Đột quỵ lúc tuổ.i còn thơ
Thời gian qua, khoa cấp cứu bệnh viện Nhi đồng 1 (TPHCM) đã tiếp nhận vài trường hợp trẻ nhập viện trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp, truỵ tim mạch mà trước đó không có biểu hiện bệnh lý gì. Kết quả chụp CT cho thấy xuất huyết não vì vỡ dị dạng mạch má.u não.
Tuy hiếm nhưng trẻ vẫn có thể đột quỵ khi gắng sức. Ảnh: Lê Kiên
Cảnh giác khi trẻ gắng sức
Đột quỵ xảy ra khi sự lưu thông của má.u ở não bị tắc nghẽn làm chế.t những tế bào não ngay tại vùng bị tắc, còn những tế bào não ở vùng kế cận sẽ bị giảm lượng má.u đến nuôi chúng. Ở tr.ẻ e.m, đột quỵ tương đối hiếm, chỉ chiếm 2,5/100.000 trường hợp. Nguyên nhân thường gặp nhất là các bệnh lý tim bẩm sinh, bất thường mạch má.u não và khoảng 1/3 số tr.ẻ e.m bị đột quỵ không tìm thấy nguyên nhân.
Khoa tim mạch bệnh viện Nhi đồng 1 từng tiếp nhận hai trẻ là anh em bị đột quỵ do gắng sức khi chơi thể thao. Cả hai cháu này trước đó đều được chẩn đoán rối loạn nhịp tim. Trẻ bị đột quỵ khi chơi thể thao đa phần là do các bệnh về tim mạch. Những trẻ trong gia đình có người thân từng bị đột quỵ có nguy cơ đột quỵ rất cao, nhất là khi chơi những môn thể thao gắng sức nhiều. Ngoài ra, khi trẻ có những triệu chứng báo động như khi gắng sức thấy đau ngực, ù tai, chóng mặt thì cần khám sức khoẻ trước khi chơi thể thao để tránh bị đột quỵ.
Video đang HOT
Dấu hiệu báo động
Ở tr.ẻ e.m, dấu hiệu báo động không giống người lớn, trẻ có thể có triệu chứng co giật, nhức đầu, sốt. Tuỳ theo vùng não bị tổn thương mà trẻ sẽ có các triệu chứng như: cơn mất ý thức ngắn, hành động vụng về, liệt một bên mặt, tay hoặc chân, nói ngọng hoặc khó diễn đạt ngôn ngữ. Nếu những mạch má.u ở vùng mắt bị tổn thương, trẻ có thể bị mất thị lực một hoặc hai bên mắt.
Các nguyên nhân gây đột quỵ thường gặp nhất bao gồm: bệnh tim bẩm sinh, bệnh lý về má.u như bệnh hồng cầu hình liềm, nhiễ.m trùn.g trong hộp sọ, dị dạng mạch má.u não, chấn thương đầu… Sau cơn đột quỵ, não bộ tr.ẻ e.m có khuynh hướng phục hồi tốt hơn người lớn. Tuy nhiên ở những trường hợp nặng trẻ có thể t.ử von.g hoặc sống sót nhưng chịu một số di chứng như: động kinh, rối loạn vận động, khiếm khuyết học tập, chậm phát triển thể chất…
Xử trí ra sao?
Đột quỵ là một tình trạng cấp cứu, nên khi trẻ có các triệu chứng nghi ngờ, cha mẹ nên đưa trẻ đến bệnh viện ngay để được chẩn đoán và xử trí kịp thời. Ngoài ra, nếu trẻ thường có các triệu chứng như co giật, yếu liệt thì phải đưa đi khám ngay.
Đột quỵ ở người lớn có thể phòng ngừa được, còn ở tr.ẻ e.m rất khó. Chỉ có thể phòng ngừa được một số nguyên nhân mắc phải như điều trị tốt bệnh lý tim, rối loạn đông má.u hoặc có kế hoạch theo dõi tốt bệnh nhân khi đã phát hiện có bất thường ở mạch má.u não trước đó.
