Viêm xoang do nấm và u nấm xoang có biểu hiện như thế nào?
Viêm xoang là bệnh lý thường gặp ở khoảng 15% dân số, trong những năm gần đây trên thế giới người ta ghi nhận tỷ lệ bệnh viêm xoang do nấm tăng lên.
Vậy viêm xoang do nấm là gì, cần phân biệt thế nào và u xoang nấm có đáng lo? Bài viết sau đây giúp độc giả hiểu hơn về vấn đề này.
1.Nguyên nhân viêm xoang do nấm
Viêm xoang có nhiều dạng trong đó bao gồm: viêm mũi xoang dị ứng, viêm xoang do răng, viêm xoang thông thường, viêm xoang do nấm và viêm xoang t.rẻ e.m.
Ở nước ta do đặc điểm khí hậu và các yếu tố môi trường nên những năm gần đây nhiều nghiên cứu cho thấy tỷ lệ viêm xoang do nấm gặp nhiều hơn ở người bệnh viêm xoang.
Theo ghi nhận, viêm xoang do nấm gặp nhiều ở người bị viêm mũi xoang dị ứng, suy giảm miễn dịch, hóa trị liệu và sử dụng Steroids dài ngày. Lý do viêm xoang do nấm là con người hít phải các bào tử nấm trong không khí, bụi đất. Các bào tử nấm sẽ bám vào vách mũi, niêm mạc trong xoang, khi gặp môi trường thuận lợi nấm phát triển gây ra bệnh viêm xoang do nấm.
Bên cạnh đó các yếu tố thuận lợi khác cũng làm gia mắc bệnh viêm xoang do nấm trong đó thường gặp là: Người bệnh tiểu đường, hóa trị liệu, bệnh gây giảm hệ thống miễn dịch, bệnh do việc sử dụng kháng sinh và steroids dài ngày… là yếu tố nguy cơ mắc nhiều hơn.
Vêm xoang do nấm gặp nhiều ở người bị viêm mũi xoang dị ứng, suy giảm miễn dịch, hóa trị liệu và sử dụng Steroids dài ngày.
2. Dấu hiệu nhận biết và các loại viêm xoang do nấm
Câu hỏi đặt ra với nhiều người bệnh khi được chẩn đoán là viêm xoang do nấm có nguy hiểm không, làm thế nào để nhận biết được căn bệnh này. Về cơ bản người ta chia viêm xoang do nấm làm 2 thể chính bao gồm: Viêm xoang do nấm không xâm lấn: (Viêm xoang dị ứng nấm và u nấm xoang) và viêm xoang do nấm xâm lấn: (Viêm xoang do nấm xâm lấn cấp tính, viêm xoang do nấm xâm lấn u hạt, viêm xoang do nấm xâm lấn mạn tính).
Trên thực tế, để nhận biết viêm xoang do nấm hay không cần dựa vào các biểu hiện của bệnh viêm xoang mạn tính. Người bệnh thường có các biểu hiện bao gồm: Người bệnh nghẹt mũi, chảy dịch, cảm giác vướng họng, đau rát họng, hay khạc, khịt mũi. Ngoài ra còn có các biểu hiện ho khan, đau đầu, phù mặt… Bên cạnh đó người bệnh còn cảm thấy mùi hôi từ mũi, giảm mùi.
Tuy nhiên ở mỗi thể bệnh thì người bệnh sẽ có các biểu hiện khác nhau và trên cơ địa bệnh nhân khác nhau.
- Nếu viêm xoang dị ứng do nấm: Ở dạng này người bệnh thường có dị ứng kèm viêm xoang mạn khó điều trị và polyp mũi. Những viêm xoang dị ứng do nấm này có nhiều xoang bị bệnh và đã phẫu thuật nhiều lần. Các chất màu nâu hay xanh đen giống như bơ đậu phộng được lấy ra từ xoang khi phẫu thuật. Nguyên nhân thường gặp nhất là do các nấm như: Bipolaris species, Curvularia lunata, and Aspergillus fumigatus gây ra. Các loại nấm này cũng gây viêm mũi dị ứng. Bệnh nhân bị viêm xoang dị ứng nấm thường kèm theo suyễn, viêm mũi dị ứng, chàm.
Điều lưu ý, viêm xoang dị ứng nấm thường tái phát sau khi điều trị bằng phẫu thuật. Do đó cần phải theo dõi thường xuyên.
