Một người như thế nào gọi là chế.t não?
Theo Quyêt đinh số: 32/2007 của Bộ Y tế, đê chân đoan 1 ca chêt nao cân dưa trên cac tiêu chuân lâm sang, thư nghiêm lâm sang, cân lâm sang va thời gian.
Tiêu chuẩn lâm sàng
Ngươi bênh rơi vao hôn mê sâu (thang điểm hôn mê Glasgow bằng 3 điểm); đồng tử cố định (đồng tử hai bên giãn trên 4 mm); đồng tử mất phản xạ với ánh sáng (ánh sáng đèn Pin); mất phản xạ giác mạc.
Bênh nhân mất phản xạ ho khi kích thích phế quản (khi hút đờm, nghiệm pháp gây ho âm tính); không có phản xạ đầu – mắt: mất phản xạ mắt búp bê; mắt không quay khi bơm 50 ml nước lạnh vào tai: phản xạ mắt – tiề.n đình âm tính; mất khả năng tự thở khi bỏ máy thở: nghiệm pháp ngừng thở dương tính.
Các nghiệm pháp thử nghiệm lâm sàng
Nghiệm pháp gây ho khi hút đờm âm tính: Mất phản xạ ho khi kích thích bằng ống thông nơi phân chia phế quản gốc phải và trái qua ống nội khí quản;
Phản xạ mắt búp bê: Bình thường khi nghiêng đầu bệnh nhân sang một bên, hai mắt sẽ đảo ngược sang bên đối diện, khi chế.t não nhãn cầu không cử động;
Video đang HOT
Phản xạ mắt-tiền đình: Bình thường khi bơm 50 ml nước lạnh khoảng 5-6 độ C vào lần lượt hai tai, mắt quay về phía bơm (nhưng phải có màng nhĩ bình thường). Tìm phản xạ này thay cho phản xạ mắt búp bê khi nghi ngờ có chấn thương cột sống cổ hoặc phản xạ đầu – mắt không rõ;
Nghiệm pháp ngừng thở: Cho bệnh nhân thở máy với oxy 100% trong 10 phút sau đó tháo máy thở khỏi bệnh nhân, đưa qua ống nội khí quản 6 lít/phút oxy 100% trong 10 phút, nếu bệnh nhân không thở được thì nghiệm pháp dương tính.
Tiêu chuân cân lâm sang
Xác định tiêu chuẩn cận lâm sàng để xác định chế.t não, phải sử dụng một trong các kết quả kỹ thuật chuyên môn sau đây:
Ghi điện não: Mất sóng điện não (đẳng điện).
Chụp cắt lớp vi tính xuyên não: Chụp cắt lớp vi tính sọ não có bơm thuố.c cản quang tĩnh mạch nhưng không thấy mạch má.u não ngấm thuố.c.
Chụp siêu âm Doppler xuyên sọ: Không thấy sóng Doppler của hình ảnh siêu âm (trên giấy siêu âm) hoặc mất dòng tâm trương, chỉ còn các đỉnh sóng tâm thu nhỏ khởi đầu kỳ tâm thu.
Chụp X-quang động mạch não: Không thấy động mạch não ngấm thuố.c cản quang.
Chụp đồng vị phóng xạ: Bơm chất đồng vị phóng xạ vào má.u nhưng không thấy hình ảnh chất phóng xạ trong não ở phút thứ 30, phút thứ 60 và phút thứ 120 sau khi bơm.
Tiêu chuân thơi gian
Tiêu chuẩn thời gian để xác định chế.t não ít nhất là 12 giờ, kể từ khi người bệnh có đủ các tiêu chuẩn lâm sàng và không hồi phục mới được chẩn đoán chế.t não.
Khi tiến hành xác định chế.t não phải có 03 bác sĩ đủ điều kiện theo quy định tại Điêu 27 cua Luât hiên, lây, ghep mô, bô phân cơ thê ngươi va hiên, lây xac cùng đán.h giá, có ý kiến độc lập và ký biên bản riêng cho mỗi người vào ba thời điểm: Bắt đầu xác định chêt não và hai thời điểm tiếp theo là 6 giờ và 12 giờ kể từ khi bắt đầu xác định chế.t não.
Theo VTV News
B.é gá.i chết não hiến tim, gan, thận cứu 3 người
Bé Coralynn Sobolik (22 tháng tuổ.i) bị nhiễm vi rút dẫn đến biến chứng ngưng tim và chế.t não. Bố mẹ bé đã quyết định hiến tim, gan và thận của Coralynn để cứu mạng 3 người khác.
Bé Coralynn cùng bố là ông Paul Sobolik - ẢNH CHỤP MÀN HÌNH DAILY MAIL
Bố mẹ cô bé là bà Meagan (29 tuổ.i) và ông Paul Sobolik (32 tuổ.i). Họ vô cùng đau lòng vì cái chế.t của đứa con nhỏ. Tim của bé Coralynn hiến cho một b.é tra.i 1 tuổ.i, gan hiến cho một b.é gá.i 1 tuổ.i và thận hiến cho một phụ nữ 41 tuổ.i, theo Daily Mail.
Cả gia đình sống ở thành phố New Hampton, bang Iowa (Mỹ). Sobolik bắt đầu xuất hiện những triệu chứng bất ổn từ ngày 17.4.2019. Bé được đưa đến bệnh viện 2 ngày sau đó. Tại đây, bác sĩ phát hiện bệnh nhi có triệu chứng khó thở.
Kết quả chẩn đoán cho thấy Coralynn bị nhiễm parainfluenza, một loại vi rút gây ra các bệnh về hô hấp. Thông thường, những loại vi rút dạng này sẽ gây ra những triệu chứng phổ biến như sổ mũi. Tuy nhiên, bệnh không nguy hiểm và thường sẽ tự hết.
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, trẻ có thể bị khó thở, biến chứng và cần phải nhập viện.
Ngay trước khi được đưa đến Bệnh viện Mayo Clinic ở thành phố Rochester, bang New York (Mỹ), tim của Coralynn đã ngừng đậ.p. Các nhân viên y tế phải thực hiện hô hấp nhân tạo liên tục trong 25 phút.
Tại bệnh viện, các bác sĩ kiểm tra tim của Coralynn. Sức khỏe tim hoàn toàn bình thường. Nhưng khi kiểm tra não thì kết quả rất tệ. Não cô bé đã bị tổn thương. Lúc này, các bác sĩ cho biết Coralynn sẽ tỉnh dậy nhưng vẫn chưa biết có bị liệt hay không.
Tuy nhiên, vào nửa đêm hôm đó, não Coralynn bắt đầu phù lên. Hình ảnh quét khẩn cấp cho thấy não bé đã chế.t. Điều này có nghĩa là Coralynn sẽ không bao giờ tỉnh lại, theo Daily Mail.
Sau 5 ngày chống chọi với vi rút và bị 3 lần ngừng tim do biến chứng, bé Coralynn đã chế.t não và ngừng máy hỗ trợ sự sống vào ngày 22.4. Gia đình quyết định hiến nội tạng của bé để mang lại sự sống cho 3 người khác, theo Daily Mail.
Theo Thanh niên
B.é tra.i u não ác tính cầu cứu Vừa trải qua ca phẫu thuật cắt bỏ khối u trong não, bé Minh Phương vẫn đang chìm trong hôn mê sâu, tính mạng hết sức mong manh. Đó là hoàn cảnh đáng thương của bé Đinh Minh Phương (3 tuổ.i, ở bản Cù 2, xã Huy Tân, huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La). Phương bị u não ác tính đang cấp cứu...