Hỏi đáp vắc xin Covid-19: Huyết áp cao có được tiêm vắc xin?
Khi khám sàng lọc, sau 3 lần đo huyết áp, bác sĩ kết luận mẹ tôi không đủ điều kiện tiêm chủng vì huyết áp cao.
Trong khi đó theo khuyến cáo người có bệnh nền tăng huyết áp vẫn có thể tiêm ngừa?
Vậy xin hỏi bác sĩ, bệnh nhân tăng huyết áp có nên tiêm vắc xin Covid-19 không và cần chú ý những gì?
Bác sĩ Bùi Văn Thường – Viện Tim mạch Quốc gia, Bệnh viện Bạch Mai trả lời:
Bệnh nhân tăng huyết áp cũng như các bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch mạn tính khác có nguy cơ xuất hiện các biến chứng nặng thậm chí t.ử von.g cao hơn khi mắc Covid 19, vì vậy đây là nhóm đối tượng cần được ưu tiên tiêm chủng sớm để ngăn ngừa xuất hiện các biến cố nặng đó.
Cần lưu ý: Trong thời gian tiêm chủng ( trước và sau tiêm) vẫn tiếp tục duy trì thuố.c huyết áp, không được dừng thuố.c.
Video đang HOT
Người huyết áp cao, có bệnh nền nên tiêm vắc xin Covid-19.
Nhiều người băn khoăn, tiêm vắc xin có gây tăng huyết áp không? Không có cơ chế liên quan giữa việc tiêm vắc xin và tăng huyết áp, tuy nhiên một số nghiên cứu quan sát cho thấy có một tỉ lệ xuất hiện tăng huyết áp ngay sau tiêm, điều này được giải thích là do liên quan tới yếu tố tâm lý lo lắng khi tiêm chứ không liên quan trực tiếp đến vắc xin.
Huyết áp bao nhiêu thì có thể tiêm được? Hiện tại không có khuyến cáo huyết áp là bao nhiêu thì có thể tiêm vắc xin Covid 19. Không có chống chỉ định tiêm chủng cho bệnh nhân tăng huyết áp. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn nhất khi tiêm chủng, trước khi tiêm, huyết áp nên ở mức giới hạn bình thường (90-140mmHg với huyết áp tâm thu và 60-90mmHg với huyết áp tâm trương).
Trong thực tế khám sàng lọc, có nhiều người cao tuổ.i, người trung niên huyết áp cao vượt ngưỡng, thậm chí bác sĩ phải kê ngay thuố.c hạ huyết áp tại thời điểm khám sàng lọc. Sau khi kiểm tra, huyết áp phải ở ngưỡng an toàn, không thấp và vượt giới hạn như trên bác sĩ mới chỉ định tiêm chủng vắc xin Covid-19, để đảm bảo an toàn nhất cho người bệnh.
Các bệnh nhân được khuyến cáo về khám, dùng thuố.c theo chỉ định của bác sĩ, để huyết áp ổn định sẽ được tiêm phòng.
Còn với những người cao huyết áp, đang điều trị ổn định, tại thời điểm khám chỉ định tiêm huyết áp không vượt ngưỡng vẫn tiêm vắc xin như bình thường.
Mọi người cần lưu ý, khi huyết áp quá cao (kể cả tiêm hay không tiêm vắc xin) cũng tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến cố tim mạch/ đột quỵ. Ngoài ra, huyết áp cao gây khó khăn cho việc theo dõi, đán.h giá một số phản ứng sau tiêm, đặc biệt là các trường hợp phản vệ sau tiêm vắc xin. Các trường hợp dù đã tối ưu điều trị tăng huyết áp nhưng huyết áp vẫn cao thì cần được tiêm ở các cơ sở y tế có khả năng theo dõi, xử trí hồi sức tốt.
Mối liên quan giữa đái tháo đường và tăng huyết áp
Tỷ lệ tăng huyết áp ở người đái tháo đường type 2 tăng 2,5 lần so với người không mắc bệnh này. Ngược lại, khoảng 50% số người đái tháo đường đồng thời bị tăng huyết áp.
