dân số Việt Nam nhiễm loại vi khuẩn này, tỉ lệ tái xuất hiện sau điều trị trong vòng 1 năm lên tới hơn 23%.

Bốn dấu hiệu phát hiện nhiễm vi khuẩn HP

Việt Nam là một trong những quốc gia có tỉ lệ nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (HP) cao nhất thế giới với trên 70% dân số. Tỉ lệ này ở những nước phát triển như Mỹ, Australia, châu Âu chỉ ở mức 20-40%.

ADVERTISEMENT

Tỉ lệ nhiễm vi khuẩn HP tăng dần theo tuổi, vào độ tuổi từ 40 tới 50 có tới 80% người dân Việt Nam nhiễm loại vi khuẩn này.

Vi khuẩn HP chính thức được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) công nhận là nguyên nhân gây loét dạ dày, tá tràng và là một trong số nguyên nhân gây ung thư dạ dày.

Trên thực tế, 80% người bị nhiễm HP trong dạ dày không có biểu hiện triệu chứng, khoảng 10-20% có khả năng bị loét dạ dày tá tràng và một tỉ lệ nhỏ tiến triển thành ung thư dạ dày.

Với ung thư dạ dày, BS Nguyễn Thanh Hùng, Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, đến nay ung thư dạ dày vẫn chưa rõ nguyên nhân, khoa học mới tìm ra những yếu tố thuận lợi. Trong đó khoảng 70% trường hợp mắc ung thư dạ dày có vi khuẩn HP, 10% ung thư dạ dày do di truyền khi người thân trong gia đình mắc bệnh.

Video đang HOT

sao vi khuẩn HP lại có thể gây ung thư dạ dày? Vi khuẩn HP có rất nhiều loại, sống dưới niêm mạc dạ dày, sản sinh ra men urease từ đó phá hủy thành niêm mạc dạ dày, gây tổn thương và viêm nhiễm mạn tính, lâu dần sẽ thoái triển thành ung thư.

Hơn 70% người Việt nhiễm HP, phác đồ cũ ít hiệu quả - Hình 1 ADVERTISEMENT

Vi khuẩn HP sống dưới niêm mạc dạ dày và rất dễ lây

Theo số liệu của WHO năm 2020, Việt Nam ghi nhận gần 18.000 ca mắc mới và hơn 14.600 người t.ử v.ong do ung thư dạ dày, xếp thứ 10 thế giới vì tỉ lệ mắc.

Loại vi khuẩn này không dễ diệt. Nghiên cứu năm 2005 tại Việt Nam cho thấy, có tới 23,5% bệnh nhân tái xuất hiện HP trong dạ dày sau 11 tháng điều trị, nguyên nhân do tỉ lệ kháng kháng sinh ở nước ta cao, lên tới 47%. Tỉ lệ tái xuất hiện HP tại các nước phát triển trung bình chỉ từ 0,2-2%.

ADVERTISEMENT

TS Vũ Trường Khanh, Giám đốc trung tâm Tiêu hóa – Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, vi khuẩn HP rất dễ lây qua đường miệng như ăn uống, hôn, nhai cơm, mớm cơm, gắp chung thức ăn…

Đó là lý do rất nhiều trẻ em bị viêm loét dạ dày, thậm chí tại Bệnh viện K từng ghi nhận bé trai 12 tuổi mắc ung thư dạ dày rồi t.ử v.ong do nhiễm vi khuẩn HP.

Theo TS Khanh, một người bình thường khi có 4 dấu hiệu sau, nếu làm xét nghiệm sẽ có 70% nhiễm HP: Đầy bụng sau ăn, ăn nhanh no, nóng rát vùng thượng vị, đau vùng thượng vị.

Khi nào nên diệt HP?

TS Khanh cho biết, một số nước có chủ trương cứ có HP là diệt, song nhiều nước phát triển lại khuyến cáo không nên diệt HP cho tất cả mọi người.

