Giới bác sĩ đau đầu vì hiện tượng “cực kỳ hiếm gặp” nhưng xuất hiện ngày càng nhiều trên bệnh nhân COVID-19
“Đây là một trong những vấn đề được bàn luận nhiều nhất về dịch bệnh,” Tiến sĩ Michelle Gong – trưởng khoa điều trị tích cực tại Trung tâm y tế Montefiore, New York – cho biết.
Ảnh minh họa
Hiện tượng hiếm gặp
Bệnh nhân COVID-19 của tiến sĩ Kathryn Hibbert đang có tình trạng sức khỏe xấu. Khi huyết áp của bệnh nhân giảm mạnh, tiến sĩ Hibbert cố chèn một đường truyền tĩnh mạch vào động mạch ở cổ tay bệnh nhân. Tuy nhiên, một cục má.u đông đã làm nghẽn ống truyền.
Bác sĩ Hibbert thử dùng một ống khác và ống này tiếp tục bị nghẽn. Tới lần thử thứ ba, bà mới thành công.
“Hiện tượng má.u đông xảy ra ngay trước mặt tôi. Gặp một lần đã là hiếm, và gặp hai lần liên tiếp là cực kỳ hiếm,” tiến sĩ Hibbert nói. Hiện bà Hibbert đang là trưởng khoa điều trị tích cực (ICU) tại bệnh viện Massachusetts.
Hibbert và các bác sĩ khác đã phát hiện một số bệnh nhân nhiễm virus corona có những cục má.u đông. Hiện tượng này có thể gây nguy hiểm tới tính mạng nếu má.u đông đi vào tim hoặc phổi.
“Số lượng bệnh nhân COVID-19 có má.u đông tôi thấy ở ICU là nhiều chưa từng có. Vấn đề má.u đông dường như khá phổ biến ở các bệnh nhân nguy kịch vì virus corona,” Tiến sĩ huyết học Jeffrey Laurence tại thành phố New York cho biết.
Video đang HOT
Trong một nghiên cứu công bố hồi tuần trước, Laurence và các đồng nghiệp cho biết đã khám nghiệm th.i th.ể của 2 bệnh nhân COVID-19 và phát hiện má.u đông trong phổi, ngay bên dưới bề mặt da. Họ cũng tìm thấy các cục má.u đông ở dưới da của 3 bệnh nhân đang được điều trị khác.
Tại Hà Lan, một nghiên cứu cũng cho thấy tỉ lệ xuất hiện má.u đông “cao bất thường” ở các bệnh nhân COVID-19 tại ICU.
Một nhóm các chuyên gia thế giới từ hơn 30 bệnh viện mới đây đã đưa ra một kết luận tương tự: dù chưa rõ nguyên nhân tại sao, nhưng bệnh nhân COVID-19 trong tình trạng nguy kịch thường có nguy cơ xuất hiện má.u đông.
“Đây là một trong những vấn đề được bàn luận nhiều nhất về dịch bệnh,” Tiến sĩ Michelle Gong – trưởng khoa điều trị tích cực tại Trung tâm y tế Montefiore, thành phố New York – cho biết.
Tại Montefiore, các bác sĩ đã bắt đầu cho bệnh nhân COVID-19 sử dụng thuố.c chống đông má.u để ngăn chặn má.u đông. Không phải tất cả các bệnh viện đều thực hiện việc này, nhưng nhiều bác sĩ cũng bắt đầu quan tâm tới hiện tượng má.u đông.
Tiến sĩ Todd Rice – phó giáo sư y khoa tại Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt, Nashville – nói: “Đó là điều bất thường, và chúng tôi đang phân vân không biết liệu có phải đông má.u là một trong những lí do gây t.ử von.g ở bệnh nhân hay không”.
Khó khăn trong điều trị
Mặc dù sử dụng liều thấp các loại thuố.c chống đông má.u có thể giúp bệnh nhân tránh khỏi nguy cơ, nhưng không có nghĩa rằng chúng có thể ngăn hoàn toàn khả năng bị đông má.u. Tuy nhiên, nếu dùng thuố.c chống đông má.u liều cao, bệnh nhân có thể bị chả.y má.u không ngừng và cũng gây ra t.ử von.g.
Vấn đề này đã trở thành câu hỏi hóc búa đối với các bác sĩ. Một số bệnh nhân có thể cần sử dụng thuố.c chống đông má.u liều cao khi các bài xét nghiệm má.u cho thấy họ có nguy cơ cao bị đông má.u.
