Nam thanh niên 25 tuổi, tiền sử hoàn toàn khỏe mạnh, làm nghề lái tàu biển, đang nằm nghỉ ở nhà trọ của gia đình khi đến Bệnh viện K thăm người bác thì đột ngột bị ngừng tim. Bệnh nhân được đưa vào Bệnh viện K cấp cứu trong tình trạng tính mạng bị đe dọa.
Chia sẻ về ca bệnh này, TS. BS Nguyễn Hữu Quân , Trung tâm Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: Bệnh nhân là Hồ Huy Cường được gia đình đưa bệnh nhân vào Bệnh viện K cấp cứu trong tình trạng đã ngừng tim với hi vọng sống rất mong manh. Sau hơn 1h được các bác sĩ cấp cứu, ép tim liên tục, sốc điện nhiều lần, nhịp tim của bệnh nhân đã được tái lập nhưng bệnh nhân vẫn hôn mê rất sâu, huyết áp không đo được, các chỉ số sinh tồn vô cùng xấu.
Với phương châm còn nước còn tát, ngay lập tức các bác sĩ cấp cứu của Bệnh viện K đã hội chẩn qua điện thoại với PGS.TS. Nguyễn Văn Chi của Trung tâm Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai và bệnh nhân nhanh chóng được chuyển sang Bạch Mai, nơi có đầy đủ nhân lực, trang thiết bị và các kỹ thuật cao để cứu sống bệnh nhân.
![Đang nằm nghỉ, chàng trai 25 tuổi đột ngột bị ngừng tim - Hình 1]()
PGS.TS Nguyễn Văn Chi đang khám cho bệnh nhân
Khi bệnh nhân đến Bạch Mai, mặc dù nhịp tim đã được tái lập nhưng tình trạng bệnh nhân rất nặng: Hôn mê sâu, Glasgow 3 điểm, toan chuyển hóa nặng, đồng tử giãn hoàn toàn, huyết áp tụt , tình trạng sốc nặng. Bệnh nhân được thở máy, sử dụng thuốc vận mạch liều cao, đặt dụng cụ theo dõi huyết động.
Xác định tính chất nghiêm trọng của ca bệnh này, một cuộc hội chẩn nhanh chóng được diễn ra do PGS.TS Nguyễn Văn Chi chủ trì, hội chẩn thống nhất với đánh giá: “Vấn đề quan trọng nhất của bệnh nhân lúc này là phải cứu cho được não, giải quyết toan hóa, suy đa phủ tạng , sốc không hồi phục. Tim đã đập trở lại nhưng não không cứu được thì bệnh nhân sẽ sống thực vật”.
![Đang nằm nghỉ, chàng trai 25 tuổi đột ngột bị ngừng tim - Hình 2]()
Các bác sĩ Trung tâm A9 Bệnh viện Bạch Mai chúc mừng bệnh nhân ra viện
Các bác sĩ đã sử dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt theo đích (TTM) nhanh chóng được triển khai để bảo vệ não cho bệnh nhân. Kỹ thuật này đã được triển khai thường qui tại Trung tâm Cấp cứu A9 từ nhiều năm nay, góp phần cứu sống nhiều bệnh nhân hôn mê, tổn thương não sau ngừng tuần hoàn cũng như sau chấn thương sọ não nặng hoặc các bệnh lý tổn thương não cấp khác.
Do phối hợp với kỹ thuật hạ thân nhiệt, nhiều kỹ thuật cao khác được triển khai như lọc máu hấp phụ, kiểm soát huyết động, thở máy kỹ thuật cao, kiểm soát toan kiềm,…nên ngày thứ 3, bệnh nhân có dấu hiệu cải thiện tốt hơn. Ngày thứ 5 sau can thiệp, bệnh nhân được rút nội khí quản thành công, tự thở tốt, giao tiếp được.
Đến ngày thứ 8 bệnh nhân phục hồi hoàn toàn về ý thức và vận động, bệnh nhân tự đi lại và nói năng giao tiếp bình thường, sau đó chuyển sang chuyên khoa tim mạch tiếp tục tìm căn nguyên ngừng tuần hoàn, phòng ngừa nguy cơ tái phát.
