Bệnh viện Đà Nẵng báo động tình trạng các ca bệnh Whitmore liên tục tăng
Ngày 24.11, Bệnh viện (BV) Đà Nẵng cho biết trong gần 2 tháng trở lại đây, BV tiếp nhận số ca bệnh Whitmore, do ‘vi khuẩn ăn thịt người’, tăng liên tục và cần báo động.
Một bệnh nhân mắc bệnh Whitmore đang được điều trị tại Khoa Y học nhiệt đới (BV Đà Nẵng) – ẢNH: AN QUÂN
Thông tin từ BV Đà Nẵng cho biết một bệnh nhân (BN) mắc bệnh Whitmore là ông D.V.T (46 tuổi, quê Đại Lộc, Quảng Nam ) nhập viện vài ngày trước trong tình trạng sốt, ớn lạnh kèm vết sưng bầm và nhức.
BN T. làm nghề phụ hồ, vốn có nguy cơ cao trầy xước với nhiều vết bầm do tính chất công việc. Nhà ở vùng ngập lũ nên trong vòng 1 tháng trở lại đây, BN có ngâm trong nước lũ và bùn non , kèm theo thời gian dài dọn dẹp nhà cửa sau lũ khiến cơ thể nổi vết sưng và nhức ở đùi.
Vết hoại tử trên da ở một BN Whitmore đang được điều trị tại Khoa Y học nhiệt đới (BV Đà Nẵng) – ẢNH: AN QUÂN
Đến khi sốt cao kèm ớn lạnh, BN T. được đưa vào cấp cứu ở BV đa khoa Bắc Quảng Nam , sau đó chuyển viện điều trị bệnh Whitmore tại Khoa Y học nhiệt đới (BV Đà Nẵng) .
Một bệnh nhân Whitmore khác cũng được điều trị tại Khoa Y học nhiệt đới (BV Đà Nẵng) là BN L.H.S (43 tuổi, ngụ xã Đại Thắng, H.Đại Lộc, Quảng Nam). BN S. cũng được chuyển viện từ BV Đa khoa Bắc Quảng Nam với triệu chứng tiêu chảy , sốt và có vết thương mưng mủ.
BN S. cho biết mình làm nghề nông, vốn quen với việc trên đồng ruộng. Trước khi mắc bệnh và nhập viện điều trị, BN có bị sưng ở ngón chân. Nhưng đến sau khi dọn dẹp trong lũ thì ngón chân bắt đầu có mủ, đau đớn và không đi lại được. Sau đó, BN S. bắt đầu xuất hiện các triệu chứng sốt và tiêu chảy …
Bác sĩ Phạm Ngọc Hàm, Trưởng khoa Y học nhiệt đới (BV Đà Nẵng), cho biết từ đầu năm đến hết tháng 9.2020, BV tiếp nhận 4 ca bệnh Whitmore. Nhưng riêng trong gần 2 tháng (tháng 10 và 11.2020), BV tiếp nhận và điều trị liên tục cho 28 ca dương tính với Whitmore sau khi thực hiện cấy dịch cơ thể (máu, mủ ổ áp xe , nước tiểu…).
Theo bác sĩ Hàm, đa số các ca bệnh Whitmore đến từ vùng bão lũ Quảng Nam, Nghệ An, Quảng Ngãi và Đà Nẵng.
Nguy cơ tử vong đối với những người có bệnh nền, bệnh mạn tính
Bác sĩ Hàm cho biết, bệnh Whitmore (Melioidosis) do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei sống trong môi trường tự nhiên gây ra. Bệnh gây áp xe , hoại tử nhiều cơ quan trong đó có da.
Bệnh rất ít gặp, không bùng phát thành dịch, tuy nhiên bệnh cảnh thường tiến triển rất nghiêm trọng và có tỉ lệ tử vong cao, đặc biệt với những người đang mắc bệnh mạn tính (tiểu đường, bệnh phổi mạn tính, bệnh thận mạn tính và ung thư).