Các bác sĩ tại Harvard đang đề xuất nghiên cứu trên quy mô lớn về việc sử dụng thuố.c chống đông má.u ở các bệnh nhân COVID-19.
Chuyên gia huyết học Laurence nói ông muốn tìm hiểu nguyên nhân căn bản của hiện tượng này.
“Chúng tôi muốn ngăn chặn tác nhân gây đông má.u. Nhiều bệnh nhân đang bị đông má.u quá mức và chúng tôi muốn giải quyết vấn đề này”.
Tiến sĩ Hibbert cho biết bà vẫn đang chờ đợi ngày có nghiên cứu chứng minh tại sao bệnh nhân COVID-19 lại có hiện tượng bị đông má.u, và giải pháp cho tình trạng này là gì.
“Đây là một trong những thách thức trong việc điều trị cho bệnh nhân nguy kịch. Chúng tôi phải cố gắng quyết định xem liệu đây có phải tình trạng hiếm gặp hay là một xu hướng thường thấy và cần phải thay đổi cách điều trị trên quy mô lớn,” bà nói.
Tất Đạt
Phát hiện mới về thời gian virus SARS-CoV-2 tồn tại trong cơ thể người
Nghiên cứu mới của các nhà khoa học Trung Quốc cho biết virus SARS-CoV-2 có thể tồn tại tới ba tuần trong cơ thể các bệnh nhân COVID-19 sau khi hồi phục.
Ảnh minh họa
CNN dẫn tin từ nghiên cứu của các nhà khoa học Trung Quốc cho biết virus SARS-CoV-2 có thể tồn tại tới 3 tuần trong cơ thể bệnh nhân mắc COVID-19 sau khi hồi phục. Tình trạng sức khỏe bệnh nhân càng kém, virus tồn tại càng lâu.
Trong mẫu nước tiểu của các bệnh nhân, virus tồn tại trong khoảng 1,5 tuần và gần như không tồn tại trong má.u với những lần xét nghiệm đầu.
Kết quả trên được rút ra từ 1 nhóm nghiên cứu thuộc 1 bệnh viện ở tỉnh Chiết Giang, Trung Quốc và được đăng trên Tạp chí Y khoa Anh quốc (BMJ). Trước khi công bố, nghiên cứu đã trải qua quá trình thẩm định của các chuyên gia có uy tín.
Nhóm nghiên cứu đã xét nghiệm 96 bệnh nhân mắc COVID-19 được điều trị tại bệnh viện ở Chiết Giang trong khoảng từ tháng 1 đến tháng 3. Các mẫu xét nghiệm được thu thập từ mũi, cổ họng và thậm chí từ sâu hơn trong hệ hô hấp, trong má.u, phân và nước tiểu.
Mục đích của nghiên cứu là nhằm xác định virus tồn tại trong người bệnh nhân bao lâu và liệu nó có khả năng lây lan theo nhiều đường khác nhau hay không. Kết hợp với các kết quả từ nhiều nghiên cứu khác, nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng virus tồn tại trong phân của bệnh nhân COVID-19 có cả năng lây lan.
Nhìn chung, nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân có thể trạng càng ốm yếu thì virus tồn tại càng lâu. Phát hiện này được đán.h giá là quan trọng đối với các bác sĩ để dự đoán tiến triển trong việc điều trị bệnh nhân và khoảng thời gian họ có thể lây truyền virus cho người khác là bao lâu.
"Thời gian trung bình virus tồn tại trong các mẫu thu thập qua đường hô hấp là 18 ngày", nhóm nghiên cứu viết trong báo cáo và cho biết những người thể trạng càng yếu sẽ có nhiều virus hơn tồn tại trong đường hô hấp.
LÊ THANH HÀ
Virus Corona tồn tại rất lâu trong mắt một phụ nữ mặc dù dịch mũi âm tính Đôi mắt có thể là vật trung gian lan truyền virus Corona, theo một báo cáo mới được công bố tại Ý. (ảnh minh họa: Shutterstock) Theo báo cáo nói trên, một nữ bệnh nhân Covid-19 ở Ý đã được xác định có virus tồn tại trong mắt khá lâu mặc dù xét nghiệm dịch mũi đã âm tính. Vào ngày 23 tháng...