- Nếu u nấm xoang: U nấm xoang chiếm ưu thế cao ở xoang hàm và polyp mũi và viêm xoang vi khuẩn có thể kết hợp với u nấm xoang. U nấm xoang có nguyên nhân hàng đầu gây u nấm xoang là A.fumigatus.
Video đang HOT
Ở thể này, người bệnh có u nấm xoang đa phần được điều trị nội khoa do tắc nghẽn mũi, viêm xoang mạn, đau mặt,…
Điều trị u xoang nấm thường được chỉ định phẫu thuật cộng với dẫn lưu các xoang bị ảnh hưởng mà không cần điều trị thêm kháng nấm và đa phần bệnh nhân có tiên lượng tốt.
- Nếu viêm xoang do nấm xâm lấn cấp tính: Ở thể này người ta còn gọi là bệnh lý nấm mucor não mũi. Đây là hội chứng được đặc trưng bởi viêm xoang và những vết loét hay vẩy ở vách ngăn hay khẩu cái cứng b.ị h.oại t.ử đen nhưng không đau. Nếu không điều trị sớm, nấm có thể lan truyền nhanh chóng bằng đường mạch m.áu gây t.ử v.ong trong vài ngày. Nguyên nhân thường gặp là do nấm Mucorales và A.fumigatus.
Người ta tìm thấy bệnh thường gặp ở những bệnh nhân tiểu đường, bệnh nhân được điều trị ức chế miễn dịch, đôi khi là người khỏe mạnh bình thường trước đó.
Bệnh cảnh lâm sàng thường gặp ở các người mắc AIDS, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh nhân được điều trị ức chế miễn dịch (ung thư hay ghép tạng) kèm theo sốt, ho, vẩy mũi, c.hảy m.áu mũi.
Điều trị viêm xoang do nấm xâm lấn cấp tính là sự kết hợp chặt chẽ giữa nội khoa và phẫu thuật là cốt lõi của điều trị bệnh lý này.
- Đối với viêm xoang do nấm xâm lấn u hạt: Ở thể này là một hội chứng viêm xoang mạn khác lạ kèm với lồi mắt, thường lồi mắt một bên, còn được gọi là viêm xoang nấm yên lặng. Người bệnh nhân có vẻ có hệ thống miễn dịch bình thường và nguyên nhân là do nấm A.flavus. Nếu không phẫu thuật nấm có thể xâm lấn vào hốc mắt, màng cứng, não.
- Đối với viêm xoang do nấm xâm lấn mạn tính: Ở thể này là sự diễn biến mạn tính, sự tích tụ sợi tơ nấm như u nấm, kèm với hội chứng đỉnh hốc mắt. Hội chứng đỉnh hốc mắt gây giới hạn vận động nhãn cầu và giảm thị lực, có thể chẩn đoán lầm với hội chứng viêm giả u mà điều trị ban đầu là corticoides thay vì phẫu thuật thám sát đỉnh hốc mắt và sinh thiết.
Thể bệnh này có thể bắt đầu từ một u nấm và trở nên xâm lấn, có lẽ đây là hậu quả của việc ức chế miễn dịch kết hợp tiểu đường hay điều trị corticoides. Bệnh thường gặp ở bệnh nhân tiểu đường, điều trị corticoides, tổn thương miễn dịch. Nguyên nhân gây bệnh là do nấm A.fumigatus và người bệnh thường t.ử v.ong khi nấm xâm lấn vào xoang hang.
Tóm lại. Viêm xoang do nấm là một dạng đặc biệt của bệnh viêm xoang mạn tính nên về phương pháp điều trị cũng tuân thủ nguyên tắc của điều trị bệnh viêm xoang. Tuy nhiên do nấm phát triển trong các xoang nên nguyên tắc điều trị viêm xoang do nấm cần làm triệt để hơn bao gồm: Phẫu thuật nội soi mũi xoang triệt căn, lấy càng sạch tổ chức nấm trong xoang, lấy sạch niêm mạc các xoang chứa nấm. Và người bệnh cần chăm sóc định kỳ mỗi hai tuần/lần, sau mổ 3 tháng.
Cô gái 'tay 3 ngón' thêu hàng trăm bức tranh đẹp khiến nhiều người phải nể phục
Mỗi bàn tay chỉ có ba ngón, mỗi bàn chân cũng chỉ có hai, nhưng người phụ nữ ấy đã làm ra hàng trăm bức tranh thêu đẹp như vẽ, chứng minh tinh thần lạc quan, vượt lên nghịch cảnh để sống vui khỏe, tích cực.
