Chưa bao giờ sởi gây biến chứng viêm phổi nhiều, nặng nề như năm nay!
Với kinh nghiệm gần 40 năm làm nghề, PGS.TS Phạm Nhật An cho rằng, chưa năm nào thấy dịch sởi nặng nề như năm nay. Bệnh nhân biến chứng viêm phổi nặng, diễn tiến viêm phổi nhanh, t.ử v.ong dù ngay thời điểm nhập viện đã được điều trị, tăng cường miễn dịch.
Sáng 4/4, chia sẻ tại hội nghị “ nóng” diễn ra tại BV Nhi Trung ương về tình trạng quá tải bệnh viện, PGS.TS Phạm Nhận An, Phó Giám đốc BV Nhi Trung ương cho biết, chưa bao giờ, số lượng bệnh nhân nặng do biến chứng sởi được chuyển đến BV Nhi TƯ lại nhiều như thời điểm suốt 2 tháng trở lại đây. BV Nhi TƯ đã dành riêng khoa Truyền nhiễm cho điều trị bệnh nhân sởi mà số giường bệnh vẫn không xuể, hơn 200 bệnh nhân biến chứng viêm phổi nặng do sởi vẫn phải nằm ghép 3-4 bệnh nhân một giường.
4 bệnh nhi biến chứng viêm phổi nằm điều trị trên một giường bệnh. Ảnh: H.Hải
“Những năm 70, tôi đã từng chứng kiến những bệnh nhi sởi có cháu loét dơ xương, hoại tử, mù lòa, tiêu chảy suy dinh dưỡng. Nhưng năm nay sởi lại rất đặc biệt, đó là gây biến chứng viêm phổi nặng. Hiện chúng tôi vẫn đang cố gắng tìm lý do xem vì sao viêm phổi do sởi lại tiến triển nặng như vậy. Bệnh nhi nhập viện bình thường, điều trị ngay nhưng diễn biến nặng lên trông thấy và nhiều bệnh nhi đã t.ử v.ong”, TS An băn khoăn nói.
Đại diện Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ cho rằng, bệnh sởi đang xảy ra tại Hà Nội chưa là một vụ dịch lớn bởi số ca sởi rải rác. Tuy nhiên PGS An cho rằng, với riêng tại BV Nhi cần coi đây là dịch sởi, ít nhất phải cho công nhận là dịch vì các bác sĩ chăm sóc bệnh nhân không khác gì trong một vụ dịch, bệnh nhân đông, quá tải, biến chứng viêm phổi nặng nề vì sởi.
Cùng quan điểm này, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai) nhận định, bệnh sởi năm nay cũng không bình thường như mọi năm. “Bình thường sởi diễn biến bệnh theo cổ điển. Đó là bệnh nhân có sốt, chảy nước mắt mũi vài ba ngày đầu, sau đó nổi ban từ mặt dần xuống chân, sau vài ngày ban bay, trẻ hết sốt. Nhưng năm nay, sởi gặp nhiều ở trẻ dưới 1 t.uổi và có nhiều khác biệt, đó là khi bệnh nhi vừa mới mọc ban, thậm chí chưa phân biệt được sởi hay không thì đã biến chứng viêm phổi. Chỉ đến khi xuất hiện thêm nhiều biểu hiện, xét nghiệm huyết thanh mới khẳng định được bệnh nhi mắc sởi. Như vậy, bệnh nhi bị biến chứng phổi ngay từ giai đoạn mọc ban, do vi rút sởi tấn công thẳng vào phổi trẻ”, TS Dũng nói.
Cũng chính vì diễn biến bất thường của sởi, nên phần lớn các ca bị viêm phổi do sởi đều phải chỉ định nhập viện điều trị, dù quá tải vẫn phải nhận vì không dám chỉ định điều trị ngoại trú. Không ít bệnh nhân buổi sáng đến khám tỉnh táo, chỉ ho, sốt nghĩ viêm phổi bình thường, đến chiều tối đã diễn biến nhanh, suy hô hấp khiến thầy thuốc phải rất thận trọng, cứ bệnh nhi bị sởi mà viêm phổi là phải nhập viện, vì không đoán được diễn biến của bệnh.
