Bệnh viện phụ sản Hải Phòng: Thực hiện thành công nút mạch u xơ tử cung kết hợp với thụ tinh ống nghiệm
Vừa qua, các bác sĩ bệnh viện phụ sản Hải Phòng đã tiến hành kỹ thuật nút mạch để xử lý thành công khố u kích thước 5cm ( tương đương thai hơn hai tháng) mà không phải phẫu thuật cắt bỏ tử cung cho nữ bệnh nhân Lại Thị L, 27 tuổ.i, sống tại huyện Thủy Nguyên – Hải Phòng.
Điều trị u xơ tử cung bằng kỹ thuật nút mạch
Trước đó, bệnh nhân có tiề.n sử sảy thai, bị tắc vòi trứng và đã phải tiến hành mổ tắc vòi trứng năm 2014, mổ kẹp vòi trứng năm 2017. Do vậy, khả năng sinh con của bệnh nhân Lại Thị L gần như đã không còn. Kể từ năm 2009 đến nay, bệnh nhân đi khắp các bệnh viện để khám và điều trị bệnh vô sinh nhưng không có kết quả.
Sau khi quay về bệnh viện phụ sản Hải Phòng, bệnh nhân tiến hành thụ tinh ống nghiệm và đậu được 5 phôi. Tuy nhiên sau đó, bệnh nhân thường xuyên đau tức vùng hạ vị, khi đi khám thì được chẩn đoán u xơ tử cung.
Lo lắng phải cắt bỏ tử cung – đồng nghĩa với việc vĩnh viễn mất đi quyền làm mẹ, ngày 8-10- 2018 bệnh nhân L đã đến bệnh viện phụ sản Hải Phòng khám để có thể xử lý thích hợp khối u. Vào phòng khám, bệnh nhân L đã được bác sĩ chỉ định làm siêu âm ổ bụng, chụp Xquang cùng các xét nghiệm cần thiết khác.
Dựa vào các kết quả cận lâm sàng trên, bệnh nhân L được chẩn đoán có khối u xơ tử cung kích thước 5cm (tương đương thai hơn hai tháng) và có chỉ định nhập viện điều trị. Các bác sĩ quyết định áp dụng kỹ thuật nút mạch khối u xơ để có thể loại bỏ được khối u xơ mà không cần phẫu thuật và giữ lại tử cung như mong muốn của bệnh nhân.
Chiều 8-10, Bác sĩ Vũ Văn Tâm – Giám đốc bệnh viện phụ sản Hải Phòng đã trực tiếp tiến hành thành công kỹ thuật nút mạch U xơ tử cung cho bệnh nhân L.
Video đang HOT
Theo Bác sĩ Vũ Văn Tâm, u xơ tử cung là bệnh lý u lành tính hay gặp ở phụ nữ với khoảng hơn 50% phụ nữ trong độ tuổ.i sinh đẻ có thể mắc bệnh. Tuy u xơ tử cung thường không có triệu chứng, tuy nhiên với các khối u to cũng có thể gây ra một số triệu chứng trầm trọng như đau bụng, rối loạn kin.h nguyệ.t hay thậm chí vô sinh. Điều trị u xơ tử cung có nhiều cách, tùy theo kích thước của khối u, triệu chứng lâm sàng của người bệnh…
Đặc biệt trong trường hợp của bệnh nhân Lại Thị L bị vô sinh, mong có con từ 9 năm nay, nếu áp dụng phương pháp cũ là phẫu thuật cắt bỏ tử cung, sẽ khiến cho bệnh nhân không thể sinh con được.
Cũng theo bác sĩ Tâm, nút động mạch điều trị u xơ tử cung có các ưu điểm sau: thủ thuật tương đối an toàn, thời gian làm thủ thuật và nằm viện ngắn, không ảnh hưởng đến sức lao động, sản xuất của người bệnh sau này, không để lại sẹo, cũng như các biến chứng sau mổ, và đặc biệt, với kỹ thuật nút mạch, người bệnh có thể mang thai lại vì không bị ảnh hưởng đến tử cung, nhất là trong việc điều trị vô sinh, hiếm muộn.
6 tháng sau khi tiến hành nút mạch u xơ tử cung, tử cung của bệnh nhân Lại Thị L đã ổn định. Các bác sĩ bệnh viện phụ sản Hải Phòng đã tiến hành cấy phôi và đến nay, bệnh nhân L đã có thai được 7 tuần và phát triển hoàn toàn bình thường.
Từ tháng 10- 2018, Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng đã đầu tư và triển khai kỹ thuật nút mạch điều trị u xơ tử cung, đến nay đã có hàng chục ca nút mạch u xơ tử cung do các bác sĩ của Bệnh viện phối hợp với Bệnh viện Bạch Mai thực hiện, tất cả các ca đều thành công, các khối u teo nhỏ dần vì thiếu má.u, trở thành sẹo nhỏ, tử cung người bệnh được bảo tồn.
Sự thành công của phương pháp kết hợp giữa thụ tinh ống nghiệm với kỹ thuật nút mạch u xơ tử cung đã mang lại niềm tin, hy vọng cho người bệnh vô sinh, đặc biệt là vô sinh có u xơ. Giờ đây, bằng sự nỗ lực không ngừng của các bác sĩ bệnh viện phụ sản Hải Phòng, việc điều trị vô sinh, hiếm muộn cho các cặp vợ chồng đã bước sang trang mới.