Ngày càng nhiều trẻ 5 – 10 tuổ.i đột quỵ Ghi nhận tại bệnh viện Nhi Đồng 2, TPHCM cũng cho thấy ngày càng có nhiều trẻ bị đột quỵ. ThS.BS Đặng Đỗ Thanh Cần, phó khoa ngoại thần kinh cho biết: mỗi năm trung bình có 10 – 15 trẻ đột quỵ nhập viện. Tỷ lệ t.ử von.g ở trẻ bị đột quỵ là 10%, di chứng thần kinh vĩnh viễn 30 – 40%. Lứa tuổ.i thường gặp đột quỵ là 5 – 10. Đối với nhóm trẻ trên 4 tuổ.i, triệu chứng đột quỵ giống như người lớn: khởi đầu bệnh nhi sẽ nhức đầu đột ngột, dữ dội, nôn ói, kèm thiếu sót thần kinh (yếu liệt nửa người, nói đớ, mỗi mắt chỉ nhìn thấy một nửa…). Trường hợp nặng, trẻ có thể bị rối loạn tri giác, thậm chí hôn mê sâu, giãn đồng tử, thoát vị não (não bị chảy sang vị trí khác). Ở trẻ dưới 4 tuổ.i, do chưa có khả năng diễn đạt nên trẻ sẽ quấy khóc liên tục, ọc sữa, bú kém. Nếu trẻ còn thóp sẽ dễ dàng thấy thóp căng phồng và không đậ.p. Nếu nặng hơn, trẻ sẽ li bì, hôn mê và liệt người… Hai thể đột quỵ này khởi bệnh khá giống nhau, có thể nhận biết sớm dựa vào khám lâm sàng và chụp CT não. Đối với trẻ bị tắc nghẽn – nhồi má.u não, thời gian điều trị tối ưu để sử dụng thuố.c tiêu sợi huyết là 8 giờ kể từ khi khởi phát. Đối với trẻ bị xuất huyết não, ban đầu sẽ được điều trị tăng áp lực nội sọ. Những trường hợp xuất huyết lớn, đe doạ tính mạng sẽ được phẫu thuật mở sọ giải áp, kết hợp lấy má.u tụ…
Theo BS Đỗ Nguyễn Như Huỳnh
Bệnh viện Nhi Đồng 1, TPHCM/Sài Gòn tiếp thị
4 thói quen giúp giảm cơn đột quỵ
Mọi người đều có nguy cơ bị đột quỵ, trong đó, tỷ lệ phụ nữ bị đột quỵ cao gấp 2,5 lần nam giới. Vậy phòng ngừa đột quỵ bằng cách nào?
Nắm mở bàn tay
Một nghiên cứu phát hiện rằng, hiện tượng xuất huyết não có quan hệ với phương thức vận động và thói quen sinh hoạt của người mắc bệnh, thành mạch má.u não phải thiếu vận động sẽ trở nên rất mỏng, dễ bị vỡ, do đó người mắc bệnh nên tăng cường hoạt động tay trái. Phương pháp vận động: Mỗi ngày sáng, trưa, tối nắm mở bàn tay 3 lần, mỗi lần 400-800 cái.
Nhún vai
Động tác này có thể giúp thả lỏng các bó cơ, mạch má.u và dây thần kinh, lưu thông má.u, cung cấp động lực nhân tạo đẩy má.u từ động mạch cảnh lên đại não. Phương pháp vận động: Mỗi ngày buổi sáng và tối làm động tác nhún vai lên và hạ vai xuống khoảng 4-8 phút.
Xoay đầu
Phân tích từ nghiên cứu hiện tượng những người thợ sơn hoặc công nhân lao động thường rất ít bị đột quỵ, các chuyên gia cho rằng, đột quỵ có quan hệ đặc biệt với động tác xoay đầu khi người thợ lao động. Khi đầu được xoay trái phải, chuyển động lên xuống sẽ tăng cường khả năng kháng áp lực của mạch má.u, có lợi cho việc phòng đột quỵ. Phương pháp vận động: Ngồi thẳng, thả lỏng các cơ vùng cổ, sau đó từ từ xoay đầu trái phải, xoay tròn cổ khoảng 30-50 cái, mỗi ngày 3 lần vào sáng tối.
Massage vùng cổ
Massage vùng cổ tăng cường cho sự thư giãn của cơ trơn mạch má.u vùng cổ, giảm thiểu tích tụ cholesterol, giúp phục hồi tính đàn hồi mạch má.u cổ bị xơ cứng hoá, cải thiện cung cấp má.u cho não, phòng tránh đột quỵ. Phương pháp vận động: sau khi xoa hai tay vào nhau đến nóng lên, thì massage vùng cổ bên trái và phải với tốc độ khá nhanh và liên tục, khi lớp da cổ ấm hồng lên là đạt.
Theo ANTĐ
Cứu sống 20 bệnh nhi bị chân tay miệng nặng Ngày 7/3, theo tin BS CK II Đinh Quang Tuấn, Trưởng Khoa Nhi (Bệnh viện Trung ương Huế) cho biết trong đợt dịch tay chân miệng mấy tháng qua, khoa đã cứu chữa thành công cho 20 ca bệnh nhi bị tay chân miệng nặng có nguy cơ t.ử von.g cao. Khoảng 20 ca bệnh này đều thuộc độ tuổ.i dưới 3 và...