Bệnh nhân khổ sở với viên sỏi thận gần 700g
Sau ca phẫu thuật kéo dài gần 2 giờ, ekip mổ tại Khoa Thận tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên đã lấy từ trong bàng quang của nam bệnh nhân một viên sỏi nặng 700g.
Đây là viên sỏi thận to nhất từ trước đến nay do các bác sĩ của Khoa phẫu thuật.
Bệnh nhân sinh năm 1979, ở huyện Krông Ana, tỉnh Đắk Lắk, nhập viện vào ngày 21/9 trong tình trạng đau quặn vùng bụng dưới, cơ thể suy nhược, mệt mỏi, tái nhợt, tiểu ra má.u. Qua sàng lọc, các bác sĩ phát hiện có một khối u trong lòng bàng quang kèm khối sỏi rất to, cần phải phẫu thuật.
Ê kíp phẫu thuật lấy viên sỏi ra khỏi người bệnh nhân
Bác sĩ Nguyễn Ngọc Hoàng, Trưởng khoa Thận tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên cho biết, bệnh nhân tiểu ra má.u, bị suy thận nên phải truyền nhiều đơn vị má.u mới có thể phẫu thuật.
Ca phẫu thuật gặp nhiều khó khăn vì viên sỏi quá to và dính trong bướu bàng quang và chèn ép 2 miệng niệu quản nên e kíp phải mổ lấy viên sỏi một phần và cắt khối u bàng quang, giải phóng niệu quản để thông nước tiểu.
Video đang HOT
Viên sỏi nặng 700g
Cũng theo bác sỹ Hoàng, bệnh nhân phát hiện có khối u ở bụng dưới nhưng đã không đi điều trị cho đến khi sức khỏe suy kiệt, quá đau mới nhập viện. Do đó, bác sĩ Hoàng khuyến cáo các bệnh nhân khi phát hiện cơ thể có dấu hiệu bất thường phải đến các cơ sở y tế để thăm khám điều trị kịp thời.
“Sỏi là dị vật, để lâu ngày trong bàng quang đầu tiên nó gây viêm nhiễm, lâu ngày gây ra chèn ép và biến loạn tế bào rồi gây biến chứng như u bàng quang. Lâu ngày nữa, sẽ chèn ép hai lỗ miệng niệu quản, tắc 2 ống đó nước tiểu sẽ ứ lại trên thận gây suy thận. Từ đó, bệnh nhân sẽ mất má.u”- bác sỹ Hoàng phân tích và cho biết hiện tại bệnh nhân đã ổn định.
Triệu trứng của loại ung thư phổ biến thứ 3 trong hệ tiết niệu
Ung thư thận là ung thư phổ biến thứ 3 trong các loại ung thư hệ tiết niệu, chỉ xếp sau ung thư tuyến tiề.n liệt và ung thư bàng quang.
6 tháng trước, bà P.Q.P. (54 tuổ.i, Bạc Liêu) đến bệnh viện gần nhà khám sức khỏe định kỳ. Bác sỹ siêu âm bụng nhận thấy thận trái của bà có một khối nang. Nghĩ là nang đơn giản, lành tính, bác sỹ hẹn bà 6 tháng sau quay lại tái khám.
Ung thư thận là ung thư phổ biến thứ 3 trong các loại ung thư hệ tiết niệu, chỉ xếp sau ung thư tuyến tiề.n liệt và ung thư bàng quang.
Đúng lịch hẹn, 6 tháng sau, bà P. quay lại bệnh viện siêu âm, phát hiện nang thận trái chả.y má.u, có chồi bên trong, nghi ác tính nên giới thiệu bà đến bệnh viện đa khoa khác để khám chuyên sâu.
Kết quả CT xác định, khối u ở thận trái của bà là dạng ung thư tế bào thận, có xâm lấn cơ thắt lưng, kích thước 6cm. Khối u nằm ở rốn thận, nơi tập trung động mạch và tĩnh mạch thận, không thể bảo tồn thận. Do đó, sau khi hội chẩn với bác sỹ khoa Ung bướu và khoa Tiết niệu, bác sỹ Trúc chỉ định mổ mở cắt toàn bộ thận trái.
