Cảnh giác với bệnh thương hàn
Bệnh thương hàn là một bệnh lây truyền qua đường tiêu hóa, có thể gây thành dịch, do vi khuẩn thương hàn và phó thương hàn gây ra.
Mùa hè nóng ẩm, ruồi nhặng phát triển nhiều, dễ làm nhiễm khuẩn thức ăn nên nguy cơ lây bệnh càng cao.
Vi khuẩn thương hàn lây qua đường tiêu hóa
Trực khuẩn thương hàn có tên khoa học là Salmonella typhi và 3 loại phó thương hàn có tên khoa học là Salmonella paratyphi A, B, C cùng gây ra bệnh thương hàn. Vi khuẩn có thể sống hàng tháng ngoài môi trường. Chúng bị tiê.u diệ.t ở nhiệt độ 55 độ C trong 30 phút, cồn và các loại thuố.c sát khuẩn khác diệt được vi khuẩn trong thời gian từ 3 – 5 phút. Bệnh thường xảy ra ở những nơi có điều kiện sinh hoạt kém vệ sinh.
Người là ổ chứa vi khuẩn thương hàn chính, gồm bệnh nhân và người lành mang trùng. Vi khuẩn thương hàn sống trong túi mật, được đào thải qua phân ra môi trường. Người bị mắc bệnh do ăn hoặc uống nước bị nhiễm vi khuẩn thương hàn và phó thương hàn. Chúng xâm nhập vào cơ thể qua đường tiêu hóa tới lách, sau đó phát triển rồi xâm nhập vào má.u và gây bệnh. Các trường hợp dễ bị lây bệnh là: uống nước lã, nước đá; ăn phải thức ăn bị nhiễm vi khuẩn như trai, ốc, hến, hàu, nghêu, sò… chưa nấu chín kỹ; ăn rau sống; dùng sữa và các chế phẩm từ sữa bị nhiễm vi khuẩn thương hàn; ruồi, nhặng làm lây nhiễm vi khuẩn từ bệnh phẩm vào thức ăn.
Ăn rau sống không đảm bảo ATTP, dễ lây nhiễm bệnh thương hàn.
Dấu hiệu của bệnh
Bệnh nhân bị bệnh thương hàn có dấu hiệu đặc biệt là sốt liên tục, sốt cao đến 40oC, vã nhiều mồ hôi, viêm dạ dày ruột và tiêu chảy. Có thể kèm theo ban dát, chấm màu đỏ hồng trên da.
Một ca bệnh điển hình, chưa được phát hiện và điều trị, diễn biến qua 4 giai đoạn, mỗi giai đoạn kéo dài khoảng 1 tuần, như sau:
Video đang HOT
Ban đầu, bệnh nhân sốt tăng từ từ, tương ứng với nhịp tim, có kèm theo nhức đầu và ho; chả.y má.u mũi (chả.y má.u cam) ở 25% các trường hợp và đau bụng. Nuôi cấy má.u tìm thấy vi khuẩn Salmonella typhi hay Paratyphi.
Tuần thứ 2, bệnh nhân nằm liệt giường, sốt cao ở mức 40oC, nhưng nhịp tim chậm, gọi là tình trạng mạch nhiệt phân ly. Bệnh nhân luôn bị mê sảng, li bì, nhưng thỉnh thoảng lại bị kích thích. Vì mê sảng nên người ta gọi là “sốt thần kinh”. Khoảng 33% bệnh nhân trên da vùng thấp của ngực và bụng xuất hiện chấm ban hồng. Nghe phổi thấy ran ngáy ở đáy phổi. Bụng bệnh nhân trướng căng và đau ở vùng dưới phải, kèm theo tiếng sôi bụng. Bệnh nhân đi tiêu từ 6 – 8 lần/ngày, phân màu xanh lục, mùi đặc trưng. Tuy nhiên, có nhiều bệnh nhân thương hàn lại bị táo bón. Gan và lách to, xét nghiệm thấy men gan transaminases tăng.
Tuần thứ 3, thường xảy ra một số biến chứng như: xuất huyết tiêu hóa, có khi rất trầm trọng; thủng ruột non: là biến chứng rất nặng có thể gây t.ử von.g do nhiễm khuẩn huyết và viêm phúc mạc lan tỏa; viêm não; gây mủ ở cơ quan khác, viêm túi mật, viêm nội tâm mạc, viêm xương. Thân nhiệt của bệnh nhân tiếp tục tăng và rất ít dao động suốt hơn 24 giờ. Tình trạng mất nước xảy ra sau đó và bệnh nhân mê sảng. Đến cuối tuần thứ 3, bệnh nhân bắt đầu giảm sốt.