Đánh giá về ca bệnh này, PGS.TS Nguyễn Văn Chi cho biết: Việc phối hợp nhiều kỹ thuật cao như kỹ thuật hạ thân nhiệt theo đích (TTM), kỹ thuật lọc máu, kỹ thuật kiểm soát huyết động, kỹ thuật thở máy tiên tiến, kỹ thuật kiểm soát thăng bằng toan kiềm… là điều kiện tiên quyết để cứu sống bệnh nhân này. Nếu không sử dụng phối hợp nhiều kỹ thuật cao thì tiên lượng của bệnh nhân vô cùng khó khăn, ít có cơ hội được cứu sống.
Thoát chết sau ba lần ngừng tim
Bệnh nhân 61 tuổi, đau ngực trái dữ dội kèm khó thở, vã mồ hôi, huyết áp tụt nặng, rối loạn nhịp tim nặng.
Bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp ngày 7/11 cho biết, người bệnh có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuốc lá, thuốc lào nhiều năm. Bác sĩ cấp cứu chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp, phải thở oxy, dùng thuốc vận mạch, trợ tim, điều chỉnh rối loạn nhịp tim, giảm đau.
Sau hơn 10 phút nhập viện, bệnh nhân bắt ngừng tim lần một. Các bác sĩ cấp cứu nhanh chóng, bệnh nhân có nhịp tim trở lại, huyết áp tạm ổn định, được chuyển ngay vào phòng can thiệp tim mạch.
Tại phòng can thiệp tim mạch, ông tiếp tục ngừng tim lần hai, kết quả kiểm tra thấy tắc hoàn toàn động mạch. Bệnh nhân một lần nữa được các bác sĩ cấp cứu thành công bằng cách can thiệp hút huyết khối, đặt stent động mạch vành.
Sau can thiệp, người bệnh được chuyển đến khoa Hồi sức Tích cực Nội và Chống độc trong tình trạng phải thở máy, duy trì hai thuốc trợ tim, rối loạn nhịp tim nặng. Ông tiếp tục ngừng tim, lần ba. Các bác sĩ một lần nữa cấp cứu thành công. Sức khỏe người bệnh ổn định dần, ngừng thuốc trợ tim, cai thở máy, rút ống nội khí quản, thở oxy.
Bệnh nhân đang trong quá trình hồi phục.
Bác sĩ nội trú Trần Văn Dũng, Khoa Hồi sức Tích cực Nội và Chống độc, cho biết nhồi máu cơ tim là bệnh lý rất nguy hiểm, nguy cơ tử vong cao. Người bệnh cần đi khám sớm khi có các dấu hiệu bất thường như cơn đau ngực vùng sau xương ức hoặc trước tim kéo dài trên 20 phút, cảm giác bóp nghẹt, tức nặng kèm theo vã mồ hôi.
![Thoát chết sau ba lần ngừng tim - Hình 1]()
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân, ngày 7/11. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Thanh Hóa: Cứu sống một bệnh nhi bị tai nạn vỡ gan, lách, đứt cuống thận Một bệnh nhi 3 tuổi bị tai nạn giao thông vỡ gan, lách, đứt cuống thận mới đây đã được các y, bác sỹ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cứu sống thành công. Ngày 22/2, thông tin từ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cho biết, đơn vị này vừa cứu sống thành công một bệnh nhi bị tai nạn giao thông nghiêm trọng...
Tin mới nhất
Kết hợp kiểu ăn này và 1 thứ tưởng có hại, giảm cholesterol bất ngờ
15:35:38 16/04/2021
Nghiên cứu mới của Mỹ đưa ra tin vui cho những người mê thịt bò kết hợp với một kiểu ăn nổi tiếng, nó không những không hại mà còn kéo giảm mức cholesterol xấu LDL.
Cần xử nghiêm các "thần y” trên mạng tự xưng “nhà tôi 3 đời"
15:33:45 16/04/2021
Bộ Y tế và cơ quan chức năng cần xử nghiêm các thần y trên mạng tự xưng nhà tôi 3 đời quảng cáo ra rả trên mạng xã hội, gây hậu quả trầm trọng.
Tiêu thụ nhiều thịt, đường và bia rượu dễ gây viêm ruột
15:09:29 16/04/2021
Các nhà khoa học Hà Lan mới đây cảnh báo một chế độ ăn uống chứa nhiều sản phẩm động vật, thực phẩm chế biến, rượu và đường có liên quan đến các vi khuẩn có hại gây viêm ruột.
Bệnh nhân thoái hóa khớp nên tập luyện thế nào?
15:07:38 16/04/2021
Bên cạnh những loại thuốc hay các liệu pháp kỹ thuật, phẫu thuật cần đến bác sĩ, bệnh nhân thoái hóa khớp (THK)cũng có thể tự điều chỉnh lối sống, thói quen, chế độ luyện tập để cải thiện triệu chứng bệnh.
