“Căn bệnh” tăng giá thuốc
Mặc dù không gây ồn ào dư luận, không tác động mạnh và ảnh hưởng tới đời sống kinh tế- xã hội như khi tăng giá xăng dầu hay giá điện, giá thuốc chữa bệnh vẫn “âm thầm” tăng hàng tuần, hàng tháng, trong khi số lượng thuốc giảm giá chỉ nhỏ giọt như giá xăng dầu. Cộng hưởng với gần 400 dịch vụ y tế vừa tăng giá đến “chóng mặt”, việc tăng giá thuốc chẳng khác gì bồi thêm một cú khiến người bệnh, nhất là người bệnh nghèo càng thêm choáng váng.
Theo Hiệp hội Sản xuất kinh doanh dược Việt Nam, cuối tháng 7 và đầu tháng 8 đã có khoảng 28 lượt mặt hàng thuốc sản xuất trong nước tăng giá và 32 lượt mặt hàng dược phẩm nhập khẩu tăng giá. Điều đáng ngạc nhiên và đáng nghi ngờ là các loại thuốc đều “rủ nhau” đồng khởi tăng giá giống như hiện tượng các doanh nghiệp đầu mối kinh doanh xăng dầu cùng đồng loạt tăng một mức giá như nhau. Tại nhiều nhà thuốc lớn ở Hà Nội đã bước vào một đợt tăng giá mới, từ nhóm thuốc kháng sinh, điều trị tim mạch, huyết áp cho đến thuốc giảm đau, hạ sốt nhập khẩu tăng 7-10% và chưa có dấu hiệu “hạ nhiệt”.
Đáng lo ngại là, không chỉ các cửa hàng thuốc tư nhân tăng giá “thoải mái” mà nhiều cửa hàng trong bệnh viện cũng “bảo nhau” tăng giá cao bất thường, thậm chí cao hơn cả giá bán đã bao gồm thuế giá trị gia tăng, lợi nhuận, lãi vay, chi phí văn phòng mà nhà nhập khẩu đã đăng ký với Cục Quản lý dược. Tại cuộc hội thảo mới đây ở Hà Nội cho thấy, quy định cũ đấu thầu mua thuốc được áp dụng mấy năm qua đã bộc lộ quá nhiều “lỗ hổng”. Đấu thầu ở nhiều nơi, nhiều lúc làm cho giá thuốc trở nên hỗn loạn, người chịu thiệt cuối cùng vẫn là người bệnh. Trong khi đó, quy định đấu thầu mới được liên Bộ Y tế – Tài chính ban hành cách đây hai tháng vẫn chưa có cơ sở y tế nào “động tới”. Bộ phận dược phẩm thuộc Bảo hiểm xã hội cho biết, biệt dược gốc là nhóm thuốc tốt nhất và thường có giá cao nhất, nhưng qua các cuộc đấu thầu ở một số bệnh viện lớn lại có giá rất chênh lệch.
Đơn cử, cùng một hoạt chất có cùng hàm lượng, nhưng do các hãng dược nước ngoài sản xuất và mang một cái tên thuốc khác nhau, khi đấu thầu ở các bệnh viện khác nhau lại có giá cao hơn biệt dược gốc từ 22-25%, thậm chí lên tới 41%. Chưa hết, loại thuốc có cùng nguồn gốc xuất xứ, cùng hàm lượng và quy cách đóng gói, song chỉ qua “cửa” đấu thầu ở các bệnh viện Hà Nội, TP.HCM, Đà Nẵng, giá đã được “thổi” lên tới 47%, thậm chí 120%. Cuộc “hành trình” của viên thuốc qua cuộc đấu thầu chẳng khác gì “mê hồn trận”, đến cơ quan quản lý dược còn khó lần ra, huống chi là người bệnh. Quy định hiện hành yêu cầu giá thuốc trúng thầu vào bệnh viện không được cao hơn giá kê khai tại Cục Quản lý dược. Tuy nhiên, giá do doanh nghiệp tự kê khai, tự chịu trách nhiệm, nên có tình trạng kê khai tại Cục một giá, kê tại bệnh viện một giá. Sau đó họ “điềm nhiên” được thắng thầu với giá cao gấp 2-3 lần so với giá kê khai tại Cục mà chẳng ai phát hiện cả.
Vấn đề tăng giá thuốc, quản lý lỏng lẻo đấu thầu mua thuốc, giá cả nhập khẩu… đã được bàn luận từ mười năm nay, song xem ra vẫn bó tay. “Căn bệnh” tăng giá thuốc vô tội vạ dường như đã… nhờn thuốc, rốt cuộc đều đổ hết lên đầu người bệnh. Lợi nhuận kiếm được từ thuốc chữa bệnh cứu người vẫn tiếp tục “chảy” vào túi công ty, doanh nghiệp, bệnh viện.
Theo ANTD
Video đang HOT
Cảnh báo trẻ ngộ độc thuốc hạ sốt
Khi trẻ có triệu chứng hay nghi ngờ trẻ bị ngộ độc thuốc hạ sốt Paracetamol, các bậc phụ huynh cần cho trẻ vào ngay bệnh viện để thầy thuốc xử trí cấp cứu.