Ngọc Dũng
Theo PLXH
Sản phụ 37 tuần bị dây rốn thắt nút đ.e dọ.a sức khỏe thai nhi được mổ cấp cứu kịp thời
Dây rốn là sự sống của thai nhi vì nó vận chuyển oxy và dinh dưỡng từ nhau thai tới bào thai. Tuy nhiên nếu dây rốn thắt nút lại sẽ có nguy cơ tới thai nhi.
Thông tin từ bác sĩ BV Phụ sản Hải Phòng cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận và cấp cứu kịp thời sản phụ bị dây rốn thắt nút và thai nhi ngôi đầu.
Đó là trường hợp của sản phụ Nguyễn Minh T, sinh năm 1992 (Lê Chân, Hải Phòng). Sản phụ T vào viện hồi 23h ngày 29/5/2019, được bác sĩ trực khám và siêu âm với chẩn đoán thai lần 2, trên 37 tuần, ngôi đầu, tiề.n chuyển dạ, theo dõi dây rau thắt nút. Sản phụ được chuyển lên khoa Đỡ đẻ theo dõi tiếp.
Sau đó được PGS.TS.BS Vũ Văn Tâm - Giám đốc bệnh viện hội chẩn, chẩn đoán và chỉ định mổ lấy thai. Bác sĩ nhận định, thai bị dây rau thắt nút, nếu không nhanh chóng xử lý có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bé, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng nên chỉ định phẫu thuật lấy thai.
Tại bệnh viện Phụ sản Hải Phòng, chỉ tính từ giữa năm 2018 đến nay đã phát hiện và xử trí thành công 5 ca dây rau thắt nút, trong đó có ca song thai dây rau thắt 5 nút.
Sau hơn 30 phút thực hiện, kíp mổ đã lấy ra b.é tra.i nặng 2,8kg dây rau dài 50cm thắt nút đơn (thắt nút một vòng). Sau mổ hai mẹ con sản phụ ổn định và tiếp tục được theo dõi tại bệnh viện.
Theo các sĩ, nút thắt dây rốn hiện tại vẫn là một khó khăn cho chẩn đoán trước sinh, kể cả với những chuyên gia đầu ngành trên thế giới. Tại bệnh viện Phụ sản Hải Phòng, chỉ tính từ giữa năm 2018 đến nay đã phát hiện và xử trí thành công 5 ca dây rau thắt nút, trong đó có ca song thai dây rau thắt 5 nút.
Điều này cho thấy, hiện tượng dây rau thắt nút có chiều hướng ra tăng, được phát hiện tần suất ngày càng tăng cao. Để phát hiện tốt nhất thai phụ cần khám thai định kỳ, đặc biệt từ giai đoạn giữa của thai kỳ (trước 22 tuần thai).
Theo các chuyên gia sản dây rốn là sự sống của thai nhi vì nó vận chuyển oxy và dinh dưỡng từ nhau thai tới bào thai. Tuy nhiên nếu dây rốn thắt nút lại sẽ có nguy cơ tới thai nhi, gây mất tim thai. Mặc dù ảnh hưởng lớn nhưng hiện nay, việc chẩn đoán dây rốn thắt nút lại cực kỳ khó khăn, thường chỉ chẩn đoán được sau khi sinh.
Để bà mẹ có thể phát hiện được dây rau thắt nút chúng ta nên đi siêu âm 4D, không phải siêu âm 2D, khi thấy dòng chảy dây rau rốn cuộn thành hình vòng tròn.
Tuy nhiên, hiện tượng này khó phân biệt ở những quý sau bởi nhiều trường hợp dây rau dài tự chạy vòng tròn, nhìn tưởng dây rau thắt nút nhưng thực tế nó cuộn vòng tròn thôi. Đó là những trường hợp dây rau dài có thể chuẩn đoán nhầm trong quá trình siêu âm 4D.
Thắt nút dây rốn hay còn gọi là dây rau thắt nút vô cùng nguy hiểm, không chỉ trong quá trình mang thai mà còn nguy hiểm trong cả quá trình sinh.
Hiện nay, ở Việt Nam chưa có nghiên cứu, thống kê về nguyên nhân của hiện tượng dây rau thắt nút nhưng theo tất cả các tài liệu nghiên cứu của nước ngoài thì không thể chuẩn đoán trước sinh hiện tượng này, tỉ lệ mắc dây rau thắt nút qua tài liệu nghiên cứu, hồi ký nước ngoài chiếm 0,3-1,3%.
Theo afamily
Mổ cấp cứu kịp thời sản phụ bị dây rau thắt nút, thai nhi ngôi đầu Các bác sĩ nhận định, thai bị dây rau thắt nút, nếu không nhanh chóng xử lý có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bé, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng nên chỉ định phẫu thuật lấy thai. Ngày 3/6, PGS.TS.BS Vũ Văn Tâm, Giám đốc BV Phụ sản Hải Phòng cho biết, BV vừa cấp cứu kịp thời cho sản...