Sẩy thai do nhiễm khuẩn â.m đạ.o
Nhiễm khuẩn â.m đạ.o đã từ lâu đã được cho là có liên quan đến nguyên nhân sẩy thai ở phụ nữ. Nhưng điều này có thực sự đúng không?
Mang thai đôi khi có thể là một điều khá khó khăn với một số phụ nữ. Nếu như với nhiều chị em, việc mang thai và sinh con là điều đương nhiên thì với một số chị em, đó là là việc khá phức tạp, chị em phải làm mọi biện pháp khác nhau để cố gắng giữ và bảo vệ em bé an toàn.
Một trong những việc quan trọng cần làm trước khi mang thai là phải kiểm tra để chẩn đoán một số bệnh nhiễ.m trùn.g, đặc biệt là nhiễ.m trùn.g âm đạo. Vì theo các bác sĩ sản khoa, nhiễ.m trùn.g âm đạo có thể là một trong những nguyên nhân dẫn đến sẩy thai.
Nhiễ.m trùn.g âm đạo là nguyên nhân gây sảy thai. (Ảnh minh họa)
Nhiễm khuẩn â.m đạ.o đã từ lâu đã được cho là có liên quan đến nguyên nhân sẩy thai ở phụ nữ. Nhưng điều này có thực sự đúng không? Nếu đúng, thì có thể khắc phục tình trạng này bằng cách nào? Chị em hãy tham khảo những điều dưới đây.
Vi khuẩn â.m đạ.o và ảnh hưởng của nó gây sẩy thai
Một thực tế là chị em khi mang bầu sẽ phải đối mặt với nguy cơ viêm nhiễm “vùng kín” do sự thay đổi các hormone trong cơ thể. Nếu không giữ cẩn thận, tình trạng viêm nhiễm có thể chuyển thành nhiễm khuẩn â.m đạ.o. Nhiễm khuẩn â.m đạ.o là một bệnh nhiễ.m trùn.g, có thể khiến bạn cảm thấy khó chịu và luôn lo lắng, nhất là trong thời điểm mang thai.
Về mặt kỹ thuật, em bé ra ngoài trước tuần thứ 20 thì được gọi là sẩy thai, còn sau tuần thứ 24 thì gọi là sinh non. Mối liên hệ giữa sinh non và viêm â.m đạ.o là do vi khuẩn. Trong kì mang thai, vi khuẩn tăng lên nhanh chóng, nhất là nếu chị em bị vi khuẩn BV (Bacterial Vaginosis) có thể ảnh hưởng đến kì sinh nở. Các vi khuẩn từ â.m đạ.o có thể xâm nhập vào nước ối và nhau thai, có thể làm cho em bé “ra” sớm hơn.
Video đang HOT
Phát hiện sớm viêm nhiễm â.m đạ.o sẽ làm giảm nguy cơ sảy thai. (Ảnh minh họa)
Các nghiên cứu về mối liên quan giữa viêm â.m đạ.o do vi khuẩn (BV) và sẩy thai cho thấy, nhiễ.m trùn.g thường xảy ra vào tam cá nguyệt thứ hai (từ 13 đến tuần thứ mười chín) của thai kỳ. Tuy nhiên, ba tháng đầu của thai kỳ dường như không bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, sẽ là tốt nhất nếu bạn thường xuyên khám phụ khoa, kể cả khi không thấy các dấu hiệu nhiễm khuẩn â.m đạ.o.
Viêm â.m đạ.o do vi khuẩn sẽ gây hại cho thai nhi nếu không được chẩn đoán và không được điều trị. Phát hiện sớm viêm nhiễm có thể làm giảm nguy cơ sẩy thai. Nhiễ.m trùn.g âm đạo do BV có thể được điều trị hiệu quả. Nếu được chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ kê thuố.c kháng sinh an toàn cho cả mẹ và em bé.
Một số biện pháp phòng ngừa viêm nhiễm, nhiễ.m trùn.g âm đạo trong kì mang thai:
- Giảm ăn đường và các thực phẩm ngọt. Tránh để vùng kín ở trong tình trạng nóng ẩm.
