Viện phí sẽ tiếp tục tăng
Giá viện phí mới được ban hành vẫn chưa tính đủ 7 yếu tố cấu thành giá. Bộ Y tế cho biết trong tương lai giá viện phí sẽ tiến tới tính đúng, tính đủ các yếu tố, do đó giá sẽ còn tăng nữa.
Điều này sẽ được thực hiện song song với việc mở rộng độ bao phủ của BHYT để người dân (đặc biệt là những đối tượng khó khăn) vẫn có khả năng tiếp cận các dịch vụ y tế.
Viện phí sẽ tiếp tục được điều chỉnh hợp lý
Theo Bộ Y tế, mức giá tối đa mới được ban hành mới chỉ tính đến 3 yếu tố trực tiếp, gồm: Chi phí thuốc, vật tư sử dụng cho khám bệnh, ngày giường điều trị, dịch vụ kỹ thuật Chi phí điện, nước, xử lý chất thải Chi phí duy tu, bảo dưỡng, mua sắm thay thế các tài sản, công cụ, dụng cụ nhỏ theo định mức kinh tế kỹ thuật.
4 yếu tố còn lại cấu thành giá viện phí nhưng chưa được tính trong đợt điều chỉnh này, gồm: T.iền lương, phụ cấp Sửa chữa lớn tài sản Khấu hao nhà cửa, trang thiết bị lớn Chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học.
Giá viện phí sẽ tiếp tục được điều chỉnh phù hợp để dần tiến tới đủ bù đắp cho chi phí hoạt động và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, phục vụ người dân
Do đó, lãnh đạo Bộ Y tế khẳng định mức giá mới được thông qua không phải là cao và chưa phải tính đúng, tính đủ. Trong tương lai, 4 yếu tố này sẽ dần được đưa vào giá trong những lần điều chỉnh sắp tới.
Vì thế, giá viện phí sẽ có xu hướng tăng nữa để dần tiến tới đủ bù đắp cho chi phí hoạt động và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, phục vụ người dân.
Để thực hiện được lộ trình tăng viện phí theo hướng như trên, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết điều quan trọng nhất là phải đảm bảo thực hiện thành công lộ trình BHYT toàn dân, tăng độ bao phủ của BHYT để người bệnh không phải bỏ t.iền túi ra chi trả viện phí.
Video đang HOT
“Mỗi người dân bỏ ra khoảng 500.000 đồng/năm để mua một thẻ BHYT. Khi vào viện, họ được thanh toán mức bình thường cũng có thể là 5 đến 7 triệu đồng, cao hơn có khi lên tới cả trăm triệu đồng.
Do đó, người bệnh cần nhìn thấy rõ quyền lợi của mình khi tham gia BHYT. Hiện nay, những đối tượng khó khăn đã được Nhà nước hỗ trợ phí mua thẻ BHYT rất lớn”, Bộ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh.
“Bẫy” đói nghèo rình rập
Tuy nhiên, ngay cả khi đã bao phủ được BHYT thì “bẫy đói nghèo” vẫn hiện hữu nếu những chính sách liên quan đến quyền lợi của người tham gia BHYT không được điều chỉnh cho phù hợp.
Giá chụp PET/CT (khoanh đỏ) tại BV Bạch Mai được thực hiện trên máy xã hội hóa là 28.200.000 đồng/lần. Theo quy định sau khi được điều chỉnh viện phí, giá này được phía BHYT thanh toán 21.320.000 đồng (bao gồm cả thuốc cản quang). Như vậy, ngay cả khi có thẻ BHYT, người bệnh vẫn phải trả thêm 6.880.000 đồng/lần chụp. Bộ Y tế cho biết bệnh viện thu phần chênh lệch này là không sai so với các quy định hiện hành
Theo đ.ánh giá của các chuyên gia (đến từ ĐH Y Hà Nội và WHO) tại Hội thảo khoa học Kinh tế Y tế Việt Nam năm 2010 thì tại Việt Nam, ảnh hưởng của BHYT đối với việc bảo vệ người dân tránh khỏi chi phí y tế “thảm họa”, gây đói nghèo còn hạn chế.
Cụ thể: Nhiều bệnh nhân có thẻ BHYT vẫn đang phải chi trả trực tiếp từ t.iền túi khá cao (năm 2008, tỷ lệ hộ gia đình tại Việt Nam phải chi phí cho y tế tới mức “thảm họa” là 6% số hộ, tương đương 1.200.000 hộ).
Tỷ lệ này khá cao nếu so sánh với quốc tế và không có dấu hiệu giảm đi theo thời gian.
Ngoài ra, ngay cả khi đã tăng viện phí, người bệnh có thẻ BHYT vẫn phải trả các khoản “chênh lệch” do sử dụng máy móc xã hội hóa.
Hoặc theo quy định của luật BHYT, trường hợp có sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn được quỹ BHYT thanh toán theo 3 mức quy định (100%, 95%, 80%), nhưng không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật đó (tức không vượt quá 42 triệu đồng/lần sử dụng dịch vụ). Ngoài ra, người bệnh đồng chi trả chi phí ngoài phần quỹ BHYT chi trả.
Trên thực tế, có những dịch vụ kỹ thuật tiên tiến, hiện đại có mức giá cao hơn nhiều so với mức 40 tháng lương tối thiểu được thanh toán, do đó, phần t.iền túi người bệnh phải bỏ ra vẫn ở mức cao.
Bộ Y tế trình Chính phủ dự thảo đề án BHYT toàn dân
Bộ Y tế đã chính thức trình Chính phủ dự thảo đề án thực hiện lộ trình bảo hiểm y tế (BHYT) toàn dân.