Theo khuyến cáo chung của thế giới, 12 nhóm bệnh nhân cần điều trị HP, bao gồm: Loét dạ dày; loét hành tá tràng, khó tiêu; thiếu m.áu, thiếu sắt; xuất huyết giảm tiểu cầu không không rõ căn nguyên; ung thư dạ dày muộn đã phẫu thuật; ung thư dạ dày sớm được cắt hớt; những người có bố, mẹ, anh em ruột bị ung thư dạ dày; có khối u dạ dày; viêm teo toàn bộ niêm mạc dạ dày; người làm ở môi trường có nguy cơ ung thư dạ dày như khai thác than, quặng; người bệnh quá lo lắng khi nhiễm HP.

Tại Việt Nam, các chỉ định diệt HP được cân nhắc kỹ lưỡng do tỉ lệ kháng kháng sinh cao, tỉ lệ tái phát cũng cao.

Kết quả nghiên cứu năm 2014 cho thấy, việc diệt HP không mấy khả quan, khi cứ 15 người bị khó tiêu do HP, chỉ có 1 người giảm triệu chứng.

Hiện có nhiều cách để phát hiện HP trong dạ dày:

ADVERTISEMENT

Thứ nhất, qua nội soi dạ dày, sinh thiết cấy tìm vi khuẩn HP, làm xét nghiệm giải phẫu bệnh tìm vi khuẩn HP hoặc làm test nhanh urease.

Thứ hai, các phương pháp không cần nội soi dạ dày như dùng test qua đường thở C13, C14, xét nghiệm kháng nguyên vi khuẩn HP trong phân.

Tổ chức Tiêu hóa thế giới khuyến cáo dùng 2 phương pháp test thở và test nhanh urease. Các phương pháp khác chủ yếu làm với mục đích nghiên cứu dịch tễ hoặc nghiên cứu sâu.

TS Khanh nhấn mạnh, hiện một số đơn vị khám chữa bệnh sử dụng xét nghiệm m.áu tìm kháng thể IgG trong huyết thanh để phát hiện nhiễm HP là không chính xác, gây lãng phí.

Nếu xét nhiệm cho thấy có kháng thể trong m.áu (dương tính), chỉ có thể khẳng định bệnh nhân từng nhiễm HP chứ không chắc chắn hiện tại có nhiễm HP hay không.

ADVERTISEMENT

Hơn nữa sau khi điều trị diệt hoàn toàn HP, kháng thể IgG vẫn còn tồn tại trong m.áu sau đó rất lâu nên kết quả có thể không chính xác.

Hội tiêu hóa Việt Nam cũng như thế giới đều khuyến cáo, nếu tỉ lệ kháng kháng sinh clarithromycin tại vùng dân cư trên 20% thì không nên sử dụng phác đồ cũ đang bán phổ biến hiện nay gồm 2 kháng sinh clarithromycin, amoxicillin và 1 thuốc ức chế bài tiết axit do hiệu quả thấp, đồng thời dễ gây kháng thuốc.

“Không phải tất cả những người bị nhiễm vi khuẩn HP đều bị bệnh vì thế cần điều trị diệt HP đúng chỉ định, tránh không gây lãng phí, đồng thời không gây tình trạng kháng thuốc kháng sinh chéo từ người này sang người khác dẫn tới tình trạng khi cần điều trị diệt vi khuẩn HP thì kháng sinh không còn hiệu quả”, TS Khanh nhấn mạnh.

