Hai bệnh viện phối hợp cứu sống mẹ, con sản phụ nguy kịch

Viêm tụy cấp là bệnh lý nội khoa cấp tính, diễn tiến nhanh, gây suy đa cơ quan, nguy kịch tính mạng nếu không điều trị kịp thời. Đặc biệt, viêm tụy cấp ở bệnh nhân trong thai kỳ thì mức độ nguy hiểm tăng lên gấp bội, đe dọa tính mạng cả mẹ và con.

Ngày 14/4, BSCK2. Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT) cho biết, BVĐKTƯCT và Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ (BVNĐCT), cùng phối hợp cứu sống mẹ con sản phụ bị viêm tụy cấp cực nặng, hiếm gặp.

BS thăm khám cho sản phụ K. sáng 14/4.

Theo đó sản phụ L.T.T.K. (SN 1992, ngụ Hậu Giang), mang thai lần 2 được chuyển từ BV tuyến dưới đến trong tình trạng mệt mỏi, đau bụng nhiều với chẩn đoán: Dọa sanh non thai 32 tuần, vết mổ cũ viêm tụy cấp do tăng triglyceride. Mức triglyceride máu của bệnh nhân ở mức siêu “khủng” 107 mmol/L cao gấp 60 lần người bình thường huyết tương đục như sữa.

Đánh giá tình trạng đặc nguy hiểm đến tính mạng cả mẹ và thai nhi, các BS nhanh chóng phối hợp hội chẩn liên Khoa sản, Nội Tiêu hóa, Nội tiết và Hồi sức tích cực đưa ra phương án điều trị tối ưu trên cơ sở ưu tiên cho sự an toàn của mẹ và thai nhi.

Hội chẩn thống nhất chẩn đoán: Viêm tụy cấp do tăng triglyceride đái tháo đường biến chứng nhiễm toan thai sống 32 tuần, vết mổ cũ. Song song, các BS Khoa sản phối hợp theo dõi sát tim thai, kiểm tra chặt chẽ sự phát triển của bé, đảm bảo sức khoẻ của mẹ cho đến khi sinh.

Cháu bé con sản phụ K. hồng hào, bú tốt.

Sau 4 ngày điều trị nội khoa tích cực, ổn định thai kỳ tại Khoa Hồi sức tích cực, tình trạng bệnh nhân cải thiện dần, cùng lúc bệnh nhân đau bụng vùng hạ vị, có dấu hiệu chuyển dạ ở tuần thứ 32.

Các bác sĩ Khoa sản Khoa Hồi sức tích cực Gây mê hồi sức quyết định phẫu thuật lấy thai để bảo đảm an toàn cho thai nhi và sản phụ. Kết quả, một bé gái nặng 2.000 gram ra đời, nhanh chóng được chuyển đến BVNĐCT điều trị chuyên khoa .

Ths-BS Ông Huy Thanh, Phó Giám đốc BVNĐCT cho biết, bé nhập viện trong tình trạng nặng, lờ đờ, môi hồng nhợt, oxy qua mũi, da non trong, thở rên rỉ, co lõm ngực nặng, nồng độ oxy trong máu thấp, được đưa vào khu hồi sức chăm sóc đặc biệt của khoa sơ sinh.

Tại đây bé được hỗ trợ hô hấp bằng thở máy áp lực dương liên tục qua ngả mũi, nuôi ăn, kháng sinh qua đường tĩnh mạch. Qua 1 tuần điều trị tích cực, sức khỏe bé ổn định dần, hiện bé chỉ thở oxy qua ngả mũi, ngưng kháng sinh và bú sữa tốt. Hiện, sản phụ hết đau bụng, sinh tồn ổn định, có thể ra viện trong vài ngày tới.

Theo BSCK2 Dương Thiện Phước (BVĐKTƯCT), viêm tụy cấp trong thai kỳ là một bệnh lý hiếm gặp với tần suất được ghi nhận từ 1/1.000 đến 3/10.000. Bệnh có thể diễn tiến theo nhiều thể từ nhẹ đến nặng, với tình trạng hoại tử, áp xe hay suy đa cơ quan, nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời. Nguy cơ tỉ lệ tử vong mẹ và con có thể lần lượt là 20% và 50%.

“Trường hợp sản phụ K. là ca bệnh cực nặng, hiếm gặp, bệnh lý phức tạp. Tuy nhiên, sự vững vàng của đội ngũ thầy thuốc 2 BV đã cứu sống mẹ, con sản phụ”, BS Phước chia sẻ.