Sinh ra với căn bệnh "mất ngón"
Ngay từ khi mới lọt lòng, chị Đỗ Thị Hậu (32 t.uổi, ở xã Đại Hưng, huyện Mỹ Đức, TP Hà Nội) không may mắc phải căn bệnh dị tật bẩm sinh, khiến cho đôi bàn tay và chân không được lành lặn như bao người khác. Không chỉ vậy, bác sĩ còn chẩn đoán chị bị viêm tai giữa, viêm giác mạc, kết mạc, viêm xoang cấp và viêm lệ đạo cấp tính.
"Từ nhỏ, cơ thể tôi đã rất yếu, bác sĩ nói phải sống chung với bệnh cả đời, ngay cả răng cũng là đeo giả. Vậy nên hiện tại, tôi chỉ có thể ở nhà và hầu như không làm được các công việc nặng", chị Hậu cho biết.
Căn bệnh "mất ngón" khiến cho việc cầm nắm, đi lại của chị Hậu gặp khá nhiều khó khăn.
Chống chọi với nhiều căn bệnh, chị Hậu làm bạn với bệnh viện nhiều hơn ở nhà. Những cơn đau nhức khiến bao đêm chị mất ngủ, lo lắng về cuộc sống và tương lai sau này.
"Mỗi lần đi viện, cảm giác toàn bộ bóng đen ập xuống đầu mình, trong đầu tôi cứ luôn quanh quẩn ý nghĩ, chẳng lẽ cứ ốm mãi như thế này sao? Tôi sống khá khép kín, lúc nào cũng tự ti về bản thân rằng mình luôn mang lại đen đủi cho mọi người", chị kể về sự bất hạnh của mình, không giấu được nỗi buồn.
Mặc cảm về khiếm khuyết cơ thể và thường xuyên đau ốm, ở viện nhiều hơn ở nhà, chị Hậu sống khép kín hơn, không dám nói chuyện, tiếp xúc với ai.
Hành trình "thêu giấc mơ - lan tỏa nghị lực sống"
Khiếm khuyết về ngoại hình, nhưng cũng giống như những cô bé khác, khi còn nhỏ, chị Hậu rất thích thêu thùa, may vá quần áo cho búp bê. Thể trạng không tốt, chị nghỉ học từ hồi lớp 5. Quanh quẩn ở nhà, thấy các chị, các dì thêu khăn, chị rất thích nên đã bảo với bố mình đi hàn cho cái khung, sau đó chị lấy vải từ những chiếc áo cũ ra thêu linh tinh.
"Hồi đó, tay cầm nắm không tiện, tôi phải luyện cách cầm kim, đầu ngón tay bị kim đ.âm nhiều nên đau lắm, thành ra nản, thêu chán xong bỏ dở", chị cười buồn.
Để có được những bức tranh thêu tay đẹp như bây giờ, chị Hậu phải trải qua một quá trình dày công khổ luyện từ việc đơn giản nhất là học cách cầm vững cây kim.
Dù hứng thú với công việc thêu thùa từ nhỏ như vậy, nhưng mãi đến đầu năm 2020, chị Hậu mới thực sự nghiêm túc theo đuổi đam mê này. "Từ những lần đi viện, mỗi lần ốm dậy, trong đầu tôi lại xuất hiện ra nhiều ý tưởng mới, nó thôi thúc tôi phải thực hiện để quên đi cảm giác chán chường này", người phụ nữ tật nguyền chia sẻ.
Thế rồi, khi xuất viện, về nhà, chị mua vải, mua chỉ thêu và bắt đầu thực hiện từ những mẫu đơn giản nhất, như thêu vài chú cá hay những đóa hoa đơn.
Chị thử xin vào các hội nhóm, đầu tiên là "Tiệm tạp hóa nhà may". Sau đó được mọi người góp ý về cách phối màu, nhận xét về hình thêu chưa ổn, chưa rõ hình thù. Rất nhiều tác phẩm chưa được mọi người đ.ánh giá cao, tuy nhiên, chị không nản và luôn tự nhủ với lòng mình rằng, người khác làm được thì bản thân mình cũng có thể làm được. Không thể cứ vin vào bệnh tật mà lười biếng, không làm gì, khó khăn đến mấy cũng có thể vượt qua.
Sự quyết tâm của chị suốt thời gian dài đã chứng minh "sau sự cố gắng, kiên trì chính là đích đến của thành công".