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Không
ADVERTISEMENT

Tin liên quan

ADVERTISEMENT
Xem nhiều
Mới nhất
Bé trai Quảng Ngãi 3 tuổi qua đời nghi bị hóc hạt: Gia đình làm lớn chuyện, bệnh viện lên tiếng03:56Clip tai nạn tàu SE5: Nhân viên cảnh giới không làm tín hiệu dừng tàu01:44Vụ Lương Hải Như mất tích: Luật sư tiết lộ quá trình mới, phân tích tâm lý nghi phạm04:22Gần 5 ngày đêm nằm dưới vực sâu ở đèo Hải Vân, phượt thủ được cứu thế nào?01:34Tuấn 'Saker' đối diện mức án nặng vì bị bắt quả tang tàng trữ chất cấm, là GĐST công ty nổi tiếng03:25Cây mai nở từ gốc đến ngọn, gia chủ luôn tiếp khách vào xin chụp hình00:53CLIP: Ngỡ ngàng với 3 người đàn ông ngoại quốc đi xin tiền ở Phú Quốc01:28CLIP: Lão nông ở Cà Mau trở thành tỉ phú từ nhờ... cãi lời vợ00:33Tình tiết mới vụ bà Nguyễn Phương Hằng: 1 giảng viên và luật sư livestream cùng không bị khởi tố04:09Vụ máy bay quân sự rơi ở Yên Bái: Truy thăng quân hàm cho phi công Trần Ngọc Duy03:33Sương Nguyệt Anh - Nữ chủ bút đầu tiên của báo chí Việt Nam, vừa được Google tôn vinh là ai?05:00Nhân viên bảo vệ bị tạm đình chỉ vì nằm lên nắp ca pô ngăn lái xe gây phản cảm ở Yên Tử - Quảng Ninh03:01Bé trai 3 tuổi ở Đắk Lắk theo bà làm nương rơi xuống giếng, không có phép màu nào xảy ra03:363 bà cháu nghèo bị nhà xe bỏ giữa đường vì thiếu tiền: Công an Quảng Ngãi khiến cả nước ấm lòng02:58
ADVERTISEMENT
ADVERTISEMENT

Thông tin đang nóng

Bóc giá đồ vợ Song Joong Ki mua cho con đầu lòng: Đẳng cấp giống gu nhà Tom Cruise, rộ luôn giới tính em bé
19:17:14 01/02/2023
Khoảnh khắc chăm con cực nhọc nhưng hài hước của vợ Lê Dương Bảo Lâm
18:58:30 01/02/2023
Chồng vào phòng ngủ trộm gần 3 tỷ... của vợ
17:55:05 01/02/2023
Vợ Hồ Ca lộ diện, nhan sắc không kém minh tinh
21:24:51 01/02/2023
Lê Phương "lột xác" sau khi giảm 30kg
19:25:59 01/02/2023
Vợ chồng Kha Ly tổ chức sinh nhật trên du thuyền cho mẹ tại Dubai
18:55:27 01/02/2023
Đỉnh cao chặt thịt gà xếp nguyên con khiến dân mạng tròn mắt
19:09:35 01/02/2023
Hari Won tặng "núi" quần áo cho Uyển Ân: Chị dâu "nhà người ta" là đây
22:08:59 01/02/2023
Nhã Phương tiết lộ chuyện sinh con lần hai
19:21:16 01/02/2023
Lê Thị Dần bức xúc lên tiếng khi bị nói nổi tiếng, giàu sang rồi bỏ chồng
19:45:38 01/02/2023
ADVERTISEMENT

Tin mới nhất

Đến bệnh viện khám, người đàn ông phát hiện hơn 10 con giòi trong mắt

09:13:48 21/12/2022
Người đàn ông ở Pháp đến bệnh viện kiểm tra vì bị ngứa ngáy, khó chịu ở mắt phải. Nguyên nhân gây ngứa là do hơn 10 con giòi đã lọt vào mắt khi ông đang làm vườn

Vì sao người gầy ốm lại bị m.áu nhiễm mỡ và gan nhiễm mỡ?

08:34:42 21/12/2022
Xin bác sĩ cho hỏi gan nhiễm mỡ và m.áu nhiễm mỡ có liên quan với nhau không, hai bệnh này có nguy hiểm không? Gần đây tôi thấy bạn bè và đồng nghiệp khi đi khám bệnh hay kiểm tra sức khỏe định kỳ thường bị hai bệnh này

Khám hen suyễn, ai ngờ là ung thư, 3 tháng sau cậu bé qua đời

07:23:30 21/12/2022
Nick Cannon - rapper, diễn viên, đạo diễn, biên kịch, dẫn chương trình truyền hình và phát thanh người Mỹ, chồng cũ của danh ca Mariah Carey, vừa kể lại “cú sốc” về việc phát hiện con trai 2 tháng tuổi của mình bị ung thư não, mất vừa t...

Chứng khoán châu Á lùi sâu trong phiên 20/12

20:03:16 20/12/2022
Cái gọi là sự nổi lên của ông già Noel (chỉ đà tăng của thị trường thường xảy ra trước lễ Giáng Sinh) dường như đang lảng tránh các nhà đầu tư, khi Cục Dự trữ Liên bang Mỹ và Ngân hàng Trung ương châu Âu (ECB) cảnh báo rằng họ có thể sẽ...