Khoa Nhi (BV Bạch Mai) cũng đã phối hợp với Khoa Nhi (BV Nhiệt đới TƯ) để chuyển bệnh nhân nhẹ sang, nhưng nhiều khi sáng vừa chuyển đi, trưa đã diễn biến nặng phải chuyển về. Hiện còn 15 bệnh nhi viêm phổi do sởi đang được điều trị tại khoa Nhi. 7 máy thở của khoa cũng hoạt động hết công suất.
Lý giải tình trạng quá tải trầm trọng như hiện nay, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng cho biết, dịp tháng 3 – tháng 4 năm nào cũng vậy lượng bệnh nhân đều tăng lên do đang giai đoạn chuyển mùa. Tuy nhiên, năm nay quá tải trầm trọng bởi thêm sởi.
“Chưa bao giờ quá tải một cách kinh khủng như thế này. Khoa có 58 giường thì có đến 137 bệnh nhân. Bệnh nhân nằm tràn hết cả hàng lang nhưng cũng may là còn có chỗ nằm. Có những thời điểm, hết cả dây dẫn ôxy cho bệnh nhân. Một cọc vào ôxy lẽ ra dùng cho một người bệnh nay phải nối thêm ống dây cho trẻ khác thở. 7 máy thở lúc nào cũng trong tình trạng hết công suất”, TS Dũng cho biết.
Video đang HOT
Tại BV Nhi Trung ương, quá tải cũng trầm trọng khi luôn có khoảng 1.700 bệnh nhân nội trú trong tổng số 1.200 giường bệnh. Ảnh: H.Hải
Đại diện Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương cho biết, Chính phủ đã đồng ý với đề xuất của chương trình tiêm chủng mở rộng, đó là sẽ tổ chức chiến dịch tiêm sởi – rubella phối hợp cho trẻ 1 – 14 t.uổi, dự kiến 23 triệu đối tượng được tiêm vắc xin phối hợp. Hi vọng sau chiến dịch này tỉ lệ mắc sởi sẽ giảm bởi đã bao phủ đối được đối tượng tiêm phòng rất rộng từ lứa t.uổi mẫu giáo đến trung học cơ sở.
Phát biểu tại hội nghị, TS Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) yêu cầu các BV xem xét, nếu các ca mắc sởi quá cao, nguy cơ lây lan cho các bệnh nhi khác thì có thể xem xét thành lập BV dã chiến với khu khám, điều trị riêng biệt cho bệnh nhân sởi.
Hồng Hải
Theo Dantri
Tiến sĩ 8X Việt Nam xuất bản sách Y khoa giảng dạy đại học tại Pháp
Cuốn sách do Tiến sĩ Vũ Hải Vinh viết được dùng làm tài liệu giảng dạy cho các sinh viên Y khoa tại Pháp. Vũ Hải Vinh sinh năm 1982, công tác tại khoa Truyền nhiễm, bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng, hiện đang nghiên cứu tại Đại học Aix-Marseille, Cộng hòa Pháp)
Cuốn sách viết về một bệnh truyền nhiễm thường gặp trên các bệnh nhân n.hiễm t.rùng HIV và được phát hiện lần đầu tiên tại Việt Nam vào giữa thế kỷ XIX, được xuất bản trong cuốn Mycologie Médicale.
Tiến sĩ Vũ Hải Vinh.