Giải pháp cho người thiếu máu
15:04:46 16/04/2021
Nếu thiếu máu lâu mà không được phát hiện và điều trị, có thể dẫn đến suy tim, rất nguy hiểm.
Quai bị có bị sốt không? Làm thế nào để hạ sốt quai bị nhanh nhất
15:02:35 16/04/2021
Quai bị có bị sốt không? Tại sao có người bị quai bị thì sốt, nhưng cũng có người lại không? Làm thế nào để có thể hạ sốt nhanh nhất khi mắc quai bị?
Làm sao để thoát khỏi tình trạng bóng đè khi ngủ?
14:58:51 16/04/2021
Bóng đè là cảm giác không thể di chuyển, khi bắt đầu ngủ hoặc khi thức giấc. Triệu chứng này khi xảy ra sẽ kèm theo ảo giác, cảm giác sợ hãi tột độ, ảnh hưởng lớn đến chất lượng giấc ngủ.
Thực phẩm giàu tryptophan, “liều thuốc” giúp cải thiện tâm trạng
14:55:40 16/04/2021
Lâu nay, nồng độ serotonin trong cơ thể được biết là có liên quan đến việc giúp tạo ra cảm giác hạnh phúc, bởi nếu được duy trì ở hàm lượng thích hợp thì serotonin có thể giúp chúng ta thấy bình tĩnh hơn, tập trung hơn và ít lo lắng hơn...
Phụ nữ làm "chuyện ấy" bao nhiêu lần/tuần là tốt nhất?
14:52:45 16/04/2021
Chuyện ấy là một phần không thể thiếu trong đời sống vợ chồng, tần suất quan hệ tình dục đều đặn sẽ giúp cả hai đều hạnh phúc và thỏa mãn.
Nỗi lo cũ từ thuốc lá thế hệ mới
14:50:52 16/04/2021
Ẩn sau những quảng cáo với hình ảnh thời thượng, tạo sự tò mò, nhắm vào đối tượng người trẻ của thuốc lá thế hệ mới là những tác hại đã được khẳng định với người sử dụng.
Tổng hợp các các dụng phụ của vắc xin quai bị mà cha mẹ nên biết
13:50:20 16/04/2021
Cũng như các loại thuốc và vắc xin khác, vắc xin quai bị cũng có những tác dụng phụ không mong muốn. Vậy các tác dụng phụ của vắc xin quai bị có đáng lo ngại hay không?
Tìm hiểu về vắc xin quai bị MMR II - mũi tiêm ngoài chương trình tiêm chủng mở rộng
13:50:16 16/04/2021
Hiện nay ở nước ta vắc xin phòng ngừa bệnh quai bị chưa được triển khai trong chương trình tiêm chủng mở rộng. Tuy nhiên, đây là căn bệnh rất dễ lây lan và có nguy cơ để lại nhiều biến chứng nguy hiểm.
Giải cứu người đàn ông đeo vòng kim loại vào dương vật
12:01:47 16/04/2021
Do chiếc vòng inox thít chặt, dương vật người đàn ông bị sưng nề, nguy cơ hoại tử, phải nhập viện cấp cứu.
Sợ con bị lùn, cho uống canxi có cao lên không? Cần làm gì để trẻ tăng chiều cao tối ưu?
12:01:43 16/04/2021
Đây là những điều bạn cần biết về sự phát triển chiều cao ở trẻ và những điều cha mẹ cần làm để hỗ trợ trẻ phát triển chiều cao tối ưu.
Béo phì là bệnh, cha mẹ đừng chỉ nghĩ đến phòng ngừa
11:43:02 16/04/2021
Theo các chuyên gia dinh dưỡng, chúng ta cần xác định béo phì là bệnh, có bệnh thì phải chữa đừng chỉ nghĩ đến phòng ngừa.
Phương pháp điều trị ung thư tiền liệt tuyến bằng nội tiết
11:41:10 16/04/2021
Ung thư tuyến tiền liệt là khối u ác tính xuất phát từ tế bào biểu mô của tuyến tiền liệt. Đây là bệnh lý ác tính thường gặp ở nam giới cao tuổi, đặc biệt trên 70 tuổi.
Tìm hiểu thời gian ủ bệnh quai bị và khởi phát bệnh
10:08:05 16/04/2021
Ngay cả khi chưa có triệu chứng điển hình, người nhiễm virus quai bị cũng có thể lây bệnh cho người khác. Vì vậy, hiểu biết về thời gian ủ bệnh và phát bệnh của quai bị là điều cực kì cần thiết.