- Nên mặc đồ lót bằng cotton 100%, không tắm nước nóng, mặc quần jean và tắm lâu nếu bạn đang mắc bệnh.
- Tránh mặc các đồ bó sát.
- Tránh dùng các xà phòng có chất tẩy mạnh khi vệ sinh vùng kín, vì nó có thể làm thay đổi môi trường â.m đạ.o, tạo điều kiện cho các loại nấm phát triển.
- Khi đi vệ sinh, phải vệ sinh từ trước ra sau nhằm hạn chế tối đa sự lây lan vi khuẩn từ hậ.u mô.n lên.
- Không dùng chất khử mùi và nếu đi bơi thì hãy luôn giặt sạch và phơi khô sau khi bơi xong.
- Ăn nhiều hoa quả, trái cây, uống nước.
- Nên đi khám phụ khoa định kỳ.
Theo MaskOnline
Danh mục thuố.c bảo hiểm y tế: "Bắt bí" bệnh viện
Nhiều bệnh viện (BV) tại TP.HCM đang lúng túng trong công tác khám chữa bệnh trước thông tư 31 vừa được Bộ Y tế ban hành. Một số BV lo lắng, thông tư này sẽ kéo theo tình trạng quá tải và gây bất lợi cho người bệnh.
Bác sĩ ung bướu điều trị cả sản khoa?
Điều 3 của thông tư 31 nêu: "Đối với các thuố.c (nhóm điều trị ung thư - UT và điều hòa miễn dịch) có chỉ định điều trị các bệnh khác không phải UT, dù đã theo phác đồ điều trị của bệnh viện (BV) cũng phải có hội chẩn với bác sĩ (BS) chuyên khoa ung bướu để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị".
BS Lê Thanh Chiến, Giám đốc BV Cấp cứu Trưng Vương cho biết, với quy định mới này, các BV sẽ gặp khó khăn trong công tác khám chữa bệnh, cấp thuố.c BHYT cho người bệnh. Vì BHYT chỉ thanh toán, cấp phát thuố.c với điều kiện BS khám bệnh, kê toa cho những trường hợp này phải có chứng chỉ chuyên môn về bệnh UT.
BS CKI Nguyễn Thanh Sơn - Giám đốc BV Q.Phú Nhuận góp ý: "BV chúng tôi không có khoa UT, do đó, nếu tiếp nhận những bệnh nhân (BN) UT, BV sẽ chuyển lên tuyến trên để họ được điều trị tốt hơn. Tuy nhiên, với quy định mới này, BV sẽ gặp khó khăn, nếu những BN UT có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại BV và đến khám chữa bệnh những bệnh thông thường như: cảm, sốt, đau nhức... thì BV cũng không biết xử trí ra sao. Vì quy định mới, với BN UT phải do BS chuyên về ung bướu hội chẩn, chỉ định".
Mặt khác, trong nhóm điều trị UT và điều hòa miễn dịch, có một số loại thuố.c lại dùng điều trị các bệnh khác không phải UT như: thuố.c Zoladex (điều trị lạc nội mạc tử cung), thuố.c Triptorelin dạng tiêm (điều trị dậy thì sớm). Do đó, nếu BV tiếp nhận các BN này cũng phải nhờ các BS ung bướu hội chẩn, trong khi các bệnh này không liên quan gì đến chuyên khoa ung bướu. Liệu thông tư có gây thêm quá tải cho tuyến trên, trong khi ngành y tế đang nỗ lực giảm tải cho BV tuyến trên?
Đồng tình với quan điểm này, BS Phạm Quốc Dũng, Phó giám đốc BV Q.Thủ Đức cho rằng, thông tư 31 gây khó khăn cho các BV chưa có khoa ung bướu. Thậm chí, ngay cả BV Q.Thủ Đức, dù có khoa Ngoại tổng quát ung bướu nhưng cũng thấy chồng chéo, áp lực cho công tác khám chữa bệnh, vì khoa này chỉ có bốn BS, nhưng theo quy định mới, các BS này phải tham gia hội chẩn với khoa sản, khoa nhi... nếu BV tiếp nhận những BN có sử dụng thuố.c của nhóm điều trị UT và điều hòa miễn dịch, dù họ không bị UT.