Áp xe và hoại tử trên da ở một BN Whitmore đang được điều trị tại BV Đà Nẵng – ẢNH: AN QUÂN
Theo đó, người và động vật có thể nhiễm bệnh khi tiếp xúc trực tiếp với đất và nước bị nhiễm vi khuẩn, do hít phải các hạt nước hoặc bụi li ti có nhiễm vi khuẩn, uống phải nguồn nước có vi khuẩn. Ngoài ra còn có nguy cơ gây bệnh qua tiếp xúc trực tiếp với vết xây xước nhỏ ngoài da.
Bệnh cảnh lâm sàng của bệnh Whitmore đa dạng phức tạp như sốt với các kiểu như sốt cơn hoặc sốt kèm theo lạnh run, sốt kéo dài, suy hô hấp, loét da, viêm đường tiết niệu, viêm phổi, áp xe phổi, áp xe ở gan, lách, nhiễm trùng huyết, suy đa phủ tạng, thường chẩn đoán nhầm với bệnh khác như: bệnh viêm phổi, lao phổi, áp xe cơ, bệnh nhiễm trùng huyết do các vi khuẩn khác như tụ cầu, liên cầu…
Bệnh Whitmore thường xuất hiện và gia tăng vào mùa mưa, giao mùa, đặc biệt, mùa mưa lũ là điều kiện thuận lợi cho bệnh Whitmore phát triển. Thời gian ủ bệnh thường 1-21 ngày, trung bình là 9 ngày. Mức độ nghiêm trọng của bệnh dựa vào tình trạng nhiễm trùng. Người bệnh tiểu đường, bệnh phổi mạn tính, bệnh thận mạn tính và ung thư có nguy cơ tử vong cao hơn khi nhiễm vi khuẩn này.
Cần chủ động phòng tránh bệnh Whitmore
Hiện chưa có vắc-xin phòng bệnh Whitmore, do đó, để phòng bệnh Whitmore, người dân cần chủ động hạn chế tiếp xúc với tác nhân gây bệnh, bao gồm đất, nước, bùn lầy, đặc biệt là những nơi có ô nhiễm nặng.
Người dân ở vùng nông thôn, đặc biệt là vùng lũ cần được trang bị đầy đủ giày, dép và găng tay đối với những người thường xuyên phải làm việc ngoài trời, tránh tiếp xúc trực tiếp với đất và nước nhiễm bẩn, bùn non …
Theo lời khuyên từ các bác sĩ thì khi có vết thương hở trên da, vết loét hoặc bỏng, bệnh nhân cần tránh tiếp xúc với đất hoặc nước có nguy cơ bị ô nhiễm và chứa vi khuẩn. Nếu bắt buộc phải tiếp xúc thì phải sử dụng băng chống thấm, găng tay cao su, ủng cao su… và cần đảm bảo vệ sinh sạch sẽ, rửa sạch sẽ trước và ngay sau khi tiếp xúc. Những người mắc các bệnh mạn tính như đái tháo đường, suy giảm miễn dịch… cần được điều trị ổn định, bảo vệ các tổn thương để ngăn ngừa nguy cơ nhiễm khuẩn.
“Nếu nghi ngờ mắc phải có các triệu chứng của bệnh Whitmore, cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, phát hiện vi khuẩn gây bệnh và điều trị kịp thời. Mặc dù bệnh không lây lan trực tiếp từ người sang người, nhưng công tác phòng tránh bệnh Whitmore vẫn cần được thực hiện để hạn chế khả năng mắc bệnh, nhất là với những đối tượng có nguy cơ cao”, bác sĩ Hàm khuyến cáo.
Bốn người ở Quảng Trị chết vì bệnh “vi khuẩn ăn thịt người”
Quảng Trị đã có 4 người chết vì liên quan đến bệnh Whitmore hay còn gọi là bệnh "vi khuẩn ăn thịt người". Hiện, tỉnh này có 30 bệnh nhân mắc bệnh.
Hôm nay (24/11), Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị cho biết, từ ngày 2/2 đến 23/11, bệnh viện đã ghi nhận 30 ca bệnh Whitmore do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei, hay còn gọi là "vi khuẩn ăn thịt người" gây nên.
