Dấu hiệu cảnh báo vô sinh ở các b.é t.rai
Vô sinh ở nam giới do nhiều nguyên nhân gây ra, chủ yếu là những nguyên nhân dị tật từ khi còn nhỏ. Vậy làm thế nào để có thể nhận biết được đâu là dấu hiệu của trẻ có nguy cơ vô sinh ngay từ nhỏ?
Ths.BS. Mai Bá Tiến Dũng, Trưởng Khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân Tp.HCMcho biết: “Có rất nhiều nguyên nhân gây ra vô sinh ở nam giới, trong đó, các nguyên nhân hay gặp nhất là t.inh h.oàn ẩn và bất thường ở cơ quan s.inh d.ục. Những dị tật này thường có từ nhỏ, nhưng đa số không được phát hiện do thiếu sự quan tâm của cha mẹ, mãi đến khi lấy vợ, người vợ mới biết và khuyên chồng đi khám.”
T.inh h.oàn bị ẩn
Thông thường khi thai nhi ở tuần thứ 8 thì tình hoàn đã bắt đầu hình thành trong ổ bụng và di chuyển xuống bìu. Tuy nhiên, ở một số trường hợp vì một lí do nào đấy mà t.inh h.oàn lại được xác định nằm trên đường di chuyển trong thời kỳ phôi thai.
Hiện tượng t.inh h.oàn bị ẩn thường gặp ở những b.é t.rai nhỏ t.uổi. Đa phần những trẻ sinh ra đủ tháng có tỷ lệ là 3% và 30% đối với những trẻ sinh thiếu tháng.
“T.inh h.oàn ẩn có thể dẫn tới tổn thương tế bào sinh tinh mầm, dẫn tới vô sinh. Tại sao lại thế? Nhiều nghiên cứu cho rằng nhiệt độ ở trong bụng cao hơn trong bìu đã tác động không tốt tới t.inh t.rùng”, Bác sĩ Dũng cho biết thêm.
Theo bác sĩ Dũng, để giảm thiểu nguy cơ vô sinh do t.inh h.oàn ẩn ở b.é t.rai về sau này, cha mẹ phải kiểm tra kỹ khi tắm rửa cho con, phát hiện sớm, đưa đi khám và phẫu thuật.
Để càng lâu, tỷ lệ tổn thương t.inh h.oàn càng nặng. Nếu trẻ bị t.inh h.oàn ẩn được phẫu thuật trước hai t.uổi thì tỷ lệ tổn thương là 30%. Nếu t.inh h.oàn ẩn ở vị trí bẹn, các bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp mổ hở để đưa nó xuống bìu, còn t.inh h.oàn nằm trong ổ bụng sẽ mổ bằng phương pháp nội soi.
Video đang HOT
Lỗ tiểu sai vị trí
Bên cạnh bệnh lý t.inh h.oàn ẩn, những bất thường ở bộ phận s.inh d.ục nam dẫn tới chứng vô sinh hay gặp khác là niệu đạo đóng thấp và niệu đạo đóng cao…
Niệu đạo đóng thấp nghĩa là lỗ tiểu thay vì nằm trên đầu d.ương v.ật, nay lại nằm giữa thân hoặc gần gốc bìu của nam giới. Những bệnh nhân bị niệu đạo đóng thấp như vậy thường đi kèm triệu chứng d.ương v.ật bị cong. Nhiều trường hợp vô sinh, hiếm muộn cũng do lỗ tiểu ở xa quá, x.uất t.inh không vào tới được â.m đ.ạo nên không thể thụ thai.
Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng được phát hiện bất thường ở cơ quan s.inh d.ục từ nhỏ để sửa chữa kịp thời. Có những người tới khi lấy vợ, chính vợ là người phát hiện, hoặc không có con mới tìm đến chuyên khoa nam học để khám.
Mới đây bác sĩ Dũng đã tiếp nhận một nam giới bị lỗ tiểu đóng thấp nhẹ (ở 1/3 trước thân d.ương v.ật). Sau khi được bạn gái khuyên đi khám, anh này đã tới một cơ sở y tế ở địa phương để phẫu thuật. Kết quả, ca phẫu thuật hỏng, d.ương v.ật của bệnh nhân bị sửa đi sửa lại tới… 3 lần.
Khi chuyển lên Bệnh viện Bình đân, các bác sĩ không nhận ra vị trí lỗ tiểu của bệnh nhân. Hóa ra, lỗ tiểu đang nằm ở 1/3 thân d.ương v.ật, chẳng hiểu sao lại tọt luôn xuống phần gốc. Mỗi lần đi tiểu bệnh nhân phải ngồi như phụ nữ.
Thời gian phẫu thuật cho một ca tạo hình cơ quan s.inh d.ục thông thường từ 60 phút tới 180 phút. Bệnh nhân sẽ nằm viện từ 7-10 ngày. Hiện tại, mỗi tuần Bệnh viện Bình Dân tiếp nhận từ năm-sáu trường hợp lỗ tiểu đóng thấp.