Tuần thứ 4, nếu không bị biến chứng, bệnh nhân sẽ khá dần lên sau một giai đoạn từ 7 – 10 ngày.
Trên thực tế, cũng hay gặp bệnh nhân mắc thương hàn với các biểu hiện: sốt tăng dần, rối loạn tiêu hóa, bụng trướng, có dấu hiệu sôi bụng ùng ục ở hố chậu phải; bị phát ban dạng sởi ở vùng quanh thắt lưng. Bệnh nhân còn bị loét họng, loét ruột gây chả.y má.u ruột do độc tố thương hàn gây ra. Độc tố vi khuẩn cũng gây nhiễm độc cơ tim, gây viêm cơ tim, trụy tim mạch. Nếu độc tố nhiễm vào não thất gây triệu chứng mạch nhiệt phân ly, viêm não rất đặc thù của bệnh thương hàn.
Các trường hợp mắc thương hàn nhẹ, có triệu chứng giống như viêm dạ dày, viêm ruột gây nên tiêu chảy.
Cách chữa trị và phòng ngừa
Điều trị chủ yếu là diệt vi khuẩn thương hàn bằng các loại thuố.c kháng sinh như ampicillin, chloramphenicol, trimethoprim-sulfamethoxazole, amoxicillin, ciprofloxacin. Thời gian dùng kháng sinh cho bệnh nhân thương hàn trung bình là 14 ngày. Nếu không điều trị, bệnh nhân sẽ t.ử von.g từ 10 – 30%. Đối với người già và người ốm lâu ngày thường có tiên lượng xấu. Trái lại, ở tr.ẻ e.m, bệnh thường nhẹ hơn.
Chủ yếu là dùng vaccin phòng bệnh thương hàn cho các đối tượng là người có tiếp xúc với bệnh nhân trong cùng gia đình, các hộ sống cùng địa bàn nơi ổ bệnh xuất phát, người đến vùng có dịch tễ và khi có dịch xảy ra. Hiện nay, có 2 loại vaccin uống nhiều lần và vaccin tiêm một lần, tác dụng như nhau, nhưng dạng uống ít tác dụng phụ hơn, tiện dùng hơn.
Vaccin tiêm có thời gian bảo vệ ít nhất là 3 năm, dùng để phòng bệnh cho người lớn và tr.ẻ e.m trên 5 tuổ.i.
Vaccin uống cũng có thời gian bảo vệ ít nhất là 3 năm, dùng để phòng bệnh thương hàn và phó thương hàn. Loại vaccin này không dùng cho các đối tượng: bị suy giảm miễn dịch; đang điều trị thuố.c ức chế miễn dịch và kháng sinh; đang bị sốt cấp tính, nhiễm khuẩn đường ruột cấp tính; tr.ẻ e.m dưới 3 tháng tuổ.i; phụ nữ có thai.
Thực hiện ăn chín uống sôi. Rửa tay sạch trước khi ăn uống, sau khi lao động, tiếp xúc với đồ vật. Cần xử lý tốt các chất thải của bệnh nhân. Dùng lồng bàn đậy thức ăn khỏi bị ruồi, nhặng làm nhiễm bẩn. Những người lành mang vi khuẩn không được phép làm việc ở các cơ sở dịch vụ ăn uống. Tích cực diệt ruồi, nhặng, gián…
Sức khỏe và đời sống
Bệnh thoái hóa cột sống ở nhân viên văn phòng
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh lý cột sống gia tăng, một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là thói quen làm việc sai tư thế của nhân viên văn phòng.
Hiện chưa có thống kê chính xác để nói về tỷ lệ mắc bệnh thoái hóa cột sống, tuy nhiên, đây là bệnh lý cột sống rất phổ biến, chiếm trên 60% bệnh lý chỉnh hình cột sống.
Ngồi theo thói quen
Chúng tôi đã có mặt tại Công ty Korea Express Sài Gòn; Công ty AEG, nơi có nhiều nhân viên văn phòng. Qua điều tra phát 50 phiếu với những câu hỏi do chúng tôi tự lập như: Bạn có biết tư thế làm việc sai ảnh hưởng đến cột sống như thế nào? Bạn đã ngồi đúng tư thế? Bạn tự nghĩ tư thế cho mình hay ngồi theo tiêu chuẩn nào?...