Nổi danh với nhiều công trình nghiên cứu Y học
Tiến sĩ Vũ Hải Vinh sang Pháp từ năm 2010 - 2013 nghiên cứu ngành Bệnh học người, chuyên ngành, Bệnh Truyền nhiễm. Trong thời gian nghiên cứu tại đây, Vũ Hải Vinh đã có 13 công trình nghiên cứu được đăng trên các tạp chí Y học quốc tế uy tín, trong đó có nghiên cứu về nhiễm nấm Penicillium marneffei - một bệnh truyền nhiễm thường gặp trên các bệnh nhân n.hiễm t.rùng HIV và được phát hiện lần đầu tiên tại Việt Nam vào giữa thế kỷ XIX, được xuất bản trong cuốn Mycologie Médicale, dùng làm làm tài liệu giảng dạy cho các sinh viên Y khoa. Ngoài 13 công trình nghiên cứu, Vinh còn có 12 bài phát biểu tại hội thảo khoa học quốc tế về Y học.
Chia sẻ với PV Dân trí, Tiến sĩ Vũ Hải Vinh khiêm tốn cho biết: "Tôi không dám nhận là "thành tích" hay "có bí quyết thành công". Trong thời gian học tập và làm việc tại CH Pháp, được sự ủng hộ, tạo điều kiện của bệnh viện Việt Tiệp, đặc biệt là sự hướng dẫn, dìu dắt của các giáo sư tại Pháp, tôi đã may mắn có được những công trình đó".
Tiến sĩ Vũ Hải Vinh trong lễ bảo vệ luận án Tiến sỹ: GS TS Philippe Brouqui, TS Lionel Alméras, PGS TS Sarah Bonnet, Vinh, PGS TS Nathalie Boulanger, TS Dorothée Missé, GS TS Philippe Parola (từ trái sang phải).
Tiến sĩ Vũ Hải Vinh và GS TS Philippe Parola.
Ngoài thời gian nghiên cứu, Hải Vinh còn tham gia lên lớp cho các sinh viên tại trường Đại học Y Marseille để có thêm cơ hội "cọ xát", trao đổi và thảo luận cùng các bạn sinh viên.
Tiến sĩ Vinh cho hay, trong thời gian học tập và làm việc tại Pháp, các giáo sư Pháp đều rất hứng thú trong việc có thể giúp đỡ và hợp tác với Việt Nam. Hy vọng rằng với sự giúp đỡ nhiệt tình của các giáo sư, sự lãnh đạo và ủng hộ của Ban giám đốc bệnh viện, Ban lãnh đạo khoa cùng các cơ quan liên quan, mọi người có thể chung tay làm được một điều gì đó, dù nhỏ nhoi, đóng góp cho sự hợp tác hai bên trong y học cũng như nghiên cứu khoa học, cho các bệnh nhân và cho y học.
Mong muốn được tiếp tục cống hiến tại Việt Nam
Những người đi học nước ngoài, khi có cơ hội được ở lại làm việc là họ sẽ ở lại ngay vì ở đó thực sự có môi trường làm việc tốt. Tuy nhiên, sau khi bảo vệ xong Tiến sĩ, Vũ Hải Vinh có mong muốn trở lại Việt Nam, trở lại công tác tại bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng làm việc.
Hải Vinh chia sẻ: Thực sự thì tôi phải thừa nhận là điều kiện và môi trường làm việc tại CH Pháp nơi tôi học tập, cũng như các quốc gia phát triển khá lý tưởng. Rất nhiều du học sinh Việt Nam cũng như các nước đang phát triển khác đều thực sự bị cuốn hút bởi được công tác trong một điều kiện đầy đủ, một môi trường chuyên nghiệp, cùng các nhà khoa học lớn, nơi họ thực sự được làm việc, được cống hiến và được đãi ngộ xứng đáng. Vì vậy mà có khá nhiều bạn đã lựa chọn ở lại công tác ở nước ngoài thay vì về Việt Nam.
"Đối với cá nhân tôi, khi được làm việc trong một trung tâm nghiên cứu hàng đầu thế giới, cùng các giáo sư, các chuyên gia đầu ngành về lĩnh vực bệnh Truyền nhiễm và Nhiệt đới mà tôi theo đuổi, sức cuốn hút đó thật khó cưỡng lại. Cũng đã khá nhiều lần, tôi băn khoăn khi không biết nên lựa chọn như thế nào. Tuy nhiên, cuối cùng thì mong muốn được trở về quê hương đã chiến thắng, tôi lựa chọn quay về bệnh viện Việt Tiệp công tác, tiếp tục chăm sóc các bệnh nhân và bước đi con đường nghiên cứu mà mình đã lựa chọn, với mong muốn được đóng góp chút sức lực nhỏ bé của mình cho các bệnh nhân và cho y học" - Vinh tâm sự.