Theo TS.BS Phạm Trần Linh - Trưởng Khoa Điều trị trong ngày, Viện Tim mạch Quốc gia, Bệnh viện Bạch Mai, đái tháo đường và cao huyết áp là hai bệnh lý riêng biệt, tuy nhiên chúng có mối liên hệ mật thiết lẫn nhau.
Thống kê cho thấy, tỷ lệ tăng huyết áp ở người đái tháo đường type 2 tăng 2,5 lần so với người không mắc bệnh này. Ngược lại, khoảng 50% số người đái tháo đường đồng thời bị tăng huyết áp (trong đó, 25% ở người trẻ và 75% người lớn tuổ.i).
Nguy cơ t.ử von.g do bệnh tim mạch ở người đái tháo đường bị tăng huyết áp gấp đôi so với người đái tháo đường có chỉ số huyết áp bình thường. Và ngược lại đái tháo đường cũng làm cho tăng huyết áp trở nên khó điều trị hơn.
Bệnh nhân đột quỵ do biến chứng tăng huyết áp.
Tăng huyết áp khiến đường huyết tăng cao, làm bệnh nhân đái tháo đường bị biến chứng nhanh hơn và gia tăng tỷ lệ t.ử von.g. Nguyên nhân do tăng huyết áp cản trở dòng má.u được lưu thông tới thận (gây tác động tới đái tháo đường); gây biến chứng võng mạc, mù lòa, mắc bệnh ký ở thận.
Bác sĩ Phạm Trần Linh cho biết, phương pháp điều trị, kiểm soát tăng huyết áp và đái tháo đường (nhất là đái tháo đường type 2) có nhiều nét tương đồng, bổ trợ lẫn nhau. Vậy nên, người bị tăng huyết áp lẫn đái tháo đường không nên vội bi quan. Chỉ cần nghiêm túc tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ, bạn sẽ dễ dàng kiểm soát 2 bệnh này, đồng thời nâng cao chất lượng cuộc sống cho chính bản thân mình.
- Chế độ dinh dưỡng lành mạnh: Điều quan trọng với người mắc 2 bệnh trên là trong chế độ ăn cần lưu ý một số điểm như: tăng khẩu phần rau củ quả trong bữa ăn hằng ngày, chọn các sản phẩm nguyên hạt, ít béo, hạn chế sử dụng muối và đường trong nấu nướng, tinh bột cũng sẽ chuyển hóa thành đường trong cơ thể, thế nên cần cân bằng lượng tinh bột giữa các bữa ăn.
- Tích cực rèn luyện thể lực: Thường xuyên vận động thân thể và rèn luyện thể lực là lựa chọn hàng đầu cho bệnh nhân tăng huyết áp lẫn đái tháo đường vì vừa giảm lượng glucose huyết trong cơ thể, vừa cân bằng huyết áp trong giới hạn cho phép. Nên hướng đến các bài tập có cường độ trung bình như đi bộ nhanh, đạp xe, bơi lội,... trong 30-40 phút, 4-5 lần mỗi tuần.
- Dùng thuố.c đều đặn theo chỉ định của bác sĩ: Bên cạnh phương pháp thay đổi lối sống, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu dùng thêm thuố.c điều trị. Nếu mắc cả 2 bệnh trên, nên đến bác sĩ để được tư vấn, chỉ định thuố.c phù hợp nhằm đạt hiệu quả điều trị cao nhất. Khi có chỉ định, người bệnh cần uống thuố.c đều đặn, thường xuyên hàng ngày, không được tự ý bỏ thuố.c giữa chừng, khiến huyết áp và đường huyết tăng vọt sẽ rất nguy hiểm./.
PGS.TS. Trương Thanh Hương: Nhà khoa học cống hiến hết mình vì sức khỏe cộng đồng PGS.TS. Trương Thanh Hương là một trong những nhà khoa học, giảng viên hàng đầu trong lĩnh vực y khoa tại Việt Nam. Chị đã có nhiều nghiên cứu khoa học mang lại giá trị lớn cho ngành y khoa. Hiện chị là Giảng viên cao cấp tại Trường Đại học Y Hà Nội, thuộc Bộ Y tế. PGS.TS. Trương Thanh Hương khám...