Theo báo giới, bên cạnh bệnh lý niệu đạo đóng thấp, trường hợp niệu đạo đóng cao khá hiếm, mỗi năm Bệnh viện Bình đân chỉ gặp khoảng sáu ca. Bệnh lý niệu đạo đóng cao thường kèm theo hở khớp mu, bàng quang lộ thiên… điều trị rất phức tạp.
Bác sĩ Dũng cảnh báo, có những nguyên nhân gây vô sinh không biết trước nhưng cũng có những nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới có thể phát hiện ngay từ khi trẻ sinh ra. Do đó, để tránh những hậu quả về sau, phụ huynh hãy kiểm tra kỹ lưỡng cơ thể con trong mỗi lần tắm rửa để nhận biết sớm dấu hiệu bất thường và đưa con đi khám, điều trị kịp thời.
Theo Sức khỏe gia đình
Điều trị hiếm muộn: Tốn bao nhiêu t.iền?
"Em cứ tưởng chữa hiếm muộn phải tốn mấy trăm triệu nên không dám đi chữa", đó là chia sẻ của rất nhiều người khi đến khám bệnh hiếm muộn.
Và hậu quả là tỉ lệ thành công của họ rất thấp. Nguyên nhân do người bệnh đến khám đã muộn. Trên thực tế, một ca thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) tại hai bệnh viện (BV) lớn là Từ Dũ và Hùng Vương TP.HCM chỉ dao động từ 50 - 60 triệu đồng tùy vào từng bệnh nhân.
Không dám chữa vì ngỡ... tốn quá nhiều t.iền
Chị H.T.M (37 t.uổi ngụ tại tỉnh Tây Ninh), ngồi bần thần tại khoa Hiếm muộn, BV Từ Dũ. Chị kể, lập gia đình khi 31 t.uổi, đã lớn t.uổi nên hai vợ chồng muốn có con ngay. Tuy nhiên, gần 2 năm trôi qua dẫu vợ chồng chị quan hệ bình thường và không dùng bất cứ biện pháp tránh thai nào nhưng niềm mong mỏi vẫn không thành hiện thực. Chị biết như vậy là bị hiếm muộn, cũng có ý định đi chữa bệnh nhưng nghe hàng xóm và bạn bè bảo muốn chữa bệnh phải có mấy trăm triệu đồng.
Không chỉ nghe nói mà chị cũng đã có một người quen chữa vô sinh tại TP.HCM và chi phí hết gần 200 triệu đồng. Do đó, dẫu mong ngóng con từng ngày, vợ chồng chị cũng không dám đi chữa. Vì gom góp hết cả gia đình chị cũng chỉ được vỏn vẹn 100 triệu đồng. Hai vợ chồng tự bảo nhau, chịu khó làm thật nhiều, tiết kiệm chi tiêu khi đủ t.iền sẽ đi TP.HCM chữa bệnh.
Đã gần 13 giờ nhưng TS. Vũ Minh Ngọc vẫn khám và tư vấn kỹ lưỡng cho người bệnh!
Hôm nay, tới BV Từ Dũ, các bác sĩ (BS) khám và cho biết tổng chi phí điều trị cho hai vợ chồng chị hết khoảng trên dưới 50 triệu đồng. Tuy nhiên, do chị đã trên 35 t.uổi nên tỉ lệ thành công sẽ thấp hơn những người dưới 35 t.uổi. "Tôi không đi chữa vì ngỡ... tốn quá nhiều t.iền như mọi người nói. Hóa ra, chi phí chữa trị lại nằm trong tầm tay. Vậy mà do không có thông tin chính xác nên đã bỏ qua cơ hội: càng chữa trị sớm cơ hội có con càng cao", chị M. nói trong sự tiếc nuối.
Theo TS.BS. Vũ Minh Ngọc, Phó Trưởng khoa Hiếm muộn, BV Từ Dũ, rất nhiều bệnh nhân (BN) bị hiếm muộn đi khám muộn. Lý do vì "không có điều kiện", "Ồ em nghe phải cần cả trăm triệu mới điều trị được", là câu nói mà TS.Vũ Minh Ngọc và các bác sĩ khám tại khoa này thường nghe thấy. Các bệnh nhân thường cho rằng, IVF phải tốn khoảng 100 - 200 triệu, thậm chí có người nghĩ phải tốn đến 500 triệu đồng để làm IVF để có hiệu quả. Chính vì nghĩ như vậy nên người dân ngần ngại khi tiếp cận với phương pháp này. Đến với phương pháp này khi đã lớn t.uổi, kinh tế ổn định. Đây là một trong những nguyên nhân làm giảm hiệu quả của IVF.
IVF là một phương pháp điều trị vô sinh khi bệnh nhân bị tắc vòi trứng 2 bên, vô sinh do nguyên nhân nam nặng, hoặc những trường hợp thất bại nhiều lần sau khi bơm t.inh t.rùng, tổn thương vùng chậu hoặc bệnh lý lạc nội mạc tử cung. Đây là biện pháp sau cùng, áp dụng khi tất cả những phương pháp khác không mang lại hiệu quả.