Đối tượng hỏi chủ yếu là nhân viên văn phòng, những người làm việc từ 5 - 12 năm trong môi trường văn phòng. Đa số câu trả lời đều biết là việc ngồi sai tư thế sẽ ảnh hưởng đến bệnh lý cột sống, tuy nhiên mọi người thường tự điều chỉnh tư thế làm việc mà mình cảm thấy thoải mái, dễ nhìn, dễ ngồi, chứ không theo một quy chuẩn nào.
Tóm lại, mọi người vẫn ngồi theo thói quen là chính và sau mỗi buổi làm việc ai cũng cảm thấy đau, mỏi cổ, gáy, lưng...
PV phát phiếu thăm dò tại Công ty Korca Express Sài Gòn. PGS.TS Trần Đình Chiến, Bệnh viện 103 cho biết, thoái hóa đốt sống cổ và lưng là bệnh hay gặp nhất trong bệnh lý cột sống, không chỉ ở những người già mà còn ở cả những người trẻ làm việc trong văn phòng, ít vận động, phải cúi nhiều.
Tư thế sai là một trong những nguyên nhân gây ra thoái hóa đốt sống cổ, lưng. Đặc biệt là làm việc máy tính nhiều, ít vận động là một trong những nguyên nhân gây ra thoái hóa đốt sống cổ, vôi hóa cột sống, gai cột sống...
Các dấu hiệu điển hình của bệnh có thể dễ nhận thấy là cổ cứng nhắc, khó xoay chuyển kèm với dấu hiệu đau. Khi bị thoái hóa các khớp, có thể bị biến dạng, sưng, gây đau, làm hạn chế vận động.
Người bệnh cũng có thể bị rối loạn thần kinh thực vật ở vùng cổ, vai, tay, làm cho hẹp động mạch đốt sống, gây ra tình trạng thiếu má.u miền não sau, làm cho bệnh nhân thấy ù tai, mờ mắt, chóng mặt... Thoái hóa đốt sống cổ còn có thể gây bại liệt một hoặc hai tay, gây hội chứng chèn ép tủy, cổ, rối loạn cảm giác tứ chi...
9 tiêu chuẩn của tư thế làm việc đúng
Tư thế ngồi làm việc với máy tính: IE TS Nguyễn Thu Hà, Phòng Tâm sinh lý lao động, Viện Y học lao động và Vệ sinh môi trường cho biết, một tư thế làm việc đúng cần tuân thủ 9 tiêu chuẩn gồm: Vị trí làm việc; bề mặt làm việc; ghế và tựa lưng; khoảng để chân; tư thế người lao động; góc nhìn và tầm nhìn; chiếu sáng; môi trường làm việc; giải lao.
Qua đó, người lao động cần làm việc bảo đảm tư thế thoải mái, cột sống có độ cong tự nhiên, không phải vươn người, vẹo trái, phải, có ghế tựa lưng, chân ở tư thế nghỉ ngơi trên sàn hoặc bục để chân, góc khủy tay khoảng 90 độ, góc thân mình và đùi trong từ 90 - 120 độ.
Nếu ghế cao quá phải kê chân, độ dốc khoảng 30 độ, ghế phải điều chỉnh độ cao từ 35 - 50cm, rộng tối thiểu 45cm, không sắc cạnh, có độ nghiêng 0 - 10 độ. Chiều cao mặt bàn làm việc nên ở 65 - 75cm và nên sử dụng giá đỡ bàn phím. Tầm nhìn thích hợp nhất 50cm, góc nhìn tốt nhất trong khoảng 10 - 30 độ dưới đường ngang mắt người lao động. Cạnh trên của màn hình phải dưới tầm mắt.
Độ sáng cần đảm bảo đủ ánh sáng, bao gồm ánh sáng chung và ánh sáng tại chỗ, tránh bị chói, lóa. Về thời gian nghỉ ngơi, sau mỗi giờ làm việc liên tục với máy tính cần có thời gian nghỉ ngơi cho mắt, khi nghỉ ngơi nên thư giãn nhẹ cho các cơ và mắt bằng cách nhìn xa, nhắm - mở...
Theo VNE
Những bệnh khó tránh trong thời gian mang thai Trong thời gian mang thai, người phụ nữ có thể phải đối mặt với một số bệnh phổ biến khó tránh như chả.y má.u răng, táo bón, chuột rút... Em đang mang bầu được 5 tuần và chưa có hiện tượng nghén. Em đã đi khám và siêu âm thì bác sĩ nói thai đã vào tử cung, hiện tại cả hai mẹ...