Ho khan, nuốt nghẹn, phát hiện ung thư hiếm gặp

Gần đây, ông B.V.Đ, 53 tuổi, từ Hải Dương, đã đến Phòng khám Đa khoa Medlatec vì lo lắng về các triệu chứng ho khan và nuốt nghẹn.

Được chẩn đoán mắc ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy (MTC), ông Đ. đã trải qua một loạt các xét nghiệm, bao gồm siêu âm tuyến giáp và chọc hút tế bào, giúp phát hiện bệnh lý nghiêm trọng này ở giai đoạn sớm, và hiện tại đang trong quá trình điều trị.

Ảnh minh họa.

Triệu chứng ho khan và cảm giác nuốt nghẹn thường gặp ở nhiều bệnh lý, nhưng nếu chúng kéo dài và không có dấu hiệu cải thiện, như trường hợp của ông Đ., việc thăm khám và chẩn đoán sớm là vô cùng quan trọng.

Tại Medlatec, các bác sỹ đã phát hiện nhân tuyến giáp nghi ngờ ác tính qua siêu âm, và sau khi làm thêm xét nghiệm tế bào học, kết luận được đưa ra: ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy. Đây là loại ung thư hiếm gặp, chiếm khoảng 1-2% trong tổng số các ung thư tuyến giáp.

Ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy (MTC) là một bệnh lý hiếm gặp xuất phát từ các tế bào C của tuyến giáp, có khả năng tiết calcitonin. MTC có thể được phân thành hai dạng: dạng cá thể và dạng di truyền.

Dạng cá thể chiếm khoảng 70% và thường gặp ở người từ 40-60 tuổi, biểu hiện là khối u đơn độc tại tuyến giáp.

Dạng di truyền chiếm khoảng 30% và thường xuất hiện ở người trẻ (từ 30-35 tuổi), liên quan đến các hội chứng di truyền như MEN 2A, MEN 2B, hoặc hội chứng ung thư tuyến giáp thể tủy gia đình (FMTC).

Nguyên nhân của bệnh chủ yếu là do đột biến gen RET, có thể được phát hiện qua các xét nghiệm sàng lọc.

Triệu chứng của ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy có thể không rõ ràng trong giai đoạn đầu, thường khởi phát là khối u tuyến giáp không đau. Khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể gặp phải các triệu chứng như di căn hạch, tiêu chảy, đỏ bừng mặt nghiêm trọng hoặc thậm chí hội chứng Cushing.

Để phát hiện bệnh, các xét nghiệm cần thiết bao gồm định lượng calcitonin và CEA trong huyết thanh. Mức calcitonin tăng cao là dấu hiệu cho thấy khối u có thể ác tính, và theo dõi mức độ này sẽ giúp theo dõi sự tiến triển của bệnh.

Điều trị chủ yếu đối với ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp, kết hợp với theo dõi nồng độ calcitonin để phát hiện tái phát. Hiện tại, bệnh nhân ông Đ. đang trong quá trình điều trị thay thế hormone và theo dõi định kỳ, tình trạng sức khỏe đã ổn định.

Tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy phụ thuộc vào giai đoạn phát hiện và điều trị. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm có thể lên đến 90% nếu bệnh được phát hiện sớm, nhưng nếu bệnh muộn hoặc di căn, tỷ lệ này có thể giảm xuống chỉ còn 65%. Yếu tố tiên lượng tốt nhất là phát hiện bệnh ở giai đoạn vi ung thư và có tiền sử gia đình mắc bệnh.

Bác sỹ Nguyễn Thị Hồng Nga, Trung tâm Giải phẫu bệnh của Medlatec, khuyến cáo mọi người nên cảnh giác với các triệu chứng ho khan kéo dài và nuốt nghẹn, đặc biệt nếu có tiền sử gia đình hoặc những yếu tố di truyền có liên quan. Việc thăm khám định kỳ và xét nghiệm sàng lọc là cách tốt nhất để phát hiện bệnh lý này ở giai đoạn sớm.

Trong trường hợp ông Đ., may mắn là bệnh được phát hiện khi còn ở giai đoạn sớm, giúp nâng cao cơ hội điều trị thành công. Vì vậy, đừng bỏ qua những triệu chứng tưởng chừng như nhỏ nhặt, đặc biệt khi chúng kéo dài hoặc không có dấu hiệu cải thiện.