Điều trị càng sớm, hiệu quả càng cao
TS. Ngọc cho biết, tổng chi phí điều trị bệnh hiếm muộn tại BV Từ Dũ từ 50 - 60 triệu, tùy từng BN. Trong đó, khoản chi phí cho môi trường nuôi cấy, vật tư tiêu hao, kim chọc hút trứng, nuôi cấy phôi, catheter chuyển phôi...là 20 triệu. Chi phí mua thuốc chích cho BN để tạo trứng thì không cố định. Bởi tùy thuộc đáp ứng của BN với thuốc tốt hay không mà BS sẽ dùng liều cao hay thấp. Đối với bệnh nhân trẻ, dự trữ buồng trứng còn dồi dào thì liều thuốc sẽ được hạ thấp, chi phí của người bệnh cũng được giảm xuống. Ngược lại, BN lớn t.uổi, dự trữ buồng trứng kém, liều thuốc chắc chắn phải nâng lên để tạo được nhiều trứng, chi phí BN phải trả sẽ cao hơn.
Trong chu kỳ đầu tiên, tùy vào số lượng trứng thu thập được mà người bệnh có thể có nhiều phôi hay ít phôi. Chẳng hạn, một BN trẻ, dự trữ buồng trứng tốt, không có bệnh lý vùng chậu, thường số trứng thu được vào khoảng 12 - 15 trứng. Số phôi có thể có được 10 - 12 phôi từ số trứng nói trên. Trong chu kỳ chuyển phôi đầu tiên thông thường bác sĩ chuyển tối đa là 2 - 3 phôi. Còn lại 7 - 9 phôi sẽ được trữ đông dùng trong những lần chuyển phôi sau. Tại khoa Hiếm muộn, BV. Từ Dũ, một lần chuyển phôi trữ đông chỉ 2 triệu đồng.
Tại BV Hùng Vương, chi phí để thực hiện IVF được chia thành 2 khoản, một khoản đóng cố định cho BV là 15 - 16 triệu. Ngoài khoản này, còn một khoản khác là t.iền mua thuốc chích cho BN để tạo trứng. Chi phí này, cao hay thấp phụ thuộc vào việc đáp ứng thuốc của từng người bệnh. Tuy nhiên, theo ước tính của các bác sĩ BV. Hùng Vương, ước đoán khoản t.iền thuốc phải tốn kém là vào khoảng 25 - 30 triệu. Như vậy, với tổng chi phí cho một chu kỳ thực hiện IVF là 40 - 45 triệu cho chu kỳ đầu tiên. Trong những chu kỳ chuyển phôi trữ đông sau đó, bệnh nhân lại tốn rất ít t.iền, khoảng 5 - 6 triệu cho một chu kỳ chuyển phôi.
TS. Vũ Minh Ngọc cho biết, số lượng và chất lượng trứng, tỉ lệ thành công cao hay thấp còn tùy thuộc rất nhiều vào t.uổi của người bệnh. Người ta thấy, IVF ở người dưới 35 t.uổi thì tỉ lệ thành công cao hơn người trên 35 t.uổi, số trứng được tạo thành nhiều hơn, số phôi tốt để chuyển cũng nhiều hơn. Vì vậy, nếu đã có chỉ định thụ tinh trong ống nghiệm thì các chị em nên thực hiện càng sớm hiệu quả mang lại càng cao.
Bên cạnh đó, chất lượng t.inh t.rùng của người chồng cũng tác động đến tỉ lệ thành công của việc TS. Ngọc cũng khuyến cáo, những người dưới 35 t.uổi quan hệ bình thường trong vòng 1 năm, không sử dụng bất cứ biện pháp tránh thai nào mà không có con thì nên đi khám ngay.
Với những người trên 35 t.uổi, 6 tháng nên đi khám. Khi đi khám người bệnh nên đến những bệnh viện công như BV Từ Dũ để được khám và tư vấn với những thông tin chính xác về chi phí chữa trị và phương pháp chữa trị khoa học nhất. Tránh trường hợp lấy thông tin từ các BN khác, hoặc do quá trình trao đổi giữa các BN với nhau thông qua các trang mạng khác. Khi có dấu hiệu của hiếm muộn cần khi khám ngay, bởi chi phí cho một lần khám tổng quát về hiếm muộn bao gồm cả siêu âm chỉ 200 ngàn.
Theo Sức khỏe đời sống
Lòng đỏ trứng – cứu tinh của các cặp vô sinh Một niềm hy vọng mới đến với những cặp vợ chồng vô sinh mang cái tên quen thuộc - lòng đỏ trứng. Ảnh minh họa: Internet Không chỉ cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể, mới đây trứng gà đã được chứng minh rằng có thể chữa trị chứng vô sinh bằng cách tiêm protein từ lòng đỏ trứng...