Làm điều này sau mỗi bữa ăn, bạn sẽ sống thọ hơn

15:04:41 20/12/2022
Một quan niệm lâu đời của người Ấn Độ có tên là “shatapavli”, khuyến khích mọi người đi dạo sau khi ăn. “Shatpavali” về cơ bản được định nghĩa là đi bộ 100 bước sau mỗi bữa ăn, tiến sĩ Nitika Kohli, chuyên gia y học cổ truyền, đã viết t...

7 thực phẩm màu đen nhiều người bỏ qua nhưng chống lão hóa cực hiệu quả

13:12:41 20/12/2022
Tuy không hoàn toàn có màu đen như các thực phẩm trên nhưng nếu bạn muốn chống lão hóa và cải thiện nhan sắc thì nấm hương khô là lựa chọn tốt. Nấm hương khi đem phơi nắng cho khô sẽ tăng vitamin D gấp 2-3 lần. Vitamin D đóng vai trò qu...

Học cách ăn như người Nhật để sống thọ

13:10:32 20/12/2022
Hầu hết đĩa thức ăn của người Nhật đều nhỏ nên họ thường nhai và nuốt chậm khi ăn. Ăn uống từ tốn không chỉ giúp bạn thưởng thức món ngon mà còn giảm bớt gánh nặng tiêu hóa cho dạ dày

4 sai lầm khi ăn sáng tàn sát dạ dày của bạn, bỏ ngay trước khi quá muộn

11:58:40 20/12/2022
Vì vậy, hãy thu xếp thời gian để dậy sớm và ăn sáng chậm rãi, đầy đủ. Khi bạn có thể chậm lại và thưởng thức bữa sáng, điều đó có thể giúp bạn nhận biết rõ hơn về việc mình có thực sự đói hay không và hạn chế việc ăn quá nhiều
ADVERTISEMENT

Thường xuyên uống nước ép dứa giúp hỗ trợ tiêu hóa, phòng ngừa ung thư hiệu quả

11:44:41 20/12/2022
Theo các chuyên gia một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, trong đó nước dứa tươi được sử dụng có tác động ức chế các tế bào ung thư buồng trứng và ung thư kết tràng hiệu quả. Ngoài ra, trong dứa còn có chất beta-carotene giúp bảo vệ ch...

Rét đậm rét hại, cẩn trọng với đột quỵ não

08:21:54 20/12/2022
Trong những ngày mùa đông rét đậm, số bệnh nhân đột quỵ có thể tăng 15 - 20%, trẻ nhỏ thường gia tăng bệnh đường hô hấp và tiêu chảy

Đã tìm ra cách có thể 'chữa khỏi' bệnh tiểu đường?

08:15:50 20/12/2022
Một nghiên cứu mới, được công bố trên tạp chí y khoa Endocrine Society s Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism - tạp chí của Hiệp hội Nội tiết quốc tế, sau khi áp dụng chế độ ăn “nhịn ăn gián đoạn” (NAGĐ), bệnh nhân tiểu đường ...

Bác sĩ cũng sốc: Phát hiện sợi dây sạc điện thoại trong ruột cậu bé

08:06:10 20/12/2022
Một cậu bé 15 tuổi đã khiến các bác sĩ bị sốc khi nhìn thấy một sợi dây sạc USB - loại dùng cho cả điện thoại và tai nghe - mắc kẹt trong ruột

Những mẹo giảm cân hiệu quả sau tuổi 60

07:46:28 20/12/2022
Thừa cân, đặc biệt là ở người lớn tuổi, có thể làm tăng nguy cơ phát triển một số tình trạng sức khỏe mạn tính và có khả năng gây t.ử v.ong, bao gồm bệnh tim, tiểu đường, tăng huyết áp và đột quỵ

Việt Nam sẽ sản xuất vắc xin phối hợp '5 trong 1'

07:46:23 20/12/2022
Bộ Y tế đang xin ý kiến các đơn vị liên quan về dự thảo kế hoạch triển khai thực hiện Chương trình bảo đảm nguồn cung ứng vắc xin cho tiêm chủng đến năm 2030

5 loại thực phẩm phổ biến có thể gây mệt mỏi kinh niên

14:36:13 19/12/2022
Nếu bạn mắc hội chứng mệt mỏi mạn tính, đây là 5 loại thực phẩm có thể liên quan đến hội chứng này. Việc hạn chế hoặc tránh những loại thực phẩm này có thể giúp bạn cảm thấy tràn đầy năng lượng hơn và ít gặp phải các triệu chứng hơn, th...