Theo Bộ Y tế, về cơ bản nội dung chính của đề án như dự thảo trước đó, chỉ có thay đổi trong việc các đối tượng được nhà nước hỗ trợ như học sinh, sinh viên, người lao động trong các doanh nghiệp bắt buộc phải tham gia mua BHYT.
Bộ Y tế cũng đề xuất ngoài việc hỗ trợ 70% mức đóng cho các hộ cận nghèo thì nên phân loại và đề xuất hỗ trợ 100% mức đóng cho các hộ mới thoát nghèo, hộ nghèo đặc biệt.
Mục tiêu cụ thể của “Đề án thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân giai đoạn 2012 – 2015 và 2020″ gồm: Tăng tỷ lệ dân số tham gia BHYT, tiếp tục duy trì các nhóm đối tượng đã tham gia BHYT đạt tỷ lệ 100% mở rộng các nhóm đối tượng để đến năm 2015 đạt tỷ lệ trên 75% dân số tham gia BHYT, đến năm 2020 có trên 90% dân số tham gia BHYT.
Theo 24h
Nhiều phương án hỗ trợ người nghèo khi tăng viện phí
Đ.ánh giá việc điều chỉnh giá viện phí sẽ không gây tác động đáng kể đến 56 triệu người dân đã có thẻ BHYT song Bộ Y tế cho biết đã đưa ra nhiều phương án để hỗ trợ người có hoàn cảnh khó khăn khi tăng viện phí bởi họ vẫn có thể phải đồng chi trả.
Ngoài ra, một loạt các biện pháp "kích thích" 36% dân số chưa tham gia BHYT cũng được đưa ra để tăng độ bao phủ của BHYT, giúp người dân tránh được "bẫy đói nghèo" khi tăng viện phí.
Bệnh nhân nghèo được hưởng suất ăn từ thiện tại bệnh viện K (Hà Nội). Ảnh: C.Q
Tính đến thời điểm này, cả nước có 56 triệu người tham gia BHYT (chiếm 64% dân số). Theo đ.ánh giá của Bộ Y tế, 56 triệu người có thẻ BHYT được chia làm 3 nhóm và chịu tác động không đáng kể của việc tăng viện phí.
Cụ thể: Nhóm 1 là người có công với cách mạng, gần 9 triệu t.rẻ e.m dưới 6 t.uổi được nhà nước mua thẻ BHYT và được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí nên không bị ảnh hưởng.
Nhóm 2 gồm cán bộ hưu trí, người thuộc hộ nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng khó khăn (gồm 14,1 triệu người) được Nhà nước mua thẻ BHYT, thanh toán 100% chi phí khi khám chữa bệnh tại trạm y tế xã và được thanh toán t.iền vận chuyển từ tuyến dưới lên tuyến trên, được thanh toán 95% và chỉ phải đóng thêm 5% của số tăng thêm.
Nhóm còn lại là các đối tượng có thẻ BHYT khác phải đồng chi trả 20%.
"Tham gia BHYT, người dân tránh được "bẫy đói nghèo" vì chỉ bỏ ra một khoản nhỏ để mua thẻ nhưng nếu mắc bệnh hiểm nghèo, họ có thể được quỹ BHYT thanh toán hàng chục, thậm chí hàng trăm triệu đồng. Điều này càng cần thiết hơn trong bối cảnh giá dịch vụ y tế đã được điều chỉnh"
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh.
Trong số những người có thẻ BHYT, mức đồng chi trả từ 5-20% không phải lúc nào cũng nằm trong khả năng của người bệnh vì có những người mắc bệnh mãn tính, chi phí điều trị lớn (chưa kể chi phí gián tiếp như ăn ở, sinh hoạt, đi lại, ...).
Do đó, Bộ Y tế cho biết đã trình và Thủ tướng đã có quyết định (số 14/2012), quy định Nhà nước sẽ hỗ trợ phần cùng chi trả cho người nghèo khi đi khám chữa bệnh nếu mức đồng chi trả cao hơn 100.000 đồng.
Ngoài ra, các bệnh viện cũng sẽ phải trích một phần nguồn thu để lập quỹ hỗ trợ cho các đối tượng khó khăn. Hiện nay, nhiều bệnh viện còn hỗ trợ việc ăn uống miễn phí cho người bệnh nghèo và người nhà của họ.
36% dân số còn lại chưa có thẻ BHYT sẽ có nhiều hình thức để "kích thích" tham gia BHYT.
Theo đó, đối với hộ thuộc diện cận nghèo, Nhà nước hỗ trợ 50% chi phí mua thẻ BHYT. Thủ tướng đã có quyết định nâng mức hỗ trợ lên 70% và cho phép các địa phương có điều kiện về ngân sách tăng mức hỗ trợ để người cận nghèo tham gia BHYT.
Bộ Y tế cho biết từ cuối năm 2012 trở đi, người cận nghèo chỉ phải đóng tối đa 30% để tham gia BHYT. Nếu người cận nghèo tham gia BHYT theo hộ gia đình thì người thứ 2 được giảm 10%, người thứ 3 được giảm 20%.
Trong đề án về lộ trình thực hiện BHYT toàn dân, Bộ Y tế đề xuất nâng mức hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người làm nông nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp, lâm nghiệp có mức sống trung bình từ 30% lên 50 hoặc 60% vào năm 2013 để giảm bớt khó khăn và khuyến khích đối tượng này tham gia BHYT.
Theo VNN
BV Bạch Mai bị tố ép bệnh nhân mua cơm "Ốm không ăn được, hàng ngày tôi vẫn phải mua 3 bữa cơm với giá 54.000 đồng. Thức ăn lấy về lại đổ đi vì không thể nuốt được. Như thế có khác nào ép bệnh nhân phải mua cơm..." - bệnh nhân Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai phản ánh về thực trạng không ăn cơm cũng phải mua. Ốm không...