Đặc biệt, từ ngày 14/10, sau đợt lũ đầu tiên xảy ra tại các địa phương ở trong tỉnh đến nay, có 24 người bị nhiễm bệnh Whitmore. Hiện đã có 4 ca tử vong.
Người tử vong đầu tiên có liên quan đến bệnh Whitmore là ông N.V.B. (sinh năm 1969, trú tại quận Hải An, Hải Phòng). Ông B là một trong số 11 thuyền viên bị mắc kẹt trên con tàu Vietship 01 bị chìm ở biển Quảng Trị trong khoảng 8-11/10.
Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu sống trong bùn đất và nước, lây truyền qua vùng da tổn thương
Ông B. được xét nghiệm máu, chẩn đoán mắc bệnh Whitmore vào ngày 14/10. Ba trường hợp còn lại là H.V.V. (sinh năm 1945, trú tại xã Lìa, huyện Hướng Hóa), N.T.L. (sinh năm 1958, trú tại xã Cam Hiếu, huyện Cam Lộ) và H.C.D. (sinh năm 1973, trú tại xã Hải Lâm, Hải Lăng). Ba người này cùng ở Quảng Trị.
Bác sĩ Lê Văn Lâm, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực chống độc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị cho biết, mỗi năm bệnh viện ghi nhận trên 10 ca mắc bệnh Whitmore, khoảng 1/10 số bệnh nhân bị tử vong. Năm nay, sau nhiều đợt lũ liên tiếp, số ca bệnh Whitmore tăng đột biến do nước lũ phát tán vi khuẩn gây bệnh đi nhiều nơi.
Theo bác sĩ Lâm, vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây bệnh Whitmore sống ở đất mặt và nước. Vi khuẩn "ăn thịt người" có thể xâm nhập đến hầu hết các cơ quan trong cơ thể con người qua vết trầy xước.
Bác sĩ Lâm cho hay, đa số trường hợp tử vong do phát hiện quá muộn, có bệnh nền nặng. Để chữa khỏi bệnh Whitmore, bác sĩ Lâm cho biết phải điều trị dài ngày, có thể kéo dài đến 6 tháng với liệu trình chặt chẽ.
Điều đáng ngại hơn, biểu hiện bệnh Whitmore rất dễ lầm tưởng với các bệnh thông thường như viêm phổi... Người bệnh thấy bị ho, mua thuốc kháng sinh trị ho uống có thể khỏi một thời gian rồi tái phát, nếu chủ quan, để tình trạng kéo dài rất nguy hiểm.
Biểu hiện lâm sàng của bệnh đa dạng bao gồm sốt, với các kiểu như sốt cơn hoặc sốt kèm theo lạnh run, sốt kéo dài, suy hô hấp, loét da, viêm đường tiết niệu, viêm phổi, áp xe ở gan, lách, nhiễm trùng huyết, suy đa phủ tạng.
Ngày 23/11, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Quảng Trị Đỗ Văn Hùng đã yêu cầu, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh tăng cường điều tra ca bệnh, đánh giá yếu tố dịch tễ và phân tích nguy cơ, xây dựng kế hoạch, triển khai phòng, chống bệnh tại cộng đồng, đặc biệt là nơi có nguy cơ cao, ô nhiễm môi trường sau bão, lũ. Bệnh viện lấy mẫu xét nghiệm các trường hợp nghi ngờ, có nguy cơ cao để sớm phát hiện, điều trị tích cực, hạn chế mức thấp nhất trường hợp tử vong do bệnh Whitmore.
Những đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh Whitmore Thời gian gần đây liên tục có sự gia tăng các ca bệnh Melioidosis (hay còn gọi là bệnh Whitmore). Đây cũng là căn bệnh khiến vị Chủ tịch UBND của một xã tỉnh Quảng Bình tử vong khi cứu hộ người dân trong bão lũ. Vậy những đối tượng nào dễ bị mắc chứng bệnh này và cách phòng tránh ra sao?...