Các sản phẩm thêu tay của chị Hậu tuy không đặc biệt về chuyên môn nhưng được nhận xét là rất có hồn.
"Giờ tôi có thể làm được mọi thứ, chỉ trừ mỗi thêu truyền thần thôi. Lúc in ra mẫu, mình không hề biết phải phối màu như thế nào cho hợp lệ, nhưng đến khi so kim, mọi ý tưởng mà bản thân mình đúc kết khi tự học và nghe góp ý của mọi người đã giúp tôi hoàn thành rất nhiều tác phẩm. Thật vui vì tất cả chúng đều được đón nhận", chị Hậu hào hứng kể.
Lối sống tích cực, lạc quan, không đầu hàng số phận của chị Hậu khiến nhiều người chứng kiến rất xúc động. Chị Đào Thị Mai Hoa, Chủ tịch hội liên hiệp phụ nữ xã Đại Hưng cho biết: "Chị Hậu là một tấm gương điển hình của người vượt lên số phận, vượt lên khiếm khuyết của bản thân để tự tìm công việc và có thu nhập riêng cho mình. Hội Liên hiệp phụ nữ và xã hàng năm cũng có các phần quà vào dịp lễ, tết để thăm hỏi, động viên cho những chị em khuyết tật, có nghị lực vươn lên trong cuộc sống, điển hình như chị Hậu."
Giờ đây, những bức tranh thêu cùng câu chuyện nghị lực của chị Hậu đã được rất nhiều người biết đến. Họ yêu thích sự chỉn chu, cẩn thận trong từng đường kim mũi chỉ và đặt mua tranh của chị để gửi tặng người thân, bàn bè. Có những bức còn được đóng khung, gửi đi các nước như Malaysia, Trung Quốc, Mỹ.
"Được mọi người ủng hộ, tôi như tiếp thêm sức mạnh và sẽ cố gắng cho ra nhiều sản phẩm chỉn chu hơn nữa. Trước tự ti bao nhiêu thì bây giờ tôi đã hiểu, chỉ cần trái tim không ngừng đ.ập thì yêu thương sẽ luôn bên ta", chị Hậu tâm sự.
Các bức tranh được lồng khung rất đẹp, trang trí trong nhà, là nỗ lực không mệt mỏi của chị Hậu.
Nói về dự định trong tương lai, chị bày tỏ niềm mong muốn sẽ mở được một tiệm thêu tranh nho nhỏ để tiếp tục nhân rộng niềm đam mê. "Hiện tại, tôi sẽ làm thêm các sản phẩm và có chị em nào thích thì liên hệ với tôi, đưa mẫu để tôi thêu. Sau này, tôi hy vọng sản phẩm của mình sẽ đến với nhiều người hơn và mang câu chuyện cảm hứng đến mọi người nhiều hơn nữa. Tôi nhất định sẽ làm được!", chị bày tỏ niềm lạc quan và quả quyết.
Đồng cảm với những nỗ lực vươn lên của cô gái tật nguyền, chị Lê Thị Hồng Hoa (người ở cùng thôn Trinh Tiết, xã Đại Hưng, huyện Mỹ Đức) chia sẻ: "Hậu bị khuyết tật từ khi sinh ra, nhưng là một người rất nghị lực, ham học hỏi và vượt khó. Đặc biệt em ấy thêu rất khéo, mặc dù bàn tay chỉ có ba ngón. Nhiều khi bản thân người bình thường có đủ tay chân lành lặn chưa chắc đã khéo tay được như vậy. Thi thoảng, Hậu có thêu 2, 3 bức tranh tặng cho con gái nhà tôi và ai nhìn thấy cũng đều khen tranh rất đẹp".
Trang phục truyền thống của người phụ nữ Việt Nam được thể hiện qua bức thêu tay vô cùng tỉ mỉ.
Cách kết hợp màu sắc giữa những cánh hoa khiến chúng trở nên sinh động như thật.
Sản phẩm của chị Hậu có những hình ảnh đời thường rất dễ thương.
Người có cơ địa dị ứng có nguy cơ nhiễm Covid-19 thấp hơn đến 38% Một nghiên cứu được công bố hôm 2.12 trên tạp chí y khoa Thorax cho thấy những người có cơ địa dị ứng như hen suyễn, viêm mũi xoang dị ứng hoặc bệnh chàm, có nguy cơ bị nhiễm Covid-19 thấp hơn. Các nhà nghiên cứu cho biết ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy có những yếu tố khá đặc biệt...