Mong ước của Tiến sĩ Vinh là được khám, chữa bệnh cho bệnh nhân, được tiếp tục sự nghiệp nghiên cứu khoa học mà mình theo đuổi, được tiếp tục lên lớp trao đổi kiến thức cùng các bạn sinh viên, được có thời gian chăm sóc gia đình và con cái. Đó cũng là những dự định mà Vinh muốn thực hiện trong thời gian sắp tới trở về Việt Nam, tiếp tục công việc chăm sóc bệnh nhân tại bệnh viện, rồi bắt tay tiếp tục công việc nghiên cứu khoa học.
Từ trái sang: Tiến sĩ Lionel Alméras, Tiến sĩ Vũ Hải Vinh, và PGS TS Phạm Hoàng Hiệp (PGS trẻ nhất Việt Nam năm 2011).
Nghiên cứu bắt đầu từ những đề tài nhỏ
Về vấn đề người Việt trẻ trong nước hiện nay rất ngại tham gia nghiên cứu khoa học có phải do điều kiện, môi trường không đáp ứng, không hoàn toàn nhất trí với quan điểm này, Tiến sĩ Vinh cho rằng: "Hiện Việt Nam chưa có nhiều công trình nghiên cứu được công bố và đăng tải trên các tạp chí quốc tế uy tín, khi so sánh với các quốc gia phát triển.Một phần là do điều kiện, môi trường nghiên cứu của mình chưa thực sự đáp ứng, một phần do chính bản thân các bạn thiếu sự chủ động trong việc tham gia nghiên cứu khoa học, và có lẽ một phần do thiếu sự dìu dắt, hướng dẫn của các thế hệ đi trước".
Tiến sĩ Vinh, ví dụ, như một số bạn có suy nghĩ rằng nghiên cứu khoa học là cái gì đó rất lớn lao và rất khó khăn khi thực hiện, tuy nhiên không hoàn toàn như vậy. Chúng ta có thể bắt đầu bằng những đề tài nhỏ để học hỏi kinh nghiệm trước khi thực sự bắt tay tiến hành những công trình lớn hơn. Một số bạn khi đã tham gia rồi vẫn giữ tâm lý "nghiên cứu cho thày/cô, cho giáo sư, hay cho bố mẹ" chứ không phải cho chính mình, bị động đợi thày/cô "giao" tài liệu tham khảo cho đọc, "giao" việc cho làm, mà thiếu sự trăn trở, chủ động tìm tòi, thiếu tinh thần tự học, tự suy nghĩ và chủ động đặt câu hỏi khi có thắc mắc.
"Hoàn cảnh sẽ chẳng bao giờ thay đổi cho phù hợp với yêu cầu của mình, vì vậy, chính chúng ta cần phải cố gắng để thích nghi với nó; điều kiện, môi trường còn chưa đáp ứng, chúng ta cần góp phần để xây dựng cho phù hợp, chứ không thể cứ ngồi chờ đến khi có điều kiện phù hợp thì mới tham gia nghiên cứu, điều đó chỉ có thể xảy ra trong chuyện cổ tích thôi" - Tiến sĩ Vinh nói.
Hồng Hạnh
Theo Dantri
Những sai lầm phổ biến khi dùng thuốc kháng sinh Không dùng hết liệu trình điều trị, tự ý dùng thuốc, tự ý đổi thuốc kháng sinh vì "uống mãi" chưa đỡ... là những sai lầm vô cùng phổ biến của các bà mẹ khi chăm con ốm. Kéo theo một loạt hậu quả nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ. Dùng không hết liệu trình! PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi...