Các BS còn cho rằng, với các BV chưa có khoa ung bướu, nếu chuyển viện với những trường hợp không liên quan đến bệnh UT sẽ mất công sức, thời gian cho người bệnh. Hoặc nếu mời BS ung bướu đến hội chẩn, các BV phải tốn thêm kinh phí.
Đại diện BV Ung Bướu cho biết: "Chúng tôi nghĩ, câu chữ trong thông tư 31 chỉ nhằm đề cập đến BN UT, chứ không liên quan đến BN khác và các BV khác đã hiểu sai về thông tư. Vì bản thân BNUT tốn rất nhiều chi phí cho điều trị, nếu BHYT không chia sẻ, họ sẽ rất khó khăn! Tuy nhiên, do trong danh mục thuố.c điều trị UT có nhiều loại thuố.c để điều trị các bệnh khác, và BHYT không thể gồng hết các đối tượng nên chỉ ưu tiên cho BNUT". Thế nhưng, theo nhiều BS, cách giải thích này chưa thuyết phục vì tên thông tư là "Ban hành và hướng dẫn thực hiện danh mục thuố.c chủ yếu sử dụng tại các cơ sở khám chữa bệnh được quỹ BHYT thanh toán", chứ không cụ thể cho loại bệnh nào.
Tập huấn chỉ mang tính đối phó
Để gỡ rối cho vấn đề này, BS Phạm Việt Thanh, Giám đốc Sở Y tế TPHCM đề nghị, các cơ sở y tế gặp khó khăn trong công tác khám chữa bệnh có liên quan đến nhóm thuố.c trong thông tư 31 sẽ xây dựng phác đồ điều trị và gửi về Sở để tìm cách giải quyết. BS Lưu Thị Thanh Huyền, Phó giám đốc Bảo hiểm xã hội TPHCM giải thích, với các thuố.c trong nhóm điều trị UT và điều hòa miễn dịch có trong danh mục đều được BHYT thanh toán, dù điều trị cho BN UT hay lạc nội mạc tử cung, dậy thì sớm... Sự ra đời của thông tư 31 chỉ nhằm hoàn thiện thủ tục pháp lý.
Đồng thời, nhằm tránh tình trạng quá tải vì thiếu hụt BS chuyên ngành ung bướu, Sở Y tế cũng chỉ đạo cho BV Ung Bướu mở lớp tập huấn, cấp chứng chỉ cho các BS chưa có chuyên khoa ung bướu trên địa bàn TP. BS Phạm Xuân Dũng cho biết, BV Q.Thủ Đức cũng đã xin mã số đào tạo từ Bộ Y tế để chuẩn bị mở lớp tập huấn và cấp giấy chứng nhận ung bướu cho các BS trong BV.
Một BS chuyên về ung bướu khẳng định, nguyên nhân khiến các BV chưa đáp ứng kịp với thông tư 31 là do không có hoặc thiếu BS chuyên khoa ung bướu để mở khoa ung bướu. Vì vậy, khi thông tư 31 được ban hành, bắt buộc phối hợp với BS điều trị bệnh UT khi sử dụng nhóm thuố.c điều trị UT và điều hòa miễn dịch đã khiến họ cảm thấy mất công. Và bây giờ, khi thông tư ban hành, việc tập huấn chỉ mang tính đối phó. Vì việc tập huấn, cấp chứng chỉ cho các BS trong vòng vài tháng là không khả thi trong khi một BS chuyên về ung bướu cần phải được "cầm tay chỉ việc" suốt hai năm mới có thể kê toa, khám bệnh.
Theo Văn Thanh
Phụ nữ TPHCM
Phân biệt loạn dưỡng móng tay với nấm móng Vừa qua, Toà soạn KH&ĐS có nhận được thư của bạn đọc Vũ Văn Hòa (Ứng Hòa, Hà Nội) với tâm sự: "Tôi bị bệnh loạn dưỡng móng tay, ở đầu ngón tay bị bong tróc và nhăn lại. Tôi xin hỏi, bệnh loạn dưỡng móng tay có nguyên nhân từ đâu? Có phải bệnh này phát sinh do tôi bị mắc các...