Các nội tạng của chúng ta thực sự nặng bao nhiêu?

14:33:01 19/12/2022
Trọng lượng của các cơ quan nội tạng có thể khác nhau tùy người. Điều này tùy thuộc vào một số yếu tố. Các nghiên cứu cho thấy trọng lượng của các nội tạng sẽ dao động quanh một mức trung bình
ADVERTISEMENT

Cảnh báo bệnh tiểu đường gia tăng và ngày càng trẻ hóa

13:15:35 19/12/2022
Tại hội nghị khoa học Cố đô mở rộng lần thứ 5 về bệnh nội tiết, đái tháo đường và rối loạn chuyển hóa vừa diễn ra tại TP.Huế (Thừa Thiên-Huế) hôm 17.12, các chuyên gia đã đưa ra cảnh báo bệnh đái tháo đường đang gia tăng và ngày càng tr...

Trà xanh rất tốt nhưng 10 nhóm người này chớ nên uống

12:35:43 19/12/2022
Lợi ích của trà xanh rất nhiều nhưng không phải ai cũng thích hợp để uống. Có những người không nên uống trà xanh thường xuyên, thỉnh thoảng uống 1 - 2 tách thì không sao

Bất ngờ loại rau ngừa ung thư

11:56:15 19/12/2022
Lysine: Rau và các loại hạt thường thiếu loại axit amin quan trọng này. Nhưng rau dền rất giàu lysine giúp cơ thể dễ hấp thụ canxi, chắc khỏe cơ bắp và sản sinh năng lượng

Thấy bàn chân có "điềm báo' này, hãy cảnh giác vì thận đang gửi lời báo động nhiễm độc nặng

11:52:38 19/12/2022
Mệt mỏi: Những quả thận khỏe mạnh tạo ra một hormon gọi là erythropoietin, hormon này thông báo cho cơ thể tạo ra các tế bào hồng cầu mang ôxy. Khi thận bị hỏng, chúng tạo ra ít erythropoietin hơn, cơ thể có ít các tế bào hồng cầu vận c...

Bác sĩ mách bạn 3 thứ nên ăn, 4 việc nên làm để có trái tim khỏe mạnh

11:38:00 19/12/2022
Khi bạn tức giận huyết áp sẽ tăng đột ngột, nhịp tim đ.ập cũng theo đó mà tăng lên. Không chỉ vậy, tức giận còn gây kích thích thần kinh giao cảm của con người, dễ dẫn đến các bệnh mạch m.áu não, tim mạch
ADVERTISEMENT

Có thể bạn quan tâm

Mẹ chồng lên khám bệnh, tình cờ nghe cuộc trò chuyện giữa bà và chồng, tôi thấy lạnh lòng

Góc tâm tình

23:27:26 01/02/2023
Đằng nào mẹ cũng lên rồi nên hai vợ chồng thuyết phục mẹ ở lại đây một thời gian để chúng tôi được tận hiếu với bà, chứ bây giờ sức khỏe chưa ổn định, chúng tôi không yên tâm để mẹ ở một mình dưới quê...

Cụ Bà U90 Quẩy Cực Sung Khiến Giới Trẻ Xuýt Xoa: Dân Chơi Một Thời

Netizen

23:24:16 01/02/2023
Cụ bà 80 tuổi tận hưởng cuộc sống, quẩy cực sung khi đi ăn cùng gia đình khiến nhiều người thích thú. Ai nấy khi xem video của bà để không khỏi trầm trồ, ngưỡng mộ...

Hồ Ca bị "khui" quá khứ quấy rối bạn diễn nữ sau tuyên bố có vợ, hé lộ nhân cách thật là kẻ vũ phu?

Hậu trường phim

23:17:53 01/02/2023
Sự việc Hồ Ca có vợ con khiến không ít khán giả bất ngờ, nhất là những ai biết và tìm hiểu về nam diễn viên trong thời gian dài. Điều đặc biệt là năm xưa, Hồ Ca từng không ít lần vướng vào những ồn ào có liên quan đến phái nữ...