Theo bác sỹ Phạm Thanh Trúc, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, chụp cắt lớp vi tính (CT) có tiêm thuố.c cản quang nhằm chẩn đoán ung thư thận rõ ràng, chính xác hơn.
Riêng với ung thư thận, nếu trên CT hoặc MRI (chụp cộng hưởng từ) đã xác định rõ ràng là u ác tính như trường hợp bà P., có thể bỏ qua bước sinh thiết. Trong trường hợp này, sinh thiết tiềm ẩn nhiều nguy cơ như gây chả.y má.u, sinh thiết không đúng vào vùng ung thư, thu thập không đủ mẫu, gây viêm thận mạn tính... khiến kết quả sinh thiết không đủ độ tin cậy.
Ngoài ra, trên ảnh chụp CT nhận thấy chức năng cả hai thận của người bệnh đều tốt. Người bệnh không mắc các bệnh nền có nguy cơ suy thận cao như tiểu đường hay cao huyết áp. Do đó, cũng không cần làm xét nghiệm xạ hình thận (xét nghiệm đán.h giá chức năng thận trước phẫu thuật cắt thận).
Tổ chức ghi nhận ung thư thế giới (GLOBOCAN), thống kê năm 2022 có 434.840 ca mắc mới ung thư thận và gần 155.953 trường hợp t.ử von.g. Ung thư thận là ung thư phổ biến thứ 3 trong các loại ung thư hệ tiết niệu, chỉ xếp sau ung thư tuyến tiề.n liệt và ung thư bàng quang.
Cùng thời điểm tại Việt Nam, GLOBOCAN ghi nhận ung thư thận là ung thư tiết niệu thường gặp thứ hai, chỉ sau ung thư tuyến tiề.n liệt, với 2.246 ca mắc mới và 1.112 trường hợp t.ử von.g.
Nguyên nhân gây ung thư thận hiện chưa được làm rõ. Tuy nhiên, có một số yếu tố làm tăng nguy cơ hình thành ung thư thận gồm: thói quen hút thuố.c l.á, thường xuyên tiếp xúc với các loại hóa chất độc hại; người thừa cân - béo phì; người bệnh tăng huyết áp, suy thận mạn đang lọc má.u; có người thân mắc ung thư thận; lạm dụng các loại thuố.c giảm đau; mắc một số bệnh di truyền nhưng ít gặp như bệnh Von Hippel-Lindau (rối loạn thần kinh da di truyền hiếm gặp, đặc trưng bởi các khối u lành tính và ác tính ở nhiều cơ quan).
Bác sỹ Trúc cho biết ung thư thận thường không gây triệu chứng, người bệnh chỉ tình cờ phát hiện nhờ các chẩn đoán hình ảnh khi kiểm tra sức khỏe, tương tự trường hợp bà P. Một số trường hợp, người bệnh có thể xuất hiện dấu hiệu đau hông lưng, tiểu ra má.u... Nếu người bệnh có thêm triệu chứng đau nhức xương hoặc ho dai dẳng, khả năng cao ung thư đã di căn.
Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư thận được ưu tiên. Trường hợp khối u còn nhỏ, chưa di căn, có thể chỉ cần cắt một phần thận. Tuy nhiên, với khối u lớn và nằm gần các mạch má.u chính của thận như trường hợp bà P., bác sỹ buộc cắt toàn bộ quả thận.
Nếu ung thư thận đã bước sang giai đoạn di căn, ngoài phẫu thuật cắt toàn bộ thận và khối u, người bệnh cần điều trị bổ sung như xạ trị, hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích hoặc liệu pháp miễn dịch.
Bác sỹ Trúc khuyên mọi người, nhất là những người thuộc nhóm có nguy cơ cao như đã nêu trên, cần khám sức khỏe định kỳ 6-12 tháng/lần để sớm phát hiện ung thư thận và điều trị phù hợp.
Suýt mấ.t mạn.g vì khối u khổng lồ làm biến dạng khuôn mặt Cách đây 14 năm, bà N.T.D (57 tuổ.i, ở Hải Phòng) phát hiện có khối u trên má phải. Tuy nhiên, do không có tiề.n nên bà không đi khám và điều trị. Gần đây, khối u phát triển to lên, gây biến dạng khuôn mặt khiến bà D bị đau, khó há miệng, cơ thể suy nhược và phải nhập viện. Bệnh...