Cảnh báo nguy cơ kháng thuốc sốt rét tại châu Phi
10:05:07 16/04/2021
Tình trạng kháng thuốc sốt rét ở châu Phi có dấu hiệu rõ nét hơn với biểu đồ có chiều hướng tương tự như những gì đã ghi nhận cách đây một thập kỷ khi tình trạng kháng thuốc sốt rét lan rộng ở Đông Nam Á.
Ứng phó với cơn cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
10:02:47 16/04/2021
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là tình trạng bệnh lý ở phổi, với sự giới hạn thông khí không thể hồi phục hoàn toàn, gây nên tình trạng tắc nghẽn lưu thông khí, gia tăng lượng khí cặn trong phổi, làm bệnh nhân khó thở.
Bệnh từ rượu và bài thuốc giải rượu của y học cổ truyền
09:59:53 16/04/2021
Lạm dụng rượu, bia là không tốt, tuy nhiên trong một số trường hợp khó tránh phải việc phải sử dụng chúng.
Ngứa tai liên tục là bệnh gì?
09:57:11 16/04/2021
Ngứa tai có nhiều nguyên nhân: Do ráy tai tích tụ, do dị ứng, do kích thích của máy trợ thính, do nấm tai, viêm tai. Nếu ngứa tai liên tục thì nên nghĩ đến nguyên nhân bệnh lý như viêm tai ngoài hoặc nấm trong tai.
Sốt ruột vì con mắc tay chân miệng mãi không khỏi, hay là dùng kháng sinh?
09:53:22 16/04/2021
Tay chân miệng là căn bệnh khiến nhiều ông bố bà mẹ lo lắng khi thấy con mình mắc phải. Bệnh tay chân miệng có thể gây ra biến chứng viêm não, viêm cơ tim, phù phổi cấp... thậm chí tử vong nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp th...
Bất ngờ “thủ phạm” gây biếng ăn ở trẻ
09:51:24 16/04/2021
Biếng ăn ở trẻ khiến rất nhiều cha mẹ lo lắng. Tuy nhiên phần lớn trẻ biếng ăn nguyên nhân do chính chúng ta, cha mẹ và người chăm sóc trẻ.
Tưởng an toàn hơn, chuyển từ dùng thuốc lá truyền thống sang thuốc lá điện tử, nhưng vẫn là hại sức khỏe
09:48:01 16/04/2021
Nhiều người hút thuốc lá truyền thống chuyển sang dùng đan xen với thuốc lá điện tử vì nghĩ sẽ an toàn sức khoẻ hơn, nhưng thực tế nó vẫn làm tăng nguy cơ mắc các chứng viêm và oxy hoá.
Dấu hiệu bệnh tiềm ẩn sau cơn nấc
09:45:47 16/04/2021
Nấc sau khi ăn là một hiện tượng bình thường nhưng nếu xảy ra thường xuyên, bạn cần đề phòng một số bệnh.
Nguy cơ đông máu do COVID-19 cao hơn do vaccine ngừa COVID-19
08:59:16 16/04/2021
Theo phóng viên TTXVN tại Anh, một nghiên cứu của các nhà khoa học thuộc Đại học Oxford của Anh cho thấy bệnh nhân COVID-19 có nguy cơ xuất hiện cục máu đông trong não cao hơn so với những người được tiêm vaccine phòng căn bệnh này.
Quý ông bị cong dương vật hãy nghe lời khuyên từ bác sĩ Nam khoa
08:55:37 16/04/2021
Hầu hết nam giới đều có tình trạng cong dương vật ở mức độ nhất định, tuy nhiên mức độ cong này không ảnh hưởng đến cuộc sống của nam giới.
Bé trai tại Trung Quốc nguy kịch sau khi nhổ răng
08:54:02 16/04/2021
Sau khi được nhổ răng và gây mê toàn thân, Xiaosu bất ngờ có biểu hiện môi tím tái, thở yếu và phải chuyển vào phòng chăm sóc đặc biệt (ICU).
5-20% dân số Việt Nam là người lành mang trùng não mô cầu
08:50:03 16/04/2021
Viêm màng não do não mô cầu có diễn tiến nhanh, gây tử vong trong vòng 24 giờ. Còn đối với bệnh viêm não Nhật Bản, có đến 20-30% bệnh nhân bị tử vong.