Clip: Bị khiêu khích, tinh tinh ném chai nước vào mặt du khách

Lạ vui

22:48:00 01/02/2023
Bị khiêu khích, con tinh tinh liền nhặt chai nước trên mặt đất rồi ném vào đám đông du khách...

Tiền Giang: Giải cứu cô gái không quần áo ngồi trên cột điện cao thế

Tin nổi bật

22:27:22 01/02/2023
Tại Tiền Giang, một cô gái không mảnh vải che thân bất ngờ leo lên cột điện cao thế cao khoảng 60 m trên quốc lộ 1, đoạn qua thị xã Cai Lậy...

Chị em Lê Phương dự thảm đỏ, ngoại hình hệt nhau như thể sinh đôi

Sao việt

22:15:11 01/02/2023
Lê Phương là chị cả trong gia đình có 3 chị em gái. Trang Lê Vân là người có ngoại hình giống chị nhất khiến nhiều người cảm tưởng cả hai như chị em sinh đôi...

Khởi tố 11 bị can về hành vi 'Chống người thi hành công vụ' tại Cao Bằng

Pháp luật

22:13:24 01/02/2023
Cơ quan CSĐT Công an huyện Bảo Lâm, tỉnh Cao Bằng vừa ra Quyết định khởi tố vụ án hình sự, khởi tố bị can 11 đối tượng và ra Lệnh tạm giam đối với 3 bị can liên quan đến vụ án Chống người thi hành công vụ vừa xảy ra tại xóm Nặm Ròm, xã ...

Nhan sắc bạn gái hơn 9 tuổi của tân binh MU

Sao thể thao

22:04:23 01/02/2023
Katja hơn tiền vệ người Áo 9 tuổi, nổi tiếng khi tham gia chương trình truyền hình thực tế The Bachelor phiên bản Đức. Vì công việc, nàng WAG 37 tuổi thường xuyên đi lại giữa Munich (Đức) và Vienna (Áo)...

Sau ngày vía Thần Tài: 3 tuổi THỤ LỘC đầy kho, tiền tiêu xả láng

Trắc nghiệm

21:49:55 01/02/2023
Tam Hội giúp sức mang đến thời điểm đầy ắp niềm vui cho tuổi Dậu trên phương diện công danh sự nghiệp. Ngay từ sau ngày vía Thần Tài, bản mệnh cảm nhận được may mắn đang dần hé cửa với mình...

Động đất độ lớn 6,0 tại Philippines

Thế giới

21:32:49 01/02/2023
Philippines nằm trên Vành đai lửa Thái Bình Dương, nơi có các hoạt động địa chất dày đặc. Do đó, nước này thường hứng chịu các trận động đất và có nhiều núi lửa còn hoạt động...

Cảnh phim gây xúc động trong ‘Khóa học yêu cấp tốc’

Phim châu á

21:12:20 01/02/2023
Trong bộ phim truyền hình Hàn Quốc Khóa học yêu cấp tốc, phân đoạn nữ chính Nam Haeng Seon (Jeon Do Yeon đóng) bảo vệ anh trai bị tự kỷ trở thành chủ đề được bàn luận sôi nổi vì lấy nước mắt người xem...

Chàng trai từng khiến Ngọc Lan ‘phát cuồng’ kết hôn sau 6 tháng được mai mối

Tv show

20:50:18 01/02/2023
Cặp đôi Nguyễn Đình Kim và Phạm Thị Diễm Tuyết từng được Quyền Linh và Ngọc Lan mai mối trong chương trình Bạn muốn hẹn hò đã tổ chức lễ cưới chỉ sau 6 tháng quen biết và tìm hiểu...

Ngô Kiến Huy làm 'tình địch' của Lê Dương Bảo Lâm trong 'Khi ta hai lăm'

Phim việt

20:45:55 01/02/2023
Xuất hiện với hình tượng soái ca trong Khi ta hai lăm, Ngô Kiến Huy khiến nữ chính Midu xao xuyến từ đó vô tình trở thành tình địch của Lê Dương Bảo Lâm...