Ngộ độc thuốc hạ sốt là cấp cứu thường gặp gần đây ở t.rẻ e.m. Khoa cấp cứu bệnh viện Nhi đồng 2, TP.HCM từng tiếp nhận hai bệnh nhi nữ Ph.T.B.Ng. (6 t.uổi, ngụ ở quận 4) và Đ.T.T.Ng (10 tháng t.uổi, ngụ tại Bình Phước), nhập viện trong tình trạng xuất huyết tiêu hoá trên, lơ mơ và co gồng.
Hậu quả của "tự làm bác sĩ"
Quá nôn nóng hạ sốt cho con có thể gây ngộ độc. Ảnh: Hồng Thái
Theo lời kể của người nhà bệnh nhi, khi thấy bé B.Ng sốt suốt hai ngày, người nhà đã ra nhà thuốc Tây tự mua thuốc hạ sốt Paracetamol (Acetaminophen) 250mg rồi cho bé uống liên tục bốn gói trong vòng nửa ngày!
Thấy vẫn không hạ nhiệt, người nhà vội đưa em đến một bệnh viện khám, bé lại được tiếp tục cho hạ sốt với hai viên Efferalgan (Acetaminophen) 150mg nhét h.ậu m.ôn và còn được chích 260mg Perfangan (cũng là Acetaminophen).
Sau đó, bé có triệu chứng ói ra m.áu và lơ mơ nên được chuyển đến Nhi đồng 2.
Tương tự, bé T.Ng sốt cao liên tục 3 ngày, ói và tiêu chảy nhiều lần. Người nhà cho biết bé đã được cho uống liên tục năm liều hạ sốt Paracetamol 325mg.
Sau đó, thấy em có triệu chứng co gồng nên người nhà vội đưa vô Nhi đồng 2 với tình trạng môi tái, mạch không bắt được, huyết áp không đo được, suy chức năng gan, thận, rối loạn đông m.áu.
Sau khi nhập viện, các xét nghiệm m.áu cho biết cả hai bệnh nhi đều có triệu chứng tổn thương tế bào gan do uống quá liều thuốc hạ sốt Paracetamol.
Dấu hiệu nào biết trẻ ngộ độc?
Khi ngộ độc thuốc hạ sốt Paracetamol, bệnh nhi có thể có những triệu chứng: buồn nôn hay nôn mửa, vã mồ hôi, tái nhợt, thẫn thờ, lo âu... nhưng thường là không có triệu chứng cho đến 24-48 giờ sau khi uống.
Từ 24-72 giờ sau uống, bệnh nhi sẽ có triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của tổn thương gan rõ như đau hạ sườn phải, gan lớn và đau, tăng các men gan như AST và ALT, tăng Bilirubine, rối loạn chức năng đông m.áu kéo dài, đôi khi tổn thương thận gây thiểu niệu (nước tiểu rất ít hay không có), suy giảm chức năng thận.
Từ 72-96 giờ, bệnh nhi có biêu hiên vàng da, lơ mơ do bệnh cảnh não do gan, gia tăng đáng kể men gan, tăng NH3 và có xuất huyết nội tạng, hạ đường huyết, toan chuyển hoá do tăng axit lactic.
Suy thận cấp gặp trong 25% bệnh nhi tổn thương gan nặng, bệnh nhi có biểu hiện tăng urê và creatinin m.áu, protein niệu, tiểu m.áu, và có trụ hạt trong nước tiểu. Suy thận cấp là do hoại tử ống thận cấp. T.ử v.ong xảy ra trong giai đoạn này thường do suy chức năng đa cơ quan.
Từ 4 ngày đến 2 tuần, nếu bệnh nhi còn sống sẽ bước vào giai đoạn hồi phục. Hồi phục có thể chậm hơn ở bệnh nhi nặng, những triệu chứng và xét nghiệm có thể không bình thường trong vài tuần.
Khi trẻ có triệu chứng hay nghi ngờ trẻ bị ngộ độc thuốc hạ sốt Paracetamol, các bậc phụ huynh cần cho trẻ vào ngay bệnh viện để thầy thuốc xử trí cấp cứu.
Phải đúng liều dùng
Ngộ độc thuốc hạ sốt Paracetamol (Acetaminophen) xảy ra khi dùng quá liều, dùng trên 150mg/kg cân nặng/liều đơn độc ở t.rẻ e.m hay trên 7g cho một người lớn trung bình trong 24 giờ. Tất cả các bệnh nhân dùng liều trên 350mg/kg sẽ gây độc cho gan nặng.
Muốn tránh ngộ độc, không được cho trẻ uống quá liều điều trị thông thường là 40-60mg/kg/ngày chia 3-4 lần, hay quá 10-15mg/kg cân nặng/lần. Nếu trẻ dùng liều hạ sốt như trên mà vẫn không giảm được thân nhiệt, phụ huynh cần tham khảo ý kiến bác sĩ, chứ không nên tự tiện dùng tiếp thuốc hạ sốt.
Theo SGTT
Cựu kỹ sư cao cấp của AMD về đầu quân cho Apple Biết được về một sản phẩm là một điều thú vị nhưng biết được về những người làm ra sản phẩm ấy còn thú vị hơn. Chúng ta vẫn thường hay tìm hiểu về những thứ như chip Ivy Bridge, card Radeon, điện thoại iPhone 4S, tablet Galaxy Tab... nhưng ít khi nào chúng ta biết được những ai là người làm ra...