Bệnh viện Chợ Rẫy dùng phương pháp thế giới chưa từng làm để cứu sống bệnh nhân nhiễm khuẩn “ăn thịt người” nguy kịch

Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) vừa trở thành nơi đầu tiên trên thế giới dùng phương pháp này để tái tạo động mạch chủ bụng, cứu sống bệnh nhân nhiễm khuẩn “ăn thịt người” trong tình huống thập tử nhất sinh.

Mới đây, đại diện Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy (TP.HCM) cho biết, khoa Phẫu thuật mạch máu của BV đã trở thành đơn vị đầu tiên trên thế giới sử dụng tĩnh mạch thận trái làm mảnh ghép để tái tạo thành công động mạch chủ bụng của bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn Burkholderia pseudomallei (được dân gian gọi là vi khuẩn “ăn thịt người”).

Vi khuẩn Burkholderia pseudomallei (hay vi khuẩn gây bệnh Whitmore) gần đây có khuynh hướng gây bệnh gia tăng trong cộng đồng. Khi xâm nhập vào cơ thể người, vi khuẩn sẽ gây hoại tử nhiều cơ quan khác nhau, và diễn tiến rất nặng.

Đặc biệt khi vi khuẩn gây hoại tử động mạch chủ bụng, có thể gây chảy máu ồ ạt và bệnh nhân thường tử vong ngay lập tức.

Một bệnh nhân bị hoại tử, điều trị ở BV Chợ Rẫy.

Đôi khi động mạch chủ có thể vỡ vào ruột non, tạo một lổ thông giữa động mạch chủ và ruột, làm cho bệnh nhân nôn, đi tiêu ra máu ồ ạt và cuối cùng dẫn đến tử vong.

Theo các bác sĩ, điểm đặc biệt nan giải ở bệnh này là động mạch chủ bụng bị mủn nát do vi khuẩn nên không thể khâu cầm máu.

Mặt khác, sử dụng mạch máu nhân tạo thay thế đoạn động mạch chủ bị hoại tử sẽ dẫn đến nhiễm trùng ống ghép, cũng gây chảy máu và tử vong. Các phương pháp khác cho kết quả kém, thường dẫn đến cắt cụt chân và tử vong cao.

Do đó, điều trị bệnh nhiễm trùng động mạch chủ nói chung hay đặc biệt do Burkholderia pseudomallei hiện tại vẫn là một thách thức, không chỉ trong nước mà còn trên bình diện quốc tế, đặc biệt trong tình huống cấp cứu.

Sau thời gian nghiên cứu điều trị, khoa Phẫu thuật mạch máu của BV Chợ Rẫy đã lần đầu tiên sử dụng tĩnh mạch thận trái làm mảnh ghép, tái tạo thành công động mạch chủ bụng bị hoại tử và vỡ vào ruột non nhiễm do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei .

Phương pháp này đã cứu sống bệnh nhân trong tình huống thập tử nhất sinh.

Phương pháp BV Chợ Rẫy lần đầu tiên áp dụng đã được ghi nhận và được đăng tải trên Journal of Vascular Surgery.

“Điểm đặc biệt là phương pháp này trước đây chưa từng được mô tả trong y văn thế giới . Ca bệnh lần đầu tiên áp dụng phương pháp này đã được ghi nhận và được đăng tải trên Journal of Vascular Surgery: Cases and Innovative Technique, một tập san chuyên ngành của Hiệp hội Phẫu thuật mạch máu Hoa Kỳ.

Ngày 1/12, công trình của các bác sĩ khoa Phẫu thuật mạch máu tiếp tục được ghi nhận và đăng tải trên ScienceDirect – cơ sở dữ liệu danh tiếng thế giới về khoa học và công nghệ vào ngày 1/12/2020″ – phía BV cho biết.

Phương pháp mới mà BV Chợ Rẫy tiên phong thế giới thực hiện có thể là tiền đề cho các nghiên cứu lớn hơn, mở ra hy vọng mới cho những bệnh nhân không may mắc căn bệnh chết người Whitmore.

BV Chợ Rẫy trở thành nơi đầu tiên thế giới dùng tĩnh mạch thận chữa bệnh Whitmore

Lần đầu tiên trên thế giới, Bệnh viện Chợ Rẫy đã nghiên cứu, áp dụng thành công phương pháp mới điều trị cho bệnh nhân Whitmore.

Một người khiếm thị ở Quãng Ngãi bị Whitmore với áp xe ổ bụng

Ngày 2/12, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết lần đầu tiên đã sử dụng tĩnh mạch thận trái làm mảnh ghép, tái tạo thành công động mạch chủ bụng của bệnh nhân nhiễm vi khuẩn Burkholderia pseudomallei (còn được dân gian gọi là vi khuẩn ăn thịt người, hay vi khuẩn gây bệnh Whitmore).

Gần đây, bệnh Whitmore có khuynh hướng gây bệnh gia tăng trong cộng đồng, nhất là ở các tỉnh miền Trung sau khi bị bão lũ.

Vi khuẩn Burkholderia pseudomallei khi xâm nhập vào cơ thể người, sẽ gây hoại tử nhiều cơ quan khác nhau và diễn tiến rất nặng. Đặc biệt, khi vi khuẩn gây hoại tử động mạch chủ bụng, có thể gây chảy máu ồ ạt và bệnh nhân thường tử vong ngay lập tức.

Đôi khi, động mạch chủ có thể vỡ vào ruột non, tạo một lỗ thông giữa động mạch chủ và ruột, làm cho bệnh nhân nôn, đi tiêu ra máu ồ ạt và cuối cùng dẫn đến tử vong.

Nhờ phương pháp mới, Bệnh viện Chợ Rẫy đã cứu sống bệnh nhân Whitmore trong tình huống thập tử nhất sinh.

Điểm đặc biệt nan giải ở bệnh này là động mạch chủ bụng bị mủn nát do vi khuẩn nên không thể khâu cầm máu. Mặt khác, sử dụng mạch máu nhân tạo thay thế đoạn động mạch chủ bị hoại tử sẽ dẫn đến nhiễm trùng ống ghép, cũng gây chảy máu và tử vong.

Các phương pháp khác cho kết quả kém, thường dẫn đến cắt cụt chân và tử vong cao. Do đó, điều trị bệnh nhiễm trùng động mạch chủ nói chung hay đặc biệt do Burkholderia pseudomallei hiện tại vẫn là một thách thức, không chỉ trong nước mà còn trên bình diện quốc tế, đặc biệt trong tình huống cấp cứu.

Một ca phẫu thuật có sự tham gia của các bác sĩ khoa Phẫu thuật mạch máu, BV Chợ Rẫy

Điều đáng chú ý là phương pháp của Bệnh viện Chợ Rẫy chưa từng được mô tả trong y văn thế giới. Do đó, Bệnh viện Chợ Rẫy đã báo cáo ca bệnh lần đầu tiên áp dụng phương pháp này và được đăng tải trên Journal of Vascular Surgery: Cases and Innovative Technique - một tập san chuyên ngành của Hiệp hội Phẫu thuật mạch máu Hoa Kỳ.

Phương pháp mới này có thể là tiền đề cho các nghiên cứu lớn hơn, mở ra hy vọng mới cho những bệnh nhân không may mắc căn bệnh chết người này.

Phương pháp này của bác sĩ khoa Phẫu thuật mạch máu, Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp tục được ghi nhận và đăng tải trên ScienceDirect - cơ sở dữ liệu danh tiếng thế giới về khoa học và công nghệ vào ngày 1/12/2020.