Người đàn ông 17 lần can thiệp niệu đạo thất bại đã được tạo hình thành công
Sáng 3-4, Bệnh viện (BV) Bình Dân thông tin vừa phẫu thuật tạo hình lại đường tiểu cho một bệnh nhân tên V.V.K. (37 t.uổi, ngụ tỉnh Hưng Yên) bị hẹp niệu đạo sau tai nạn giao thông.
Bác sĩ đang thăm khám cho bệnh nhân
Theo lời kể của bệnh nhân, một năm trước, do tai nạn giao thông đã khiến anh gãy chân trái, đứt cơ khép đùi, mất da vùng chân, rạn xương chậu và đứt niệu đạo. Khi các chấn thương đã dần hồi phục, anh vẫn không thể trở lại với công việc vì tình trạng sức khỏe sa sút, những cơn đau nhức vùng khung chậu luôn đày đọa anh, tình trạng tiểu tiện khó khăn do di chứng hẹp niệu đạo.
“Tôi đã phải trải qua 17 lần can thiệp niệu đạo, gồm 16 lần nong niệu đạo bằng ống cứng (thủ thuật đã có nguy cơ gây tổn thương thêm cho niệu đạo) và một lần xẻ lạnh niệu đạo”- anh K., nói.
Sau khi hội chẩn với Giáo sư Joe Gelman và các cộng sự đến từ Mỹ đang hỗ trợ phát triển chuyên môn tại Bệnh viện Bình Dân, ca phẫu thuật được thực hiện bằng phương pháp vi phẫu dưới sự hỗ trợ của máy nội soi mềm với kích thước nhỏ 5.3mm di chuyển nhẹ nhàng vào niệu đạo.
Video đang HOT
Các bác sĩ phẫu thuật xác định được đường đi, đ.ánh giá độ di lệch của niệu đạo sau đứt và tiến hành cắt lọc mô xơ, khâu nối tận – tận hiệu quả 2 đoạn đứt của niệu đạo. Sau khi rút bỏ hoàn toàn các ống thông, anh K. đã tiểu tiện dễ dàng qua niệu đạo mới được tạo hình.
Ca phẫu thuật đã giúp người đàn ông đi tiểu tiện lại bình thường sau 1 năm phải đeo túi thông tiểu bên mình.
Theo ThS.BS Đỗ Lệnh Hùng, trưởng Đơn vị Niệu đạo, BV Bình Dân, phẫu thuật tạo hình lại niệu đạo là phương pháp điều trị giúp người bệnh tái tạo đường tiểu dưới tự nhiên. Phẫu thuật hẹp niệu đạo thực hiện tại Bệnh viện Bình Dân được thực hiện dưới sự hỗ trợ của vi phẫu, giúp tăng cường độ chính xác trong khâu nối và các trang thiết bị chuyên biệt của ngành niệu khoa như máy nội soi mềm. Trước phẫu thuật, các bác sĩ còn khảo sát hình ảnh đ.ánh giá tình trạng thương tổn và lên kế hoạch điều trị chi tiết để tăng khả năng thành công.
LÊ DUY
Theo SGGP
Kỹ thuật mổ mới điều trị co thắt tâm vị
Bệnh viện Bình Dân (TP HCM) dùng kỹ thuật cắt cơ vòng thực quản qua nội soi đường miệng để điều trị co thắt tâm vị cho bệnh nhân.
Nữ bệnh nhân 51 t.uổi quê Bình Phước khó nuốt, nôn ói và đau vùng thượng vị sau ăn, sụt cân khoảng một năm nay. Các bác sĩ Bệnh viện Bình Dân dưới sự hỗ trợ của chuyên gia từ Hàn Quốc đã lần đầu phẫu thuật nội soi đường miệng để điều trị ngày 8/3. Sau mổ bệnh nhân hồi phục tốt.
Bác sĩ cắt cơ vòng dưới thực quản qua nội soi đường miệng điều trị co thắt tâm vị tại Bệnh viện Bình Dân. Ảnh: Trần Nhung.
Co thắt tâm vị là tình trạng mất nhu động thực quản, giảm và mất khả năng giãn ra của cơ thắt dưới thực quản khiến thức ăn, nước xuống dạ dày khó khăn. Người bệnh gặp tình trạng khó nuốt ở nhiều mức độ, nôn ói, trào ngược thức ăn chưa tiêu hóa, đau tức ngực sau ăn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống.
Nếu không được điều trị, bệnh có thể gây các biến chứng như loét thực quản, sẹo xơ gây chít hẹp thực quản, thực quản giãn to chèn ép khí quản, tĩnh mạch, tim, tăng nguy cơ viêm phổi, áp xe phổi do trào ngược thức ăn vào khí quản, ung thư hóa tại vùng viêm mạn tính, suy dinh dưỡng...
Các nhà nghiên cứu nhận thấy mối liên hệ giữa các n.hiễm t.rùng, nhiễm khuẩn, bệnh lý tự miễn và di truyền trên các trường hợp co thắt tâm vị. Nguyên nhân gây co thắt tâm vị hiện chưa được xác định.
Bệnh có thể được điều trị nội khoa với thuốc, tiêm botulinum toxin nhằm làm giảm áp lực cơ vòng dưới thực quản hoặc nong bóng hơi làm đứt các thớ cơ vòng. Tuy nhiên các phương pháp điều trị nội khoa ít mang lại kết quả, tác dụng ngắn hạn. Nong bóng hơi đòi hỏi can thiệp nhiều lần, nguy cơ gặp các tai biến như thủng thực quản, đau ngực, ra m.áu, rách niêm mạc, viêm dính, viêm phổi do hít.
Những năm gần đây kỹ thuật cắt cơ vòng dưới thực quản qua nội soi đường miệng được ứng dụng ở nhiều nước, giúp giải quyết tình trạng co thắt tâm vị ít đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
Kỹ thuật này ít xâm lấn, giúp giảm tai biến, giảm nguy cơ viêm dính, hậu phẫu nhẹ nhàng, người bệnh hồi phục nhanh so với phẫu thuật nội soi ngả bụng.
Lê Phương
Theo VNE
4 kíp bác sĩ thay phiên phẫu thuật cho nam công nhân gặp nạn Bệnh nhân 42 t.uổi (Bắc Giang) được đưa đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, trong tình trạng nguy kịch. Anh gặp tai nạn lao động ngày 16/2, bị một thanh sắt lớn hơn ray đường tàu đ.ập vào vùng ngang hông. Tiến sĩ Nguyễn Lâm Bình, Phó chủ nghiệm khoa Chấn thương chỉnh hình tổng hợp cho biết, bệnh